Imagem OCT-AF de pré-cânceres de vulva e colo do útero

A tecnologia de imagem óptica multimodal, OCT-AFI, demonstrou a capacidade de gerar imagens das pequenas vias aéreas periféricas do pulmão, permitindo alta resolução de detalhes estruturais e funcionais do tecido das vias aéreas e da vasculatura. Através do componente OCT (tomografia de coerência óptica), o epitélio brônquico pode ser visualizado e sua espessura quantificável. A microinvasão da membrana basal pode ser vista nas imagens adquiridas. O componente AFI (imagem de autofluorescência) mostrou a rede vascular, áreas de fibrose pulmonar e áreas com perda de fluorescência endógena ao lado de nódulos pulmonares.

Os investigadores esperam que o OCT-AFI seja capaz de ver estruturas subsuperficiais no colo do útero e na vulva também. Por meio de trabalhos anteriores, os pesquisadores descobriram que o AFI é sensível para detectar lesões cervicais de alto grau, mas a tecnologia foi confundida por estruturas normais de tecido subsuperficial. Ao combinar OCT com AFI, os investigadores antecipam uma maior sensibilidade para detectar lesões de alto grau no colo do útero do que apenas com AFI. A sonda de imagem OCT-AFI também é pequena o suficiente para caber no canal endocervical e permitirá a geração de imagens de neoplasias que se originam no canal. Essas anormalidades estão aumentando. As neoplasias vulvares também estão em ascensão e visualmente difíceis de identificar e determinar as margens cirúrgicas. OCT-AFI pode ajudar os médicos a localizar e determinar a extensão das lesões vulvares.

Os objetivos são determinar

1. viabilidade da tecnologia de imagem da vulva e sua capacidade na detecção de carcinoma e neoplasias intraepiteliais vulvares
2. viabilidade na imagiologia do colo uterino completo desde o canal endocervical até à zona de transformação para ectocérvix
3. se combinado OCT com AFI aumenta a sensibilidade de detecção de lesões de alto grau no colo do útero em comparação com apenas AFI sozinho (trabalho anterior foi AFI sozinho).

Este estudo irá gerar imagens de 10 indivíduos para canais endocervicais e locais de ectocérvix. Outros 10 indivíduos serão fotografados para locais vulvares. A imagem não afetará de onde as biópsias padrão de atendimento serão retiradas. Os resultados de imagem serão correlacionados com a histologia.

Nenhuma análise estatística será realizada. Este estudo de viabilidade examinará a qualidade e a utilidade dos conjuntos de imagens adquiridos. Se possível, os investigadores quantificarão as imagens em termos de espessura do epitélio, localização da membrana basal, presença de vasculatura e estruturas subepiteliais.