Vurdere uttrykket og aktiviteten til Rac1-protein i den glatte luftveismuskelen til astmatisk pasient (NaRacAS)

Inklusjonskriterier:

• Astmatisk pasient:

  • Mann eller kvinne fra 18 til 70 år,

  • Diagnose av astma bekreftet av

    • Eksistens av ett eller flere følgende symptomer over minst 3 måneder (pustende pust, tungpustethet, kronisk hoste og tetthet i brystet...)
    • OG tidligere lungefunksjonstest som viser et reversibelt obstruktivt ventilasjonssyndrom etter inhalerte korttidsvirkende bronkodilatatorer (forbedring av FEV1 over 12 % og minst 200 ml FEV1-økning sammenlignet med pre-bronkodilatator FEV1)
    • OG en fjerning av de klinisk mistenkte differensialdiagnosene for astma (stemmebåndsdysfunksjon, Churg-Strauss syndrom osv...). Komorbiditetene burde vært utforsket og behandlet eller på behandling ved innskrivning.
  • Forsøkspersonen gikk med på å delta i studien og innsamlingen av biologiske prøver,
  • Subjektet er tilknyttet et trygdesystem.
• Inklusjonskriterier for alvorlig astmatisk pasient:

Pasient med ett av følgende kriterier vil bli ansett som alvorlig astmatisk pasient:

• Pasient med kontrollert astma, men som bruker høye doser inhalerte kortikosteroider med andre terapeutiske klasser,
• ELLER Pasient med ukontrollert astma til tross for behandling,

• ELLER Pasient med forverret astma til tross for behandling.

  -->Inklusjonskriterier for ikke-alvorlige astmatiske pasienter:

• Moderat astmatisk pasient uten standardbehandling siden minst en uke før det sonderende besøket.

  --> Kontrollert prøve:

• Ikke astmatiske dødelige voksne

Ekskluderingskriterier:

• Astmatisk pasient:

  • mindreårig,
  • Gravide eller ammende kvinner,
  • Voksen på vergemål
  • Aktiv røyker (røykt eller inhalert),
  • tidligere røykere (røykt eller inhalert) med en røykehistorie på ≥10 pakkeår siden mindre enn 5 år.
  • Pasient med astmaforverring de siste 4 ukene før det utforskende besøket.
  • Pasient behandlet med langsiktige orale kortikosteroider eller pågående biologisk terapi eller stoppet innen 3 måneder før sonderende besøk.
  • Pasient med alvorlig akutt eller kronisk organlidelse (kardiovaskulær, respiratorisk, lever, nyre, malabsorpsjon)
  • Pasient med historie med ustabil angina,
  • Pasient med unormal blodplateantall, eller primær eller ervervet trombopati, eller en aPTT (aktivert partiell tromboplastintid) større enn eller lik 1,5 ganger normal eller pasient med Quick Time > 26 sekunder
  • Pasient under en systemisk immunmodulerende eller immunsuppressiv behandling
  • Pasient med antikoagulantia eller anti-blodplateaggregerende legemidler andre enn D-lysinacetylsalisylat og som ikke kunne suspenderes før bronkial fibroskopi.
  • Pasient med overfølsomhet for behandlingen som brukes under bronkial fibroskopi: Hydroxyzine, Midazolam, Xylocaine.
  • Pasient med AME (Government Medical Assistance),
  • Pasient som har fysiske og psykiske funksjonshemninger til å følge protokollen,
  • Pasient inkludert i en annen intervensjonsforskningsprotokoll,
  • Pasient som har risikofaktorer for Creutzfeld-Jakobs sykdom

• Kontrollert prøve:

  • Astmatisk pasient