- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03429790
Celleberging under keisersnitt (CSCS)
Et randomisert kontrollert forsøk med intraoperativ celleberging under keisersnitt hos kvinner som trenger blodoverføring
Hensiktene med denne studien er:
- For å sammenligne forskjellen på blodtap hos pasienter som gjennomgår keisersnitt mellom intraoperativ blodgjenvinning og allogen blodoverføring.
- For å sammenligne sikkerheten til de to metodene.
- For å evaluere den medisinske kostnaden og den totale kostnaden for de to metodene.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Preoperativt: 1.For å velge pasienter i henhold til kriteriene.2.For å innhente samtykke fra fødselslege, anestesilege og pasientene.
Intraoperativt:I henhold til lokale retningslinjer for blodoverføring, obstetrisk råd, anestesiråd (foreløpig: før en blodtransfusjon mors Hb mindre enn 70g/l eller Hb:70-100g/l før en blodoverføring i henhold til blodoverføringsprogrammet og legens avgjørelse om å gjør blodoverføringen), vil de som trenger blodoverføring under keisersnitt bli tilfeldig tildelt følgende to grupper:
- keisersnitt ved bruk av intraoperativ blodgjenvinningsgruppe (testgruppe).
- keisersnitt ved bruk av allogen blodoverføringsgruppe (kontrollgruppe).
Den teoretiske mengden blodoverføring bør være basert på følgende formel:
Mengden blodtransfusjon nødvendig (ML) * Hb= (Hb2-Hb1) * blodvolum av blodoverføring Hb1: faktisk målt hemoglobin; Hb2: målhemoglobin (100 g / L) Blodvolum = 100ml/kg * kroppsvekt Forskjellen mellom den faktiske blodoverføringen og den teoretiske blodoverføringen bør kontrolleres innenfor ± 15 % av den teoretiske blodoverføringen (i form av hemoglobin), enten testgruppen eller kontrollgruppen.
Postoperativt: Beregn mengden blødning hos forsøkspersonene og andre relaterte indikatorer.
Oppfølging: mors graviditet igjen: påvisning av mors blodgruppeantistoff IgG-titer, hemolytisk sykdom hos nyfødte Statistiske data: den spesielt tildelte personen er ansvarlig for datainnsamlingen. Og dataene legges inn to ganger (den første fasen: innleggelsesperiode, den andre fasen: oppfølging), som er av inspektørene for å verifisere ektheten og sporbarheten.
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 18 år eller eldre
- Forløsning ved elektivt eller akutt keisersnitt med identifiserbar økt risiko for blødning.
- Evne til å gi informert samtykke
- Deltakerne trenger blodoverføring
Ekskluderingskriterier:
- Hb<70g/L før operasjon
- Deltakerne har en historie med blodoverføring
- Blodtype er RH-blodtype
- Sigdcellesykdom
- Fødselsleger og anestesi leger tror noen tilfeller eksisterende intraoperatie blod resirkulering kontraindikasjoner
- PT og APTT er 1,5 ganger lengre enn normalt og over, eller blodplater er mindre enn 50 * 109 / L preoperativt
- Kulturell eller sosial tro som kontraindikerer blodoverføring.
- Betydelige antistoffer som gjør det vanskelig å finne kryssmatchet blod for transfusjon
- deltakelse i en annen klinisk studie innen 3 måneder før seleksjon
- muligheten til å gi informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: gruppe intraoperativ celleberging
Den teoretiske mengden blodoverføring bør være basert på følgende formel: Mengden blodtransfusjon nødvendig (ML) * Hb= (Hb2-Hb1) * blodvolum av blodoverføring Hb1: faktisk målt hemoglobin; Hb2: målhemoglobin (100 g / L) Blodvolum = 100ml/kg * kroppsvekt Forskjellen mellom den faktiske blodoverføringen og den teoretiske blodoverføringen bør kontrolleres innenfor ± 15 % av den teoretiske blodoverføringen (i form av hemoglobin), enten forsøksgruppen eller ingen intervensjonsgruppen. |
intraoperativ celleberging samler opp pasientens blod tapt under en operasjon, behandler det og returnerer det til eget sirkulasjon.
overføring av allogent blod til pasienter dersom blodoverføring er nødvendig.
|
|
Aktiv komparator: gruppe allogen blodoverføring
Den teoretiske mengden blodoverføring bør være basert på følgende formel: Mengden blodtransfusjon nødvendig (ML) * Hb= (Hb2-Hb1) * blodvolum av blodoverføring Hb1: faktisk målt hemoglobin; Hb2: målhemoglobin (100 g / L) Blodvolum = 100ml/kg * kroppsvekt Forskjellen mellom den faktiske blodoverføringen og den teoretiske blodoverføringen bør kontrolleres innenfor ± 15 % av den teoretiske blodoverføringen (i form av hemoglobin), enten gruppe intraoperativ celleberging eller gruppe allogen blodtransfusjon. |
overføring av allogent blod til pasienter dersom blodoverføring er nødvendig.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
blodtap av forsøkspersonene i 5 dager etter operasjonen
Tidsramme: på femte dag etter operasjon
|
beregne endringene av Hct og mengden blodoverføring
|
på femte dag etter operasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ Hct i første dag etter operasjon
Tidsramme: første dag etter operasjon
|
Hct første dag etter operasjon
|
første dag etter operasjon
|
|
postoperativ Hb i første dag etter operasjon
Tidsramme: første dag etter operasjon
|
Hb første dag etter operasjon
|
første dag etter operasjon
|
|
postoperativ PT i første dag etter operasjon
Tidsramme: første dag etter operasjon
|
PT første dag etter operasjon
|
første dag etter operasjon
|
|
postoperativ APTT første dag etter operasjon
Tidsramme: første dag etter operasjon
|
APTT første dag etter operasjon
|
første dag etter operasjon
|
|
postoperativ Hct i den femte dagen etter operasjonen
Tidsramme: på den femte dagen etter operasjonen
|
Hct på femte dag etter operasjon
|
på den femte dagen etter operasjonen
|
|
postoperativ Hb i den femte dagen etter operasjonen
Tidsramme: på den femte dagen etter operasjonen
|
Hb på femte dag etter operasjon
|
på den femte dagen etter operasjonen
|
|
postoperativ PT i den femte dagen etter operasjonen
Tidsramme: på den femte dagen etter operasjonen
|
PT på femte dag etter operasjon
|
på den femte dagen etter operasjonen
|
|
postoperativ APTT på den femte dagen etter operasjonen
Tidsramme: på den femte dagen etter operasjonen
|
APTT på femte dag etter operasjon
|
på den femte dagen etter operasjonen
|
|
Total intraoperativ og postoperativ blodtransfusjon
Tidsramme: fra operasjonsdato til dato for sykehusutskrivning, vurdert inntil 7 dager
|
beregne mengden blodoverføring
|
fra operasjonsdato til dato for sykehusutskrivning, vurdert inntil 7 dager
|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: fra operasjonsdato til dato for sykehusutskrivning, vurdert inntil 7 dager
|
beregne lengden på sykehusoppholdet
|
fra operasjonsdato til dato for sykehusutskrivning, vurdert inntil 7 dager
|
|
første mobilisering
Tidsramme: fra operasjonsdato til første mobilisering, vurdert inntil 7 dager
|
beregne tiden til første mobilisering
|
fra operasjonsdato til første mobilisering, vurdert inntil 7 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Fang Gao Smith, M.D., The Second Affiliated Hospital & Yuying Children hospital of Wenzhou Medical University
- Studiestol: Qingquan Lian, M.D., The Second Affiliated Hospital & Yuying Children hospital of Wenzhou Medical University
- Hovedetterforsker: Ting LI, M.D., The Second Affiliated Hospital & Yuying Children hospital of Wenzhou Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bodelon C, Bernabe-Ortiz A, Schiff MA, Reed SD. Factors associated with peripartum hysterectomy. Obstet Gynecol. 2009 Jul;114(1):115-123. doi: 10.1097/AOG.0b013e3181a81cdd.
- Waters JH, Biscotti C, Potter PS, Phillipson E. Amniotic fluid removal during cell salvage in the cesarean section patient. Anesthesiology. 2000 Jun;92(6):1531-6. doi: 10.1097/00000542-200006000-00008.
- Sullivan I, Faulds J, Ralph C. Contamination of salvaged maternal blood by amniotic fluid and fetal red cells during elective Caesarean section. Br J Anaesth. 2008 Aug;101(2):225-9. doi: 10.1093/bja/aen135. Epub 2008 May 30.
- Catling S. Intraoperative cell salvage in obstetrics. Clin Risk 2008 Jan 1;14(1):14-7.
- Zheng J, Du L, Du G, Liu B. Coagulopathy associated with cell salvage transfusion following cerebrovascular surgery. Pak J Med Sci. 2013 Nov;29(6):1459-61. doi: 10.12669/pjms.296.3750.
- Sullivan IJ, Hicks MK, Faulds JN, Carson PJ, Noble RS. A modified thrombin clotting time test as a quality control marker for heparin contamination in obstetric intraoperative cell salvage. Transfus Med. 2012 Feb;22(1):68-70. doi: 10.1111/j.1365-3148.2011.01123.x. Epub 2011 Dec 16.
- Elagamy A, Abdelaziz A, Ellaithy M. The use of cell salvage in women undergoing cesarean hysterectomy for abnormal placentation. Int J Obstet Anesth. 2013 Nov;22(4):289-93. doi: 10.1016/j.ijoa.2013.05.007. Epub 2013 Aug 16.
- Jansen AJ, van Rhenen DJ, Steegers EA, Duvekot JJ. Postpartum hemorrhage and transfusion of blood and blood components. Obstet Gynecol Surv. 2005 Oct;60(10):663-71. doi: 10.1097/01.ogx.0000180909.31293.cf.
- Cantwell R, Clutton-Brock T, Cooper G, Dawson A, Drife J, Garrod D, Harper A, Hulbert D, Lucas S, McClure J, Millward-Sadler H, Neilson J, Nelson-Piercy C, Norman J, O'Herlihy C, Oates M, Shakespeare J, de Swiet M, Williamson C, Beale V, Knight M, Lennox C, Miller A, Parmar D, Rogers J, Springett A. Saving Mothers' Lives: Reviewing maternal deaths to make motherhood safer: 2006-2008. The Eighth Report of the Confidential Enquiries into Maternal Deaths in the United Kingdom. BJOG. 2011 Mar;118 Suppl 1:1-203. doi: 10.1111/j.1471-0528.2010.02847.x.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- CSCS
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Blodoverføring
-
Kasr El Aini HospitalFullførtRetained Blood Syndrome | Åpen hjertekirurgi | BrystrørEgypt
-
John M. StulakFullført
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåGyldighet av Blood Pool SUV-ratio i identifisering av malignitet i tilfelle av syk lever
-
Haukeland University HospitalNorwegian Armed Forces Medical ServiceFullførtTraume | Svært miljø | Blod bank | Buddy TransfusionNorge
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalFullførtKirurgi | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Sverige
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...European Regional Development Fund; HaermonicsAvsluttetPostoperativ blødning | Hjertetamponade | Hjertekirurgiske prosedyrer | Retained Blood SyndromeNederland
-
Columbia UniversityFullførtTwin Twin Transfusion SyndromeForente stater
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesRekrutteringCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Forente stater
-
CorMedixRekrutteringCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Forente stater, Tyrkia (Türkiye)
-
University of Southern CaliforniaFullførtTwin Twin Transfusion SyndromeForente stater
Kliniske studier på intraoperativ celleberging
-
Kirsten JohnsonRekrutteringPlateepitelkarsinom i huden | Hudbasalcellekarsinom | Hudnodulær basalcellekarsinomForente stater
-
Thomas Jefferson UniversityRegeneron PharmaceuticalsRekrutteringBasalcellekarsinom | Lokalt avansert basalcellekarsinomForente stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringMycosis Fungoides | Anaplastisk storcellet lymfom | Perifert T-celle lymfom | Residiverende perifert T-celle lymfom | Perifert T-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måte | Residiverende anaplastisk storcellet lymfom | Tilbakefallende Mycosis FungoidesForente stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeNevroblastom | Lokalisert resektabelt nevroblastom | Lokalisert uoperabelt nevroblastom | GanglioneuroblastomForente stater, Canada, Saudi-Arabia, Puerto Rico, Australia, New Zealand
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk malign neoplasma i beinet | Perifer primitiv nevroektodermal svulst i bløtvev | Metastatisk malign neoplasma i lungen | Metastatisk Ewing-sarkom | Metastatisk malign neoplasma i benmargen | Metastatisk perifer primitiv nevroektodermal beinsvulstForente stater, Canada, Puerto Rico
-
National Cancer Institute (NCI)SuspendertAkutt voksen T-celle leukemi/lymfom | Voksen T-celle leukemi/lymfom | Kronisk voksen T-celle leukemi/lymfom | HTLV-1 InfeksjonForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringMetastatisk osteosarkom | Lokalisert osteosarkom | Høy grad osteosarkom | Sekundær osteosarkomForente stater, Canada, Australia, New Zealand
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendePRETEXT I Hepatoblastom | PRETEXT II Hepatoblastom | PRETEXT III Hepatoblastom | PRETEXT IV HepatoblastomForente stater, Canada, Puerto Rico, Australia, Japan, Brasil
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Tilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne | Myelodysplastisk syndrom | Refraktær Akutt Myeloid Leukemi | B-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktær T-celle non-Hodgkin lymfom | Refraktært plasmacellemyelom | Tilbakevendende plasmacellemyelom | Tilbakevendende... og andre forholdForente stater
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbakevendende follikulært lymfom | Refraktært follikulært lymfom | Grad 1 follikulært lymfom | Grad 2 follikulært lymfom | Grad 3a follikulært lymfomForente stater