Evaluering av høyre ventrikkel og lungearterie ved CMR

Pulmonal hypertensjon er definert som en økning i gjennomsnittlig lungearterietrykk > 25 mmHg evaluert ved kateterisering av høyre hjerte. Over tid forårsaker økt lungearterietrykk til slutt vaskulær ombygging og høyre ventrikkeldysfunksjon. Høyre og venstre ventrikkel samvirker og deler en felles perikardsekk og interventrikulær septum. Dysfunksjon i høyre ventrikkel reflekterer ofte klinisk PH-forverring.

Målet med denne studien var å vurdere geometrien, funksjonen og morfologien til høyre ventrikkel og også pulmonal arteriediameter og stivhet hos pasienter med pulmonal hypertensjon ved hjelp av kardiovaskulær magnetisk resonans.

Pasienter rekrutteres fra Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas klinikker Pulmonal hypertensjonssenter.

Studiens inklusjonskriterier:

1. Pasient med diagnostisert pulmonal hypertensjon
2. RHC, 6MWT, ekkokardiografi, NT-pro BNP, CMR utført i en månedsperiode.
3. Pasienter som signerte studien informert samtykkeskjema.

Ekskluderingskriterier for studien:

1. Koronar og valvulær hjertesykdom
2. Atrieflimmer
3. Uttrykt kortpustethet
4. Klaustrofobi.

Mistenkt antall deltakere - 100.

Dataanalyse Statistiske analyser vil bli utført ved bruk av SPSS 22.0-pakken (SPSS, Chicago, IL, USA). Kontinuerlige variabler vil uttrykkes som gjennomsnitt +/- standardavvik, skjeve variabler som median (interkvartilområde). Chi square test vil bli brukt for kvalitative parametere. For kontinuerlige variabler vil forskjeller mellom to grupper sammenlignes ved bruk av ikke-parametrisk Mann-Whitney U-test. Forholdet mellom variabler vil bli vurdert ved bruk av Spearman korrelasjonskoeffisient. Univariat analyse av prediktorer for overlevelse vil bli brukt. For å vurdere minimalt falske negative og minimalt falske positive resultater med størst nøyaktighet, vil metoden til ROC (Receiver Operating Characteristics)-kurven bli brukt. De optimale verdiene vil bli skilt ut de forskjellige gruppene (overlevelse/ikke-overlevelse) med høyest nøyaktighet (minimum falsk negativ og falsk positiv). Overlevelseskurver vil bli etablert ved Kaplan-Meier estimeringsmetoden. Cox regresjonsanalyse vil bli brukt for å identifisere uavhengige prediktorer for utfall. To-halede sannsynlighetsverdier ved p<0,05 vil anses som statistisk signifikante.