- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03438188
Nevral basis for spiseatferd hos avholdende røykere (SIT)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Tobakksbruk og fedme er de to viktigste årsakene til dødsfall som kan forebygges. Fordi disse to atferdene deler felles hjernebelønningsmekanismer, fører reduksjon av en atferd ofte til økninger i den andre atferden. Behavioural Economic and Incentive Salience-modeller kaster mye lys over dette kliniske problemet. Røykeslutt produserer belønningsdysregulering som kan endre motivasjonsevnen til andre forsterkere, spesielt mat. Etter å ha sluttet å røyke, øker røykere snacking mellom måltidene, spesielt matvarer med mye fett og sukker. Økning i kaloriinntaket skjer innen dager etter røykeslutt, og er klinisk signifikant. Etterforskerne har også vist at røykeslutt gir nedsatt arbeidsminne og reduserer aktiviteten i hjernens kognitive kontrollkretser, noe som gjør det enda vanskeligere å utøve selvkontroll over fristelser til å spise svært givende mat. Dermed har røykere en dobbel utfordring: mat blir mer fremtredende og forsterkende i en tid da deres nevrokognitive ressurser er kompromittert.
Nevroimaging kan identifisere mekanismer som ligger til grunn for atferdsendring utover selvrapportering og atferdsmål. Den foreslåtte studien av funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) bryter ny mark ved å integrere konsepter og verktøy fra feltene atferdsøkonomi og kognitiv nevrovitenskap for å akselerere studiet av mekanismer som ligger til grunn for PCWG. Etterforskerne vil bruke et tidligere validert innen-subjekt crossover neuroimaging studiedesign for å undersøke endringer i arbeidsminne, matsalience (cue-indusert craving) og matforsterkende prosesser i hjernen etter 4 dager med røykeslutt (vs. røyker som vanlig). En ikke-røyker kontrollgruppe vil gi innsikt i baseline forskjeller fra røykere (avholdende og mette). Kaloriinntaket, det primære resultatet, vil bli vurdert ved bruk av 24-timers. tilbakekalling av mat i hver studieperiode. Etterforskerne vil vurdere tre parallelle veier, inkludert: arbeidsminne, matsignalreaktivitet og matforsterkning på nevrale og atferdsmessige nivåer.
Denne studien vil gi ny innsikt om hvordan hjernen kan begrense eller fremme røykers evne til å forhindre vektøkning etter slutt på vekt (PCWG) og føre til nye intervensjoner som integrerer nevrale og atferdsmessige rammeverk. Støtte for våre spådommer vil informere om testing av nye tilnærminger for å forhindre PCWG, for eksempel datastyrt nevrokognitiv treningstrening for å øke DLPFC-aktivitet og flytte aktivitet bort fra belønningssensitive hjernenettverk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
Mannlige og kvinnelige deltakere som er mellom 18 og 45 år.
Røykegruppe - 80 behandlingssøkende røykere som selv rapporterer å røyke minst 10 sigaretter (mentol og/eller ikke-mentol) per dag i minst de siste 6 månedene. Røykestatus vil bli bekreftet av CO større enn eller lik 8 deler per million (ppm) ved inntaksbesøket.
Ikke-røykende gruppe - 30 individer som rapporterer om færre enn 100 livstidssigaretter og ikke engang et drag av en sigarett på minimum 2 år. Røykestatus for ikke-røykere vil bli bekreftet av CO mindre enn 5 ppm. De vil bli matchet til røykergruppen på alder, kjønn og utdanning.
Planlegg å bo i området i løpet av studiet (dvs. ~8 uker/2 måneder).
Kan gi skriftlig informert samtykke, som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i det kombinerte samtykket og HIPAA-skjemaet.
Røykere som ønsker å gjøre et permanent slutteforsøk i løpet av de neste 1-2 månedene (behandlingssøkende), fordi vårt tidligere arbeid tyder på at motiverte forsøkspersoner er mer følsomme for medisineringseffekter på røykeatferd. Ved å bruke en skala fra 0 til 100 (100, er ekstremt interessert), må forsøkspersonene vurdere sin interesse for å slutte å røyke i løpet av de neste 1-2 månedene til mer enn 50.
Kunne kommunisere flytende på engelsk (dvs. snakke, skrive og lese).
Eksklusjonskriterier
Forsøkspersoner som presenterer og/eller selv rapporterer med følgende kriterier vil ikke være kvalifisert til å delta i studien:
Røykeatferd
- Regelmessig bruk av andre nikotinholdige produkter enn sigaretter (f. tyggetobakk, snus, snus, sigarer, e-sigarar osv.). Deltakere som godtar å avstå fra å bruke andre nikotinholdige produkter enn sigaretter vil bli vurdert som kvalifiserte.
- Nåværende påmelding eller planer om å melde deg på et annet forsknings- og/eller røykesluttprogram i løpet av studiens varighet (dvs. ~8 uker/2 måneder).
- Forventet bruk (innen de neste ~8 ukene/2 månedene) av eventuelle nikotinsubstitutter og/eller røykesluttbehandlinger/medisiner med mindre det er gitt gjennom studien.
- Gi en CO-pustetest som er mindre enn 8 ppm ved inntaksbesøk (røykere) eller mer enn 5 ppm ved inntaksbesøk (ikke-røykere).
Alkohol og narkotika
- Anamnese med rusmisbruk (annet enn nikotin) i løpet av de siste 12 månedene og/eller som for tiden mottar medisinsk behandling for rusmisbruk. Rådgivnings- og støttegrupper (f.eks. Anonyme Alkoholikere og Anonyme Narkomane) vil ikke betraktes som medisinsk behandling i henhold til denne protokollen.
- Nåværende alkoholforbruk som overstiger 25 standarddrikker/uke.
- Pustealkoholavlesning (BrAC) større enn 0,000 ved inntaksbesøket.
- En positiv urinstoffskjerm (UDS) for kokain, opiater, amfetamin, metamfetamin, fencyklidin (PCP), ecstasy (MDMA), barbiturater, benzodiazepiner, metadon og/eller oksykodon ved inntaksbesøket.
Medisinsk
- Kvinner som er gravide, ammer eller planlegger en graviditet i løpet av studieperioden. Kvinner må godta å bruke en adekvat form for prevensjon eller avstå fra seksuell omgang så lenge studien varer.
- Nåværende behandling av kreft eller diagnostisert med kreft (unntatt basal- eller plateepitelkarsinom som ikke er behandlet med kjemoterapi og/eller stråling) de siste 6 månedene.
- Dårlig kontrollert, sprø eller pumpeavhengig type I diabetes.
- Nåværende magesårblødning.
- Aktiv hepatitt eller dårlig kontrollert nyre- og/eller leversykdom.
- Alvorlig eller ustabil sykdom i løpet av de siste 6 månedene. Viktige sykdommer vil bli evaluert fra sak til sak av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
- Enhver svekkelse inkludert, men ikke begrenset til, visuelle, fysiske og/eller nevrologiske svekkelser som forhindrer korrekt fullføring av studieprosedyrene. Bemerkelsesverdige svekkelser vil bli evaluert fra sak til sak av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
Gjeldende matallergier eller lidelser:
- Galaktosemi a
- Bemerkelsesverdig melkeallergi (laktoseintolerante deltakere kan fortsette med mindre de opplever alvorlige symptomer) b
- Bemerkelsesverdig soyaallergi c
Peanøttallergi d a,b,c Boost® Original Very Vanilla Nutritional Shake: Inneholder melk og soyaingredienser. Egnet for laktoseintoleranse.
- b,c,d M&M's® (melkesjokolade): Inneholder melke- og soyaingredienser (KAN INNEHOLDE PEANØTT) Lay's® Classic potetgull (glutenfri): Poteter, vegetabilsk olje og salt
Psykiatrisk
- Nåværende diagnose av alvorlig depresjon. Personer med en historie med alvorlig depresjon, i remisjon i 6 måneder eller lenger (kan være stabile på antidepressive medisiner), er kvalifisert.
- Livstidshistorie om et selvmordsforsøk.
- Livstidshistorie med schizofreni, psykose og/eller bipolar lidelse.
- Nåværende diagnose av oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
- Nåværende diagnose av bulimi, anorexia nervosa eller overspising.
Medisinering
Nåværende bruk eller nylig seponering (innen de siste 14 dagene) av:
- Røykeavvenningsmedisiner (f.eks. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix).
- Benzodiazepiner og/eller barbiturater.
- Antipsykotiske medisiner.
- Reseptbelagte sentralstimulerende midler (f.eks. Provigil, Ritalin, Adderall).
- Systemiske steroider.
Medisiner for bruk av avhengighetsbehandling.
Nåværende bruk av:
- Nikotinerstatningsterapi (NRT).
Hjertemedisiner som digoksin, kinidin og nitroglyserin.
Daglig bruk av:
- Opiatholdige medisiner for kroniske smerter.
- Inhalerte kortikosteroider.
Forsøkspersonene vil bli bedt om å avstå fra å bruke medisiner/medisiner som er forbudt i studien (både rekreasjons- og reseptbelagte) gjennom hele deres deltakelse i studien. Etter at den endelige kvalifiseringen er bekreftet, kan forsøkspersoner som rapporterer å ta kontraindiserte medisiner i løpet av studieperioden bare forbli kvalifiserte hvis studielegen og hovedetterforskeren fastslår at den eller de kontraindiserte medisinene ikke har betydelig innvirkning på studiedesignet. , datakvalitet og/eller fagsikkerhet og velferd. Forsøkspersoner har tillatelse til å ta nødvendige reseptbelagte medisiner som ikke er inkludert i eksklusjonslisten under studien.
Generell utelukkelse
- Tidligere, nåværende, forventet eller ventende påmelding til et annet forskningsprogram i løpet av studieperioden som potensielt kan påvirke fagets sikkerhet, studiedata og/eller studiedesignet som bestemt av hovedetterforskeren og/eller studielegen.
- Deltakelse i et kostholdsprogram de siste 30 dagene.
- Enhver medisinsk tilstand, sykdom, lidelse, uønsket hendelse (AE) eller samtidig medisinering som kan kompromittere deltakernes sikkerhet eller i betydelig grad påvirke studieytelsen som bestemt av hovedetterforskeren og/eller studielegen. Forsøkspersoner kan anses som ikke kvalifisert av noen av de nevnte årsakene når som helst gjennom hele studien, så vel som under den første telefonskjermen.
- Betydelig manglende overholdelse av protokoll og/eller studiedesign som bestemt av hovedetterforsker og/eller studielege. Emner kan anses som ikke kvalifiserte når som helst gjennom hele studiet.
- Lav eller grenselinje intellektuell funksjon - bestemt ved å motta en poengsum på mindre enn 85 på Shipley Institute of Living Scale (SILS), som korrelerer med Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised (WAIS-R) Estimated IQ Test.
fMRI eksklusjonskriterier
- Historien om klaustrofobi.
- Å være venstrehendt.
- Livstidshistorie med hjerneslag.
- Å ha et cochleaimplantat eller bruke bilaterale høreapparater.
- Historie med bemerkelsesverdige hodetraumer. Selv om bemerkelsesverdige hodetraumer vanligvis er definert som å bli slått bevisstløs i en periode på tre minutter eller lenger, vil bemerkelsesverdige hodetraumer bli evaluert fra sak til sak av passende personell før en valgbarhetsbeslutning, med tanke på at unntak kan gjøres basert på på arten og alvorlighetsgraden av traumet.
- Historie med hjerne- eller ryggsvulst.
- Pacemakere, visse metalliske implantater eller gjenstander, eller tilstedeværelse av metall i øyet som kontraindisert for MR.
- Eventuelle omstendigheter (f.eks. metallimplantater, visse tannbehandlinger og/eller fysiske funksjonsnedsettelser) og/eller tilstander som kan forstyrre MR- og MR-relaterte studiebesøksprosedyrer. Alle potensielle ekskluderende omstendigheter og/eller betingelser vil bli evaluert fra sak til sak av passende personell før en beslutning om valgbarhet.
- Historie om skuddskader. Skader fra BB-våpen vil bli evaluert fra sak til sak av passende personell før en valgbarhetsbeslutning.
- Anamnese med epilepsi og/eller tilbakevendende eller ukontrollerte anfall.
- Vekt over 250 lbs ved inntaksbesøk eller selvrapportert på telefonskjermen. Hvis en deltaker veier mindre enn eller lik 250 lbs ved inntak, men viser seg med en vekt større enn 250 lbs ved enten Scan 1 og/eller Scan 2, kan deltakeren få tillatelse til å fortsette med skanningen så lenge deltakerens vekt gjør det ikke overstige 300 lbs.
- En positiv urinstoffskjerm (UDS) for kokain, opiater, amfetamin, metamfetamin, fencyklidin (PCP), ecstasy (MDMA), barbiturater, benzodiazepiner, metadon og/eller oksykodon ved inntak eller enten Scan Visit.
- En BrAC større enn 0,000 ved inntak eller enten Scan Visit.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Røykergruppe
Røykergruppen vil bli skannet ved 2 anledninger: (1) etter et 4 dagers overvåket praksissluttforsøk (biokjemisk verifisert), og (2) etter 4 dager med røyking som vanlig (ordre motvekt).
|
Røykere vil bli studert under 2 forhold: røyking som vanlig og i løpet av et 4-dagers treningssluttforsøk.
|
Ingen inngripen: Ikke-røyk sammenligningsgruppe
Friske ikke-røykere vil fullføre en periode (sammenlignbar med abstinensarm) av studien for å tjene som en baseline sammenligningsgruppe.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Avholdenhet indusert endring i oppgave FET signal endring
Tidsramme: FET fMRI samles inn på dag 4 og 32 i protokollen
|
Det primære utfallsmålet innenfor faget er endring i BOLD-signal (abstinens minus røyking) for de primære regionene av interesse for Food Cue-Induced Craving for BOLD fMRI-analysen er insula, caudate, OFC og ACC.
For oppgaven Relativ forsterkende verdi av mat er de primære interesseområdene VS og vmPFC.
For arbeidsminne N-Back-oppgaven vil de primære områdene av interesse for BOLD-analysen være DLPFC og medial/frontal cingulate gyrus.
|
FET fMRI samles inn på dag 4 og 32 i protokollen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Avholdenhet indusert endring i matinntak
Tidsramme: Matinntak samles inn på dag 1-4 og 29-32 i protokollen
|
Matinntak vil bli vurdert via 6 telefon-administrerte, 24-timers diettinnkalling.
Sammenlignbar nøyaktighet kan oppnås når den administreres personlig og over telefon.
Tilbakekalling av mat er mye brukt, pålitelig og gyldig, og vurderer kcal/dag innenfor 10 % av faktisk kostinntak målt under laboratorieobservasjon og med dobbelt merket vann.
Endringspoeng vil bli beregnet for abstinens minus røyketilstand.
|
Matinntak samles inn på dag 1-4 og 29-32 i protokollen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James Loughead, University of Pennsylvania
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 828958
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Øv på å avslutte forsøk
-
NYU Langone HealthFullført
-
University of Illinois at ChicagoNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringOpphør av tobakksbrukForente stater
-
Southern Illinois UniversityAmerican Lung AssociationFullført
-
The Miriam HospitalLive Inspired, LLCFullførtRøykesluttForente stater
-
Ohio State UniversityNational Cancer Institute (NCI)FullførtTobakksavhengighet
-
Duke UniversityPhilip Morris USA, Inc.Fullført
-
Duke UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Consumer Wellness SolutionsFullført
-
University of Wisconsin, MadisonNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Fullført
-
University of Colorado, DenverFullført
-
West Virginia UniversityHar ikke rekruttert ennåTobakksbruksforstyrrelse | Opphør av tobakksbrukForente stater