- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00001728
Alendronat for å behandle polyostotisk fibrøs dysplasi og McCune-Albright syndrom
En randomisert, placebokontrollert studie av alendronat i behandling av polyostotisk fibrøs dysplasi og McCune-Albright syndrom
Denne studien vil evaluere effektiviteten til alendronat i behandling av benabnormitet ved polyostotisk fibrøs dysplasi og McCune-Albright syndrom. Ved disse sykdommene erstattes områder med normalt bein med en fibrøs vekst som ligner på et arr. Det svekkede beinet forårsaker smerte og øker pasientens risiko for beinbrudd og bendeformiteter. Alendronat tilhører en klasse legemidler kalt "bisfosfonater", som er godkjent av Food and Drug Administration for å behandle beinsvekkelse, deformitet og smerte ved andre medisinske tilstander. Det antas at bisfosfonater kan virke ved å bremse aktiviteten til osteoklastceller som bryter ned bein.
Pasienter 12 år og eldre med polyostotisk fibrøs dysplasi eller McCune-Albright syndrom kan være kvalifisert for denne 3-årige studien. Kandidater må også være registrert i NIDCRs protokoll 98-D-0145 (Screening and Natural History of Patients with Polyostotic Fibrous Dysplasia and McCune-Albright Syndrome).
Deltakerne vil bli tilfeldig tildelt en av to behandlingsgrupper: de vil ta en kapsel om dagen med enten alendronat eller placebo (en kapsel som ligner på hverandre som ikke har noen aktiv ingrediens). De vil ta kapslene i 6 måneder, stoppe i 6 måneder, deretter ta dem i ytterligere 6 måneder og deretter gå av dem i 6 måneder. De vil deretter forbli uten stoffet eller placebo i ytterligere 12 måneder og fullføre studien med et siste oppfølgingsbesøk ved 36 måneder. Mens de tar alendronat eller placebo, vil pasienter også ta kalsium og vitamin D for å forhindre sekundær hyperparatyreoidisme - en bivirkning av alendronat der beinet ikke frigjør nok kalsium.
Pasienter vil komme til NIH for en fysisk undersøkelse og blod- og urinprøver hver 6. måned og for overvåking av beinsykdom, syn, hørsel, smertenivå, funksjonsvurdering og fotografier hver 12. måned. Mange av overvåkingsprosedyrene, inkludert bildestudier og biopsier, utføres for screeningprotokollen (98-D-0145) og vil ikke bli duplisert for denne studien. I løpet av studieperiodene når pasienter tar alendronat eller placebo, vil de få blodprøver tatt av sin lokale lege en gang hver tredje måned og sendt til NIH for å sjekke sekundær hyperparatyreoidisme.
Hvis alendronat ved slutten av studien viser seg å være effektivt, vil pasienter som var i placebobehandlingsgruppen bli tilbudt alendronat i en 24-måneders periode.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Polyostotisk fibrøs dysplasi (PFD) er en sporadisk lidelse som påvirker flere steder i skjelettet. Benet på disse stedene resorberes raskt og erstattes av unormalt fibrøst vev og mekanisk unormalt ben. PFD kan forekomme alene eller som en del av McCune-Albright Syndrome (MAS), et syndrom som opprinnelig ble definert av triaden av PFD, cafe-au-lait pigmentering av huden og tidlig pubertet. De benete lesjonene er ofte skjemmende og smertefulle, og avhengig av plasseringen av lesjonen kan de forårsake betydelig sykelighet. Lesjoner i vektbærende bein kan føre til invalidiserende brudd, mens lesjoner i hodeskallen kan føre til kompresjon av vitale strukturer som kranialnerver.
For tiden er det ingen klart definerte systemiske terapier for denne beinsykdommen. Små, ukontrollerte forsøk med andre generasjons bisfosfonat, pamidronat, tyder på at bisfosfonater kan være effektive. Denne studien er en fase 2, kontrollert, dobbeltblindet studie av tredje generasjons oral bisfosfonat, alendronat for behandling av fibrøs dysplasi. Vi foreslår å vise at behandling med alendronat vil forbedre beinkvaliteten, redusere bensmerter, redusere frakturer og, hvis pasienten henvises til den ledsagende bentransplantasjonsprotokollen, vil gi mulighet for regenerering av bedre benkvalitet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
- INKLUSJONSKRITERIER:
Alle pasienter må registreres samtidig i protokollen for ledsagerscreening og naturhistorie.
Enhver pasient med minst 2 aktive fibrøse dysplastiske lesjoner av enten det kraniale, aksiale eller appendikulære skjelettet vil være kvalifisert for vurdering for inkludering i studien. Diagnosen vil være basert på bevis typiske funn på benbiopsi (utført under "Screening"-protokollen). Endelig vurdering for påmelding vil avhenge av diagnose ved NIH.
Pasienter må være minst 6 år gamle.
Pasienter kan være i fertil alder, men vil forventes å være på en ikke-hormonell form for prevensjon som gir en beskyttelsesrate på 95 %. Hvis en pasient blir gravid i løpet av studien, må de trekke seg, men vil være kvalifisert for re-registrering etter fullført graviditet og amming.
Pasienter på tidligere samtidig behandling er kvalifisert for registrering. Pasienter som tidligere har fått behandling med bisfosfonat må imidlertid vente ett år fra avsluttet siste kur før de kan meldes inn.
UTSLUTTELSESKRITERIER:
Pasient, barn eller foreldre vil ikke fullt ut samarbeide med evalueringen som beskrevet i planen og samtykkeskjemaet og gir ikke informert samtykke.
Enhver seksuelt aktiv pasient som ikke er villig til å bruke et passende prevensjonsmiddel forbundet med en graviditetsforebyggende rate på 95 % eller mer.
Graviditet er en absolutt kontraindikasjon for å bli evaluert eller tatt opp i studien og er grunnlag for å fjernes fra studien. Pasienter kan imidlertid re-registreres når graviditet og amming er fullført.
Alvorlige øsofagusmotilitetsproblemer kan gi pasienter økt risiko for komplikasjoner fra alendronat og er ikke kvalifisert for studien.
Signifikante komorbiditeter som dekompensert hjertesvikt eller diabetes mellitus, nyre- eller leversvikt eller dekompenserte psykiatriske tilstander utelukker pasienter fra registrering.
Pasienter med enten en historie med sarkom i beinet eller som har en FD-lesjon som gjennomgår sarkomatøs degenerasjon mens de er registrert i enten denne studien eller noen av de ledsagende protokollene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Mastorakos G, Mitsiades NS, Doufas AG, Koutras DA. Hyperthyroidism in McCune-Albright syndrome with a review of thyroid abnormalities sixty years after the first report. Thyroid. 1997 Jun;7(3):433-9. doi: 10.1089/thy.1997.7.433.
- Liens D, Delmas PD, Meunier PJ. Long-term effects of intravenous pamidronate in fibrous dysplasia of bone. Lancet. 1994 Apr 16;343(8903):953-4. doi: 10.1016/s0140-6736(94)90069-8.
- Czerwiec FS, Collins M, Feuillan P, Shenker A. Further study of the therapy for fibrous dysplasia is necessary. J Bone Miner Res. 1997 Dec;12(12):2128-30. doi: 10.1359/jbmr.1997.12.12.2128. No abstract available.
- Boyce AM, Kelly MH, Brillante BA, Kushner H, Wientroub S, Riminucci M, Bianco P, Robey PG, Collins MT. A randomized, double blind, placebo-controlled trial of alendronate treatment for fibrous dysplasia of bone. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Nov;99(11):4133-40. doi: 10.1210/jc.2014-1371. Epub 2014 Jul 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 980146
- 98-D-0146
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Polyostotisk fibrøs dysplasi
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterFullførtVaginal dysplasi | Vulvar dysplasiForente stater
-
Northwell HealthMayo Clinic; NinePoint MedicalFullførtBarretts spiserør uten dysplasi | Barretts spiserør med dysplasi | Barretts spiserør med lavgradig dysplasi | Barretts spiserør med høygradig dysplasi | Barretts spiserør med dysplasi, uspesifisertForente stater
-
King's College LondonRoyal Free Hospital NHS Foundation Trust; Chelsea and Westminster NHS Foundation... og andre samarbeidspartnereRekruttering
-
Aarhus University HospitalHar ikke rekruttert ennåPatella dysplasiDanmark
-
Soonchunhyang University HospitalFullførtGastrisk dysplasiKorea, Republikken
-
SpectraScienceUniversity of IowaAvsluttet
-
Edimer PharmaceuticalsFullførtX-koblet Hypohidrotisk ektodermal dysplasi | Hypohidrotisk ektodermal dysplasiForente stater
-
Edimer PharmaceuticalsFullførtX-koblet Hypohidrotisk ektodermal dysplasi | Hypohidrotisk ektodermal dysplasiSpania
-
Peking UniversityFullførtModerat epitelial dysplasi | Mild epitelial dysplasi
-
Edimer PharmaceuticalsFullførtX-koblet Hypohidrotisk ektodermal dysplasiForente stater
Kliniske studier på Fosamax (Alendronat)
-
Medical University of South CarolinaMerck Sharp & Dohme LLC; FDA Office of Orphan Products DevelopmentFullført
-
Ciudad Universitaria, SpainFullført
-
Far Eastern Memorial HospitalUkjent
-
University of California, DavisNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Doris Duke Charitable...Har ikke rekruttert ennåOsteonekrose | Avaskulær nekrose | Sigdcellesykdom | Sigdcelleanemi | Iskemisk nekrose
-
Columbia UniversityMerck Sharp & Dohme LLCTilbaketrukketHyperparatyreoseForente stater
-
Evangelisches Krankenhaus Lutherhaus gGmbHGerman Federal Ministry of Education and ResearchAvsluttet
-
Organon and CoFullførtOsteoporose Postmenopausal
-
Department of Clinical Research and InnovationAvsluttetCerebral parese | OsteoporoseFrankrike
-
McMaster UniversityMcGill University; Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM); University of Calgary og andre samarbeidspartnereFullførtOsteoporose | Bensykdommer, metabolske | Cystisk fibroseCanada