- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03442738
En prospektiv randomisert sammenligning av adenomdeteksjonsfrekvensen med en engangshette (ENDOCUFF VISION®) (Endocuff)
En prospektiv randomisert sammenligning av adenomdeteksjonsfrekvensen ved screeningkoloskopi med og uten engangshette (ENDOCUFF VISION®)
Målet med denne studien er å evaluere effekten av ENDOCUFF VISION® (hetter med myke, ca. 1 cm lange laterale føtter av gummi ("Endocuff") for å flate ut tykktarmsfoldene) på ADR i en virkelighet (generell praksis) og i et homogent pasientkollektiv (kun screeningkoloskopier).
Det er en prospektiv randomisert multisentrisk studie, med deltakelse av minst 10 studiesteder (privat praksis). Studien er en inverstigator-initiert studie (IIT).
Avhengig av randomiseringen (lukket konvolutt) undersøkes pasientene med standardinstrumentene uten eller med ENDOCUFF VISION®.
Gruppe 1: screening koloskopi med standard koloskop med ENDOCUFF VISION® Gruppe 2: screening koloskopi med standard koloskop uten hette
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Koloskopi er i dag den beste metoden for påvisning av tykktarmskarsinomer og som forløper adenomer, siden disse også kan biopsieres og fjernes. Derfor ble screeningkoloskopien innført i slutten av 2002 (dekket av statlig forsikring) fra fylte 55 år. Hovedkvalitetsparameteren for utfallskvalitet er adenomdeteksjonsraten (ADR), som korrelerer med frekvensen av karsinomer som er forhindret. Men siden enda mindre polypper, spesielt hvis de er flate eller nedsunkne, kan være aktuelle for utvikling av tykktarmskreft, bør målet med koloskopi være å kunne gjenkjenne og fjerne flest mulig adenomer. Det er behov for å optimalisere effektiviteten av screening koloskopi ved å øke frekvensen av adenomdeteksjon, da det er kjent fra mange studier at ca. 15-30 % av adenomene kan overses – selv om adenomfrekvensen i det tyske screeningkoloskopiregisteret fortsetter. å øke med årene og ligger for tiden på 28 %.
Tidligere studier på økningen av adenomdeteksjonsfrekvensen ved endoskopi angående nyere endoskopteknologier inkludert konvensjonelle hetter har vært nesten helt negative.
I ca. 2 år er det tilgjengelig en nyere versjon av ENDOCUFF VISION®-hetter (hetter med myke, ca. 1 cm lange sideføtter av gummi (Endocuff) for å flate ut tykktarmsfoldene) som allerede har blitt brukt i ca. 8000 koloskopier i Tyskland og en annen 10 000 koloskopier i Europa; det er ingen studier på denne versjonen av Endocuff-hetter.
Målet med denne studien er å evaluere effekten av ENDOCUFF VISION® i en virkelig setting (generell praksis) og i et homogent pasientkollektiv (kun screening koloskopier).
Det er en prospektiv randomisert multisentrisk studie, med deltakelse av minst 10 studiesteder (privat praksis). Studien er en inverstigator-initiert studie (IIT).
En ny teknikk for ADR-forbedring innen koloskopi kan kun testes i en sammenlignende studie i to grupper som sammenligner adenomfrekvensen mellom de to gruppene. En uavhengig gullstandard eksisterer ikke i denne forstand, men bekreftelsen av endoskopisk tatt histologi fungerer som gullstandard for diagnosen adenom. Alternativet med dobbeltundersøkelser (tandem koloskopi) hos hver pasient er i privat praksis ikke mulig.
Avhengig av randomiseringen (lukket konvolutt) undersøkes pasientene med standardinstrumentene uten eller med ENDOCUFF VISION®.
Gruppe 1: screening koloskopi med standard koloskop med ENDOCUFF VISION® Gruppe 2: screening koloskopi med standard koloskop uten hette
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10318
- Gastroenterologische Spezialpraxis am Wittenbergplatz
-
Berlin, Tyskland, 10713
- Gemeinschaftspraxis Hohenzollerndamm
-
Berlin, Tyskland, 10825
- Gastroenterologie am Bayerischen Platz
-
Berlin, Tyskland, 12163
- Praxis Dr. Mayr
-
Berlin, Tyskland, 13437
- Praxis für Gastroenterologie in Berlin Reinickendorf
-
Berlin, Tyskland, 13581
- Praxis Dr. med. Jens Aschenbeck
-
Hamburg, Tyskland, 20249
- Gastropraxis Eppendorfer Baum
-
Hamburg, Tyskland, 21029
- Schwerpunktpraxis CCB Bergedorf
-
Hamburg, Tyskland
- Magen-Darm-Zentrum, Facharztzentrum Eppendorf
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- > 55 år
- som frivillig gjennomgår en screeningkoloskopi
- informasjon og signert samtykkeerklæring
Ekskluderingskriterier:
- symptomer som kan indikere en tykktarmssykdom
- rektal/kolonblødning
- kjent tykktarmssykdom for videre diagnose, f.eks. Karsinom, polypper for erosjon, inflammatorisk tarmsykdom, stenose
- oppfølging/overvåking etter tykktarmskreftoperasjon eller polypektomi
- antikoagulerende legemidler som gjør en biopsi eller polypektomi umulig
- dårlig allmenntilstand (fra ASA (American Society of Anesthesiologists Classification) III)
- delvis/ufullstendig koloskopi planlagt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Bare etui
- Tidsperspektiver: Potensielle
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe I Endocuff-gruppe
Bruk av gruppe I Endocuff-hette
|
Endocuff Vision-hette på standard koloskop
|
|
Gruppe II standard koloskop
Gruppe II standard koloskop, ingen ytterligere enhet brukt
|
Endocuff Vision-hette på standard koloskop
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Adenoma Detection Rate (ADR) i de to studiegruppene
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Forskjeller i ADR med eller uten den nye engangshetten ENDOCUFF VISION®.
Hypotese: Endocuff Vision forbedrer adenomdeteksjonsraten (ADR) med ca. 25 % sammenlignet med sammenligningsgruppen.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ADR (alle adenom/alle pasienter)
Tidsramme: 12 måneder
|
ADR (alle adenom/alle pasienter)
|
12 måneder
|
|
vurdering av adenomundergrupper etter lokasjon
Tidsramme: 12 måneder
|
forskjeller i adenomundergrupper (mellom tarmfolder med god tilgjengelighet, mellom tarmfolder med dårlig tilgjengelighet, på toppen av tarmfold, bak tarmfold)
|
12 måneder
|
|
vurdering av adenomundergrupper etter størrelse
Tidsramme: 12 måneder
|
målt ved sammenligning med størrelsen på snaren eller tangen
|
12 måneder
|
|
vurdering av adenomundergrupper etter skjema
Tidsramme: 12 måneder
|
stammebasert, bredbasert, flatt adenom
|
12 måneder
|
|
vurdering av adenomundergrupper ved histologi
Tidsramme: 12 måneder
|
loiw grad intraepitelial neoplasi (LGIN), høy grad intraepitelial neoplasi (HGIN), sittende serrated Adenoma (SSA), karsinom
|
12 måneder
|
|
vurdering av adenomundergrupper ved justerbarhet
Tidsramme: 12 måneder
|
justerbarhet av adenom med koloskop på en poengskala fra 1 (veldig bra) - 6 (dårlig)
|
12 måneder
|
|
vurdering av adenomundergrupper ved reseksjonspraksis
Tidsramme: 12 måneder
|
reseksjon av adenom ved biopsi, polypektomi, reseksjon med tang, ingen
|
12 måneder
|
|
Intervensjonstider
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
varigheten av intervensjonen
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
|
prosedyreteknikk
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
tekniske aspekter ved polypektomi/biopsi
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas Rösch, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bretagne JF, Ponchon T. Do we need to embrace adenoma detection rate as the main quality control parameter during colonoscopy? Endoscopy. 2008 Jun;40(6):523-8. doi: 10.1055/s-2007-995786. Epub 2008 May 8. No abstract available.
- Corley DA, Jensen CD, Marks AR, Zhao WK, Lee JK, Doubeni CA, Zauber AG, de Boer J, Fireman BH, Schottinger JE, Quinn VP, Ghai NR, Levin TR, Quesenberry CP. Adenoma detection rate and risk of colorectal cancer and death. N Engl J Med. 2014 Apr 3;370(14):1298-306. doi: 10.1056/NEJMoa1309086.
- Kaminski MF, Regula J, Kraszewska E, Polkowski M, Wojciechowska U, Didkowska J, Zwierko M, Rupinski M, Nowacki MP, Butruk E. Quality indicators for colonoscopy and the risk of interval cancer. N Engl J Med. 2010 May 13;362(19):1795-803. doi: 10.1056/NEJMoa0907667.
- Adler A, Wegscheider K, Lieberman D, Aminalai A, Aschenbeck J, Drossel R, Mayr M, Mross M, Scheel M, Schroder A, Gerber K, Stange G, Roll S, Gauger U, Wiedenmann B, Altenhofen L, Rosch T. Factors determining the quality of screening colonoscopy: a prospective study on adenoma detection rates, from 12,134 examinations (Berlin colonoscopy project 3, BECOP-3). Gut. 2013 Feb;62(2):236-41. doi: 10.1136/gutjnl-2011-300167. Epub 2012 Mar 22.
- Adler A, Aminalai A, Aschenbeck J, Drossel R, Mayr M, Scheel M, Schroder A, Yenerim T, Wiedenmann B, Gauger U, Roll S, Rosch T. Latest generation, wide-angle, high-definition colonoscopes increase adenoma detection rate. Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Feb;10(2):155-9. doi: 10.1016/j.cgh.2011.10.026. Epub 2011 Nov 2.
- Adler A, Aschenbeck J, Yenerim T, Mayr M, Aminalai A, Drossel R, Schroder A, Scheel M, Wiedenmann B, Rosch T. Narrow-band versus white-light high definition television endoscopic imaging for screening colonoscopy: a prospective randomized trial. Gastroenterology. 2009 Feb;136(2):410-6.e1; quiz 715. doi: 10.1053/j.gastro.2008.10.022. Epub 2008 Oct 15.
- Adler A, Pohl H, Papanikolaou IS, Abou-Rebyeh H, Schachschal G, Veltzke-Schlieker W, Khalifa AC, Setka E, Koch M, Wiedenmann B, Rosch T. A prospective randomised study on narrow-band imaging versus conventional colonoscopy for adenoma detection: does narrow-band imaging induce a learning effect? Gut. 2008 Jan;57(1):59-64. doi: 10.1136/gut.2007.123539. Epub 2007 Aug 6.
- Adler A, Roll S, Marowski B, Drossel R, Rehs HU, Willich SN, Riese J, Wiedenmann B, Rosch T; Berlin Private-Practice Gastroenterology Working Group. Appropriateness of colonoscopy in the era of colorectal cancer screening: a prospective, multicenter study in a private-practice setting (Berlin Colonoscopy Project 1, BECOP 1). Dis Colon Rectum. 2007 Oct;50(10):1628-38. doi: 10.1007/s10350-007-9029-y.
- Schachschal G, Mayr M, Treszl A, Balzer K, Wegscheider K, Aschenbeck J, Aminalai A, Drossel R, Schroder A, Scheel M, Bothe CH, Bruhn JP, Burmeister W, Stange G, Bahr C, Kiesslich R, Rosch T. Endoscopic versus histological characterisation of polyps during screening colonoscopy. Gut. 2014 Mar;63(3):458-65. doi: 10.1136/gutjnl-2013-304562. Epub 2013 Jun 28.
- Schachschal G, Sehner S, Choschzick M, Aust D, Brandl L, Vieth M, Wegscheider K, Baretton GB, Kirchner T, Sauter G, Rosch T. Impact of reassessment of colonic hyperplastic polyps by expert GI pathologists. Int J Colorectal Dis. 2016 Mar;31(3):675-83. doi: 10.1007/s00384-016-2523-8. Epub 2016 Feb 4.
- van Rijn JC, Reitsma JB, Stoker J, Bossuyt PM, van Deventer SJ, Dekker E. Polyp miss rate determined by tandem colonoscopy: a systematic review. Am J Gastroenterol. 2006 Feb;101(2):343-50. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00390.x.
- Aminalai A, Rosch T, Aschenbeck J, Mayr M, Drossel R, Schroder A, Scheel M, Treytnar D, Gauger U, Stange G, Simon F, Adler A. Live image processing does not increase adenoma detection rate during colonoscopy: a randomized comparison between FICE and conventional imaging (Berlin Colonoscopy Project 5, BECOP-5). Am J Gastroenterol. 2010 Nov;105(11):2383-8. doi: 10.1038/ajg.2010.273. Epub 2010 Jul 13.
- Brenner H, Altenhofen L, Kretschmann J, Rosch T, Pox C, Stock C, Hoffmeister M. Trends in Adenoma Detection Rates During the First 10 Years of the German Screening Colonoscopy Program. Gastroenterology. 2015 Aug;149(2):356-66.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2015.04.012. Epub 2015 Apr 22.
- Nagorni A, Bjelakovic G, Petrovic B. Narrow band imaging versus conventional white light colonoscopy for the detection of colorectal polyps. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Jan 18;1:CD008361. doi: 10.1002/14651858.CD008361.pub2.
- Floer M, Biecker E, Fitzlaff R, Roming H, Ameis D, Heinecke A, Kunsch S, Ellenrieder V, Strobel P, Schepke M, Meister T. Higher adenoma detection rates with endocuff-assisted colonoscopy - a randomized controlled multicenter trial. PLoS One. 2014 Dec 3;9(12):e114267. doi: 10.1371/journal.pone.0114267. eCollection 2014.
- van Doorn SC, van der Vlugt M, Depla A, Wientjes CA, Mallant-Hent RC, Siersema PD, Tytgat K, Tuynman H, Kuiken SD, Houben G, Stokkers P, Moons L, Bossuyt P, Fockens P, Mundt MW, Dekker E. Adenoma detection with Endocuff colonoscopy versus conventional colonoscopy: a multicentre randomised controlled trial. Gut. 2017 Mar;66(3):438-445. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310097. Epub 2015 Dec 16.
- Biecker E, Floer M, Heinecke A, Strobel P, Bohme R, Schepke M, Meister T. Novel endocuff-assisted colonoscopy significantly increases the polyp detection rate: a randomized controlled trial. J Clin Gastroenterol. 2015 May-Jun;49(5):413-8. doi: 10.1097/MCG.0000000000000166.
- Moriyama T, Uraoka T, Esaki M, Matsumoto T. Advanced technology for the improvement of adenoma and polyp detection during colonoscopy. Dig Endosc. 2015 Apr;27 Suppl 1:40-4. doi: 10.1111/den.12428.
- Omata F, Ohde S, Deshpande GA, Kobayashi D, Masuda K, Fukui T. Image-enhanced, chromo, and cap-assisted colonoscopy for improving adenoma/neoplasia detection rate: a systematic review and meta-analysis. Scand J Gastroenterol. 2014 Feb;49(2):222-37. doi: 10.3109/00365521.2013.863964. Epub 2013 Dec 16.
- Adler A, Lieberman D, Aminalai A, Aschenbeck J, Drossel R, Mayr M, Mross M, Scheel M, Schroder A, Keining C, Stange G, Wiedenmann B, Gauger U, Altenhofen L, Rosch T. Data quality of the German screening colonoscopy registry. Endoscopy. 2013 Oct;45(10):813-8. doi: 10.1055/s-0033-1344583. Epub 2013 Sep 9.
- Zimmermann-Fraedrich K, Sehner S, Rosch T, Aschenbeck J, Schroder A, Schubert S, Liceni T, Aminalai A, Spitz W, Mohler U, Heller F, Berndt R, Bartel-Kowalski C, Niemax K, Burmeister W, Schachschal G. Second-generation distal attachment cuff for adenoma detection in screening colonoscopy: a randomized multicenter study. Gastrointest Endosc. 2023 Jan;97(1):112-120. doi: 10.1016/j.gie.2022.08.030. Epub 2022 Aug 27.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- PV 5294
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Adenomdeteksjonsfrekvens
-
AmgenAktiv, ikke rekrutterendeAvanserte solide svulster | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutasjonForente stater, Belgia, Spania, Taiwan, Østerrike, Japan, Italia, Nederland, Storbritannia, Australia, Tyskland, Sør -Korea, Canada
-
Robert Bosch Gesellschaft für Medizinische Forschung...Ovesco Endoscopy AG; Tuebingen Scientific Medical GmbHRekrutteringAdenom tykktarm | Adenom tykktarmspolyppTyskland
-
Mansoura UniversityTilbaketrukket
-
University Hospital, BordeauxRekrutteringAdenom med mild autonom kortisolsekresjon | Ikke-sekreterende adenomFrankrike
-
Seoul National University HospitalHar ikke rekruttert ennåSessilt tagget adenom | Adenom tykktarmspolypp
-
WAYCEN IncAktiv, ikke rekrutterendeKarsinom | Adenom | Kolorektalt adenom | Hyperplastisk polypp | Sessile taggete lesjon | Ikke-adenomSør -Korea
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityKunshan Hospital of Traditional Chinese Medicine; Jiangsu Province Hospital... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Fudan UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
Fudan UniversityFullført
Kliniske studier på Endocuff gruppe
-
Chinese University of Hong KongChangi General Hospital; University Hospital AugsburgFullførtKolorektale neoplasmer | Tykktarmskreft | AdenomHong Kong
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Ukjent
-
Cambridge University Hospitals NHS Foundation TrustUkjent
-
University of CalgaryFullført
-
Hospital Universitario de CanariasFullførtAdenomdeteksjonsfrekvensSpania
-
Changhai HospitalShanghai Zhongshan Hospital; Sixth Affiliated Hospital, Sun Yat-sen University og andre samarbeidspartnereSuspendertKolorektale neoplasmer | Adenom | KolonpolyppKina
-
Indiana UniversityFullførtTykktarmskreft | Kolorektalt adenom | Kolorektal polyppForente stater
-
Hospital Beatriz ÂngeloFullførtTykktarmskreft | Adenom | Serrated lesjonPortugal
-
Hospital General Universitario ElcheFullført