- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03438188
Az étkezési magatartás idegrendszeri alapjai az absztinens dohányosok körében (SIT)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A megelőzhető halálesetek két fő oka a dohányzás és az elhízás. Mivel ennek a két viselkedésnek közös agyi jutalmazási mechanizmusa van, az egyik viselkedés csökkentése gyakran a másik viselkedés növekedéséhez vezet. A Viselkedés-gazdaságosság és az Ösztönző Kiemelkedő modellek sok fényt vetnek erre a klinikai problémára. A dohányzásról való leszokás jutalomszabályozási zavarokat idéz elő, ami megváltoztathatja más megerősítők, különösen az élelmiszerek motivációs hatását. A dohányzás abbahagyása után a dohányosok fokozzák az étkezések közötti nassolást, különösen a magas zsír- és cukortartalmú ételeket. A kalóriabevitel növekedése a dohányzás abbahagyását követő néhány napon belül bekövetkezik, és klinikailag jelentős. A kutatók azt is kimutatták, hogy a dohányzás abbahagyása munkamemória-deficiteket idéz elő, és csökkenti az agy kognitív vezérlő áramköreinek aktivitását, ami még nehezebbé teszi az önkontroll kifejtését a rendkívül kifizetődő ételek fogyasztására irányuló kísértések felett. Így a dohányosoknak kettős kihívással kell szembenézniük: az étel sokkal szembetűnőbbé és erősebbé válik, amikor neurokognitív erőforrásaik veszélybe kerülnek.
A neuroimaging képes azonosítani a viselkedésváltozás mögött meghúzódó mechanizmusokat az önbevalláson és a viselkedési méréseken túl. A javasolt funkcionális mágneses rezonancia képalkotó (fMRI) tanulmány új utakat tör a viselkedési közgazdaságtan és a kognitív idegtudomány területéről származó koncepciók és eszközök integrálásával, hogy felgyorsítsa a PCWG mögött meghúzódó mechanizmusok tanulmányozását. A kutatók egy korábban validált, alanyon belüli crossover neuroimaging vizsgálati tervet fognak használni, hogy megvizsgálják a munkamemória változásait, a táplálékkiegészítést (cue-indukált sóvárgást) és az agy táplálékmegerősítő folyamatait 4 nappal a dohányzás abbahagyása után (vs. szokás szerint dohányozni). A nemdohányzó kontrollcsoport betekintést nyújt a dohányzók (absztinens és jóllakott) közötti kiindulási különbségeibe. A kalóriabevitelt, az elsődleges eredményt, a 24 órás időközönként értékelik. ételfelidézések minden vizsgálati időszak alatt. A kutatók három párhuzamos útvonalat vizsgálnak meg, beleértve a munkamemóriát, a táplálékjelzések reaktivitását és a táplálék megerősítését idegi és viselkedési szinten.
Ez a tanulmány új betekintést nyújt arra vonatkozóan, hogy az agy hogyan korlátozhatja vagy elősegítheti a dohányosok azon képességét, hogy megakadályozzák a leszokás utáni súlygyarapodást (PCWG), és új beavatkozásokhoz vezethet, amelyek integrálják a neurális és viselkedési keretet. Előrejelzéseink támogatása hasznos lehet a PCWG megelőzésére szolgáló új megközelítések tesztelésében, mint például a számítógépes neurokognitív gyakorlatok, amelyek növelik a DLPFC aktivitást, és elmozdítják az aktivitást a jutalomérzékeny agyi hálózatoktól.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Befogadási kritériumok
Férfi és női résztvevők, 18 és 45 év közöttiek.
Dohányzócsoport – 80 olyan, kezelésre vágyó dohányos, akik saját bevallásuk szerint legalább 10 cigarettát (mentol és/vagy nem mentolos) szívtak el legalább az elmúlt 6 hónapban. A dohányzási státuszt 8 ppm vagy annál nagyobb CO igazolja a beviteli látogatás alkalmával.
Nemdohányzó csoport – 30 személy, akik 100-nál kevesebb cigarettáról számoltak be, és legalább 2 éven keresztül egy cigarettát sem szívtak el. A nemdohányzók dohányzási státuszát 5 ppm alatti CO igazolja. Koruk, nemük és iskolai végzettségük alapján a dohányzó csoporthoz igazodnak.
Tervezze meg, hogy a tanulmány idejére a környéken lakik (pl. ~8 hét/2 hónap).
Képes írásos beleegyezés megadására, amely magában foglalja a kombinált hozzájárulási és HIPAA űrlapon felsorolt követelmények és korlátozások betartását.
Azok a dohányosok, akik a következő 1-2 hónapban szeretnének végleges leszokási kísérletet tenni (kezelésre vágyó), mert korábbi munkáink arra utalnak, hogy a motivált alanyok érzékenyebbek a gyógyszerek dohányzási magatartásra gyakorolt hatásaira. Egy 0-tól 100-ig terjedő skálán (100, rendkívül érdeklődő) a vizsgálati alanyoknak 50-nél nagyobb érdeklődést kell értékelniük a dohányzás abbahagyása iránt a következő 1-2 hónapon belül.
Képes folyékonyan kommunikálni angolul (pl. beszéd, írás és olvasás).
Kizárási kritériumok
Azok az alanyok, akik az alábbi kritériumok szerint jelentkeznek és/vagy bevallják önmagukat, nem vehetnek részt a vizsgálatban:
Dohányzási magatartás
- A cigarettától eltérő nikotintartalmú termékek rendszeres használata (pl. rágódohány, tubák, snus, szivar, e-cigi stb.). Azok a résztvevők, akik vállalják, hogy tartózkodnak a cigarettán kívüli nikotintartalmú termékek használatától, jogosultnak minősülnek.
- Jelenlegi beiratkozás vagy más kutatási és/vagy dohányzásról való leszokási programba való beiratkozás terve a vizsgálat időtartama alatt (pl. ~8 hét/2 hónap).
- Bármilyen nikotinpótló és/vagy dohányzásról leszoktató kezelés/gyógyszer várható használata (a következő ~8 héten/2 hónapon belül), hacsak a vizsgálat nem biztosítja.
- Adjon meg egy CO-kilégzési tesztet, amely 8 ppm-nél kisebb értéket mutat a beviteli látogatáskor (dohányzók) vagy 5 ppm-nél nagyobb értéket a beviteli látogatáskor (nem dohányzók).
Alkohol és kábítószer
- Kábítószerrel való visszaélés (kivéve a nikotint) az elmúlt 12 hónapban és/vagy jelenleg gyógyszerrel való visszaélés miatt részesült orvosi kezelésben. Tanácsadó és támogató csoportok (pl. Anonim Alkoholisták és Anonim Narkotikusok) nem minősülnek orvosi kezelésnek a jelen jegyzőkönyv alkalmazásában.
- Jelenlegi alkoholfogyasztás meghaladja a heti 25 standard italt.
- A lehelet alkoholszintje (BrAC) nagyobb, mint 0,000 az Intake Visitnél.
- Pozitív vizelet-kábítószer-szűrés (UDS) kokain, opiátok, amfetaminok, metamfetaminok, fenciklidin (PCP), ecstasy (MDMA), barbiturátok, benzodiazepinek, metadon és/vagy oxikodon tekintetében az Intake Visit alkalmával.
Orvosi
- Nők, akik terhesek, szoptatnak vagy terhességet terveznek a vizsgálati időszak alatt. A nőknek bele kell egyezniük abba, hogy megfelelő fogamzásgátlást alkalmaznak, vagy tartózkodniuk kell a szexuális kapcsolattól a vizsgálat időtartama alatt.
- A rák jelenlegi kezelése, vagy rákos megbetegedéssel diagnosztizáltak (kivéve a kemoterápiával és/vagy sugárkezeléssel nem kezelt bazális vagy laphámsejtes karcinómát) az elmúlt 6 hónapban.
- Rosszul szabályozott, törékeny vagy pumpától függő I-es típusú cukorbetegség.
- Jelenlegi peptikus fekélyvérzés.
- Aktív hepatitis vagy rosszul kontrollált vese- és/vagy májbetegség.
- Súlyos vagy instabil betegség az elmúlt 6 hónapban. A jelentős betegségeket eseti alapon a vizsgálóvezető és/vagy a vizsgálati orvos értékeli.
- Bármilyen károsodás, beleértve, de nem kizárólagosan, a látási, fizikai és/vagy neurológiai károsodást, amely megakadályozza a vizsgálati eljárások megfelelő befejezését. A jelentős károsodásokat a vizsgálatvezető és/vagy a vizsgálati orvos eseti alapon értékeli.
Alkalmazható ételallergiák vagy rendellenességek:
- Galaktozémia a
- Figyelemreméltó tejallergia (laktózintoleráns résztvevők előfordulhatnak, hacsak nem tapasztalnak súlyos tüneteket) b
- Nevezetes szójaallergia c
Földimogyoró allergia d a,b,c Boost® Original Very Vanilla Nutritional Shake: Tej és szója összetevőket tartalmaz. Alkalmas laktóz intolerancia esetén.
- b,c,d M&M's® (tejcsokoládé): Tej- és szója összetevőket tartalmaz (FÖLDDIÓT TARTALMAZHAT) Lay's® klasszikus burgonyachips (gluténmentes): burgonya, növényi olaj és só
Pszichiátriai
- A súlyos depresszió jelenlegi diagnózisa. Azok az alanyok, akiknek a kórtörténetében súlyos depresszió szerepel, 6 hónapig vagy hosszabb ideig remisszióban szenvednek (lehet, hogy stabilak lehetnek antidepresszáns gyógyszerek mellett).
- Egy öngyilkossági kísérlet életre szóló története.
- Élethosszig tartó skizofrénia, pszichózis és/vagy bipoláris zavar.
- A figyelemhiány/hiperaktivitási zavar (ADHD) jelenlegi diagnózisa.
- Jelenlegi diagnózis: bulimia, anorexia nervosa vagy falás.
Gyógyszer
Jelenlegi használat vagy a közelmúltban történő abbahagyás (az elmúlt 14 napon belül):
- Dohányzásról leszoktató gyógyszerek (pl. Zyban, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Chantix).
- benzodiazepinek és/vagy barbiturátok.
- Antipszichotikus gyógyszerek.
- Vényköteles stimulánsok (pl. Provigil, Ritalin, Adderall).
- Szisztémás szteroidok.
Gyógyszerek a függőség kezelésére.
Jelenlegi felhasználása:
- Nikotinpótló terápia (NRT).
Szívgyógyszerek, például digoxin, kinidin és nitroglicerin.
Napi használata:
- Opiát tartalmú gyógyszerek krónikus fájdalom kezelésére.
- Inhalációs kortikoszteroidok.
Az alanyokat arra kell utasítani, hogy tartózkodjanak a vizsgálatban tiltott (rekreációs és vényköteles) kábítószerek/gyógyszerek használatától a vizsgálatban való részvételük ideje alatt. A végleges alkalmasság megerősítése után azok az alanyok, akik beszámoltak arról, hogy a vizsgálati időszak során ellenjavallt gyógyszer(eke)t szedtek, csak abban az esetben maradhatnak jogosultak, ha a vizsgálati orvos és a vizsgálóvezető megállapítja, hogy az ellenjavallt gyógyszer(ek) jelentős mértékben befolyásolják a vizsgálat tervét. , az adatok minősége és/vagy az alany biztonsága és jóléte. Az alanyok a vizsgálat során olyan szükséges vényköteles gyógyszereket szedhetnek, amelyek nem szerepelnek a kizárási listán.
Általános kizárás
- Múltbeli, jelenlegi, várható vagy függőben lévő beiratkozás egy másik kutatási programba a vizsgálati időszak során, amely potenciálisan hatással lehet a vizsgálati alany biztonságára, a vizsgálati adatokra és/vagy a vizsgálati tervre, ahogy azt a vizsgálatvezető és/vagy a vizsgálati orvos meghatározza.
- Diétás programban való részvétel az elmúlt 30 napban.
- Bármilyen egészségügyi állapot, betegség, rendellenesség, nemkívánatos esemény (AE) vagy egyidejű gyógyszeres kezelés, amely veszélyeztetheti a résztvevők biztonságát, vagy jelentősen befolyásolhatja a vizsgálati teljesítményt, ahogy azt a vizsgálatvezető és/vagy a vizsgálati orvos megállapította. A vizsgálati alanyok a fent említett okok bármelyike miatt alkalmatlannak minősülhetnek a vizsgálat bármely szakaszában, valamint a kezdeti telefonos képernyőn.
- A vizsgálatvezető és/vagy a vizsgálati orvos által megállapított protokollnak és/vagy vizsgálati tervnek való jelentős nem megfelelőség. Az alanyok a vizsgálat bármely szakaszában alkalmatlannak minősülhetnek.
- Alacsony vagy határvonalas intellektuális működés – a Shipley Institute of Living Scale (SILS) 85-nél kisebb pontszáma határozza meg, amely korrelál a Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála-Revised (WAIS-R) becsült IQ-tesztjével.
fMRI kizárási kritériumok
- A klausztrofóbia története.
- Balkezesnek lenni.
- A stroke élettörténete.
- Cochleáris implantátum vagy kétoldali hallókészülék viselése.
- Jelentős fejsérülések története. Bár a jelentős fejsérülést általában három percre vagy hosszabb ideig tartó eszméletlen állapotként határozzák meg, a jelentős fejsérülést a megfelelő személyzet eseti alapon értékeli a jogosultsági döntés meghozatala előtt, figyelembe véve, hogy kivételek tehetők. a trauma természetéről és súlyosságáról.
- Agy- vagy gerincdaganat a kórtörténetében.
- Pacemaker, bizonyos fém implantátumok vagy tárgyak, vagy fém jelenléte a szemben, mivel az MRI ellenjavallt.
- Bármilyen körülmény (pl. kirekesztő fémimplantátumok, bizonyos fogászati munkák és/vagy fizikai károsodások) és/vagy állapot, amely megzavarhatja az MRI-vel és az MRI-vel kapcsolatos tanulmányi látogatási eljárásokat. A megfelelő személyzet minden lehetséges kizáró körülményt és/vagy feltételt eseti alapon értékel a jogosultsági döntés meghozatala előtt.
- A lőtt sebek története. A BB-fegyverek által okozott sérüléseket a megfelelő személyzet eseti alapon értékeli a jogosultsági döntés meghozatala előtt.
- Az anamnézisben szereplő epilepszia és/vagy visszatérő vagy kontrollálatlan rohamok.
- Súly meghaladja a 250 fontot az Intake Visitnél, vagy a telefon képernyőjén jelentették be. Ha egy résztvevő súlya 250 fontnál kisebb vagy egyenlő bevitelkor, de 250 fontnál nagyobb súlyú az 1-es és/vagy a 2-es vizsgálatnál, a résztvevőnek engedélyezhető a vizsgálat folytatása mindaddig, amíg a résztvevő súlya nem éri el. nem haladhatja meg a 300 fontot.
- Pozitív vizelet-kábítószer-szűrés (UDS) kokain, opiátok, amfetaminok, metamfetaminok, fenciklidin (PCP), ecstasy (MDMA), barbiturátok, benzodiazepinek, metadon és/vagy oxikodon bevitelekor vagy Scan Visit után.
- 0,000-nél nagyobb BrAC a felvételkor vagy a vizsgálati látogatás során.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Dohányzó csoport
A dohányosok csoportját 2 alkalommal szkenneljük át: (1) 4 napos megfigyelt leszokási kísérlet után (biokémiailag igazolt), és (2) 4 napos dohányzás után a szokásos módon (a rendelés ellensúlyozása).
|
A dohányosok vizsgálata 2 feltétel mellett történik: a szokásos dohányzás és egy 4 napos leszokási kísérlet során.
|
Nincs beavatkozás: Nemdohányzó Összehasonlító Csoport
Az egészséges nemdohányzók a vizsgálat egy periódusát (az absztinencia ághoz hasonló) elvégzik, hogy kiindulási összehasonlító csoportként szolgáljanak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Absztinencia által kiváltott változás a feladat BOLD jelében
Időkeret: A BOLD fMRI gyűjtése a protokoll 4. és 32. napján történik
|
Az elsődleges vizsgálati alanyon belüli eredmény mértéke a BOLD jel változása (absztinencia mínusz dohányzás) az élelmiszer-cue-indukált sóvárgás esetében.
Az élelmiszer relatív megerősítő értéke feladatnál az elsődleges érdeklődésre számot tartó régiók a VS és a vmPFC.
A Working Memory N-Back Task esetében a BOLD elemzés elsődleges érdeklődési területei a DLPFC és a mediális/frontális cinguláris gyrus.
|
A BOLD fMRI gyűjtése a protokoll 4. és 32. napján történik
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az absztinencia változást idézett elő a táplálékfelvételben
Időkeret: A táplálékfelvételt a protokoll 1-4. és 29-32. napján gyűjtik össze
|
A táplálékfelvételt 6 telefonos, 24 órás étrend-visszahívással értékelik.
Hasonló pontosság érhető el személyesen és telefonon keresztül.
Az élelmiszer-visszahívások széles körben elterjedtek, megbízhatóak és érvényesek, és a napi kcal-t a tényleges étrendi bevitel 10%-án belül határozzák meg, laboratóriumi megfigyeléssel és kétszeresen jelölt vízzel mérve.
A változási pontszámok az Absztinencia mínusz a dohányzási állapotra vonatkoznak.
|
A táplálékfelvételt a protokoll 1-4. és 29-32. napján gyűjtik össze
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: James Loughead, University of Pennsylvania
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 828958
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nikotinhasználati zavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University of Roma La SapienzaBefejezveASC-US | Hüvelyi fertőzés
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Sanliurfa Mehmet Akif Inan Education and Research...Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalBefejezveASC-US | Humán papillómavírus
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...ToborzásASC-US | LSIL | HPV fertőzés | Hüvelyflóra kiegyensúlyozatlanságaOlaszország
-
Korea University Guro HospitalSamsung Medical Center; Korea Health Industry Development Institute; Cheil General... és más munkatársakIsmeretlenASC-US | LSILKoreai Köztársaság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
PapiVax Biotech, Inc.ParexelMegszűntASC-US | LSIL | ASC-HEgyesült Államok
-
University of Alabama at BirminghamJohns Hopkins UniversityToborzás
Klinikai vizsgálatok a Gyakorold a kilépési kísérletet
-
Shanghai University of Traditional Chinese MedicineLiaoning University of Traditional Chinese Medicine; Hubei Hospital of Traditional... és más munkatársakIsmeretlenTérd Osteoarthritis | Krónikus mozgásszervi betegségKína
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...IsmeretlenAteroszklerotikus veseartéria szűkületKína
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Peking University First Hospital; Fangshan Hospital of Traditional Chinese Medicine...Befejezve4. szakasz krónikus vesebetegség | 3. szakasz krónikus vesebetegségKína
-
Karolinska University HospitalKarolinska Institutet; University of Witten/Herdecke; Ekhagastiftelsen; Regional Cancer... és más munkatársakBefejezveHasnyálmirigyrákSvédország
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandMég nincs toborzás