Radiofrekvens for kroniske smerter etter mastektomi: er det bedre å målrette mot interkostale nerver eller tilsvarende dorsalrotganglier?

ACTIVE_COMPARATOR: interkostal nervegruppe

pulserende radiofrekvens på interkostale nerver (2-5)

Fremgangsmåte: radiofrekvens

Prosedyren vil bli gjort under propofol sedasjon, under fluoroskopisk veiledning. Bildeforsterkeren vil bli rotert i en cephalo-caudal retning inntil endeplatene til thoraxvirvlene er på linje og de tverrgående prosessene ble merkbare fra ribbeina.

For den interkostale nervegruppen vil radiofrekvensnålen 10 cm med 10 ml aktiv spiss deretter settes inn for å komme i kontakt med den nedre kanten av tverrprosessen til (T2-T5), nålen går av for å oppnå sensorisk stimulering mellom 0,3-0,6 mv og motorstimulering mindre enn 1,2 mv .five syklus av pulsert radiofrekvens vil bli levert.

Fremgangsmåte: radiofrekvens

Prosedyren vil bli gjort under propofol sedasjon, under fluoroskopisk veiledning.for dorsal rot ganglion gruppe, radiofrekvens nål 10 cm med 10 ml aktiv spiss vil settes inn i en lett medial-cephalad retning under de tverrgående prosessene, og ved hjelp av lateral fluoroskopisk avbildning, gradvis gikk inn i thorax intervertebral foramen. Når riktig nåleposisjon er bekreftet, vil teststimulering utføres ved 50 Hz, i løpet av denne tiden vil nålene omdirigeres litt for å optimalisere stimulering, punktet for maksimal stimulering vil bli utpekt til å være plasseringen av dorsalrotgangliet. fem sykluser med pulsert radiofrekvens vil bli levert.

ACTIVE_COMPARATOR: dorsal rot ganglion gruppe

pulserende radiofrekvens på dorsal rotganglion (2-5)

Fremgangsmåte: radiofrekvens

Prosedyren vil bli gjort under propofol sedasjon, under fluoroskopisk veiledning. Bildeforsterkeren vil bli rotert i en cephalo-caudal retning inntil endeplatene til thoraxvirvlene er på linje og de tverrgående prosessene ble merkbare fra ribbeina.

For den interkostale nervegruppen vil radiofrekvensnålen 10 cm med 10 ml aktiv spiss deretter settes inn for å komme i kontakt med den nedre kanten av tverrprosessen til (T2-T5), nålen går av for å oppnå sensorisk stimulering mellom 0,3-0,6 mv og motorstimulering mindre enn 1,2 mv .five syklus av pulsert radiofrekvens vil bli levert.

Fremgangsmåte: radiofrekvens

Prosedyren vil bli gjort under propofol sedasjon, under fluoroskopisk veiledning.for dorsal rot ganglion gruppe, radiofrekvens nål 10 cm med 10 ml aktiv spiss vil settes inn i en lett medial-cephalad retning under de tverrgående prosessene, og ved hjelp av lateral fluoroskopisk avbildning, gradvis gikk inn i thorax intervertebral foramen. Når riktig nåleposisjon er bekreftet, vil teststimulering utføres ved 50 Hz, i løpet av denne tiden vil nålene omdirigeres litt for å optimalisere stimulering, punktet for maksimal stimulering vil bli utpekt til å være plasseringen av dorsalrotgangliet. fem sykluser med pulsert radiofrekvens vil bli levert.

Intensiteten av smerte

En visuell analog skala er et måleinstrument som prøver å måle en egenskap eller holdning som antas å strekke seg over et kontinuum av verdier og som ikke lett kan måles direkte. For eksempel intensiteten av smerte. Operasjonelt er en VAS vanligvis en horisontal linje, 100 mm i lengde, forankret av ordbeskrivelser i hver ende. Pasienten markerer på linjen punktet de føler representerer deres oppfatning av deres nåværende tilstand. VAS-poengsummen bestemmes ved å måle i millimeter fra venstre side av linjen til punktet som pasienten markerer.

Poengsetting og tolkning: Ved å bruke en linjal bestemmes poengsummen ved å måle avstanden (mm) på 10 cm-linjen mellom "ingen smerte"-anker og pasientens merke, og gir en rekke poengsum fra (0_100).

En høyere score indikerer større smerteintensitet. følgende kuttpunkter på smerte VAS er anbefalt: ingen smerte (0-4 mm), mild smerte (5-44 mm), moderat smerte (45-74 mm), og sterke smerter (75-100 mm).

Analgetikaforbruket

Endringen i smertestillende forbruk