Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En tidlig fasestudie av Abraxane kombinert med fenelzinsulfat hos pasienter med metastatisk eller avansert brystkreft (Epi-PRIMED)

12. november 2019 oppdatert av: EpiAxis Therapeutics

En fase Ib sikkerhet og farmakokinetikk (PK)/farmakodynamikk (PD) studie for å bestemme doseringen av Abraxane i kombinasjon med fenelzinsulfat ved metastatisk eller inoperabel lokalt avansert brystkreft

Denne fase 1b-studien vil bestemme sikkerheten og effekten av kombinert behandling av Abraxane og fenelzinsulfat (Nardil) for metastatisk eller lokalt avansert brystkreft.

Deltakere kan være kvalifisert til å bli med i denne studien hvis de er 18 år eller eldre og har blitt diagnostisert med metastatisk brystkreft eller inoperabel lokalt avansert brystkreft.

Alle deltakere vil motta en kombinasjon av intravenøs Abraxane og en oral dose fenelzinsulfat. Abraxane vil bli administrert ukentlig de første 3 ukene av en 4-ukers syklus i 3 påfølgende sykluser. Fenelzinsulfat vil bli tatt daglig i løpet av de 3 syklusene. Fem pasientkohortgrupper vil få en gradvis økende dose fenelzinsulfat. Sikkerhet og effekt vil bli vurdert ukentlig over de 3 behandlingssyklusene.

Selv om begge legemidlene har blitt brukt i klinisk behandling i mer enn et tiår, har de ikke blitt kombinert med hensikt i en kreftbehandlingssituasjon. Dette betyr at den kombinerte effekten av disse to legemidlene ikke er dokumentert. Dette blir tatt opp i denne studien.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel (Abraxane) vil bli administrert intravenøst ​​over 3 sykluser med en fast dose på 100 mg/m2 til hver studiedeltaker. Denne dosen vil bli administrert ukentlig i de første 3 påfølgende ukene, over den 4 ukers syklusen, før den andre og tredje syklusen starter.

I tillegg til den faste dosen av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel, vil alle pasienter motta en kontinuerlig daglig oral dose av fenelzinsulfat over alle tre syklusene,

Hver av de fem pasientkohortgruppene vil motta en gradvis høyere startdose av fenelzinsulfat, fortløpende. Kohort A vil starte med 15 mg/dag og økes til 30 mg/dag i uke 2 og økes ytterligere til 45 mg/dag i uke 3, som vil opprettholdes gjennom hele studien. Kohort B starter ved 45 mg/d og vil holdes konstant gjennom hele studien. Tilsvarende vil Cohort C, D & E starte på henholdsvis 60, 75 og 90 mg/d, og vil også holdes på denne dosen gjennom hele studien. Beslutningen om å eskalere dosen for neste kohort vil bli tatt på grunnlag av antall dosebegrensende toksisitetshendelser (DLT) observert i løpet av de første 8 ukene i den foregående kohortgruppen.

Overholdelse av fenelzinsulfat vil bli overvåket ukentlig basert på retur av legemiddeltabletter.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

8

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Australian Capital Territory
      • Canberra, Australian Capital Territory, Australia, 260
        • Canberra Region Cancer Centre
    • New South Wales
      • Sydney, New South Wales, Australia, 2170
        • Liverpool Cancer Therapy Centre
      • Wollongong, New South Wales, Australia, 2500
        • Southern Medical Day Care Centre

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Hunn

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter som er 18 år eller eldre;
  2. Flytende i skriftlig og muntlig engelsk og i posisjon til å gi skriftlig informert samtykke til å delta;
  3. En pasient som er i stand til å delta i et 12-ukers behandlingsregime og avslutte studiebesøk;
  4. Metastatisk brystkreft (MBC) eller inoperabel lokalt avansert brystkreftdiagnose basert på eksisterende dokumentert histopatologi og medisinske avbildningsresultater, enten trippel negativ metastatisk brystkreft (TNBC) eller ikke;
  5. Kvinner med metastatisk brystkreft eller inoperabel lokalt avansert brystkreft som ikke har fått cellegift de siste 3 ukene;
  6. Frivillige i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest (serum beta-humant choriongonadotropin eller ß-hCG) og ha samtykket i å praktisere et effektivt, pålitelig prevensjonsregime i løpet av denne kliniske studien, for eksempel en intrauterin enhet ( spiral) eller intrauterint system (IUS) med en feilrate på <1 % angitt på produktetiketten eller en mannlig partner som er blitt sterilisert (vasektomi med dokumentert azoospermi);
  7. ECOG Ytelsesstatus 0 eller 1; og
  8. Tilstrekkelig leverfunksjon som påvist av bilirubin på <1,5 ganger øvre normalgrense (ULN) og ALAT/ASAT <2 ganger ULN. Men ASAT og ALAT <5 ganger ULN hvis levermetastaser er tilstede.

Ekskluderingskriterier:

  1. En pasient som har blitt diagnostisert med HER2-positiv metastatisk brystkreft;
  2. En samtidig tilstand som kan begrense beslutningsevnen til deltakeren under prosessen med informert samtykke;
  3. En tidligere positiv diagnose av infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV) og/eller hepatitt C-virus (HCV) og/eller hepatitt B-virus (HBV);
  4. Kvinner som er gravide eller ammer;
  5. Ukontrollerte, ubehandlede intrakranielle metastaser. Kontrollerte intrakranielle metastaser er imidlertid tillatt, dvs. stabile pasienter med mer enn en måned etter fullført strålebehandling av hele hjernen og som for tiden ikke bruker steroider eller antikonvulsiva;
  6. Nåværende bruk av monoaminoksidasehemmere (MOAI) eller bruk av dekstrometorfan
  7. Nåværende bruk av CNS-dempende midler som selektive serotoninreopptakshemmere samt spesifikke medisiner for smertebehandling inkludert petidin, tramadol, dekstrometorfan, fentanyl og/eller metadon. Dette inkluderer samtidig bruk av serotoninerge midler eller buspironhydroklorid i uken før administrasjon av fenelzinsulfat, den aktive studiebehandlingsfasen og utvaskingsperioden ved slutten av studien. Serotoninerge medikamenter kan inkludere, men er ikke begrenset til, følgende: dexfenfluramin, fluoksetin, fluvoksamin, paroksetin, sertralin, citalopram og venlafaksin;
  8. Tidligere bruk av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel;
  9. Kjent allergi mot phenelzine sulfate eller lignende MOAI; og
  10. Kjent eller mistenkt historie med alkoholmisbruk;

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohortgruppe
Det er fem pasientkohortgrupper. Hver vil motta en gradvis høyere startdose av fenelzinsulfat, fortløpende. Kohort A vil starte med 15 mg/dag og økes til 30 mg/dag i uke 2 og økes ytterligere til 45 mg/dag i uke 3, som vil opprettholdes gjennom hele studien. Kohort B starter ved 45 mg/d og vil holdes konstant gjennom hele studien. Tilsvarende vil Cohort C, D & E starte på henholdsvis 60, 75 og 90 mg/d, og vil også holdes på denne dosen gjennom hele studien. Beslutningen om å eskalere dosen for neste kohort vil bli tatt på grunnlag av antall dosebegrensende toksisitetshendelser (DLT) observert i løpet av de første 8 ukene i den foregående kohortgruppen. I tillegg vil alle kohortgruppene få en konstant dose av Abraxane på 100mg/m2.
Abraxane administreres intravenøst ​​i en konstant dose på 100 mg/m2
Andre navn:
  • Abraxane
Nardil administreres oralt fra en startdose på 15mg/d til maksimalt 90mg/d
Andre navn:
  • Nardil

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dose-begrensende toksisitet (DLT) hendelser
Tidsramme: Vurdert gjennom de første 56 dagene

Antall DLT-hendelser for nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel og fenelzinsulfat kombinert, med følgende hendelser vurdert ved bruk av NCIs CTCAE v4.3 toksisitetskriterier:

  • Grad 3 febril nøytropeni;
  • Grad ≥2 perifer nevropati;
  • Enhver ikke-hematologisk toksisitet av grad 3 bortsett fra alopecia; kvalme, oppkast eller diaré i 72 timer på grunn av utilstrekkelig bruk av profylakse;
  • Grad 3 tretthet i > 7 dager;
  • Ikke-hematologisk grad 3 eller 4 laboratorie-AE som ikke går tilbake til baseline eller til grad 1 innen 7 dager;
  • Grad 3 trombocytopeni med tegn på betydelig blødning eller antall blodplater Grad 4;
  • Blodbilirubin (totalt) Grad ≥3 i 72 timer, ASAT eller ALT Grad 3 i >7 påfølgende dager, ASAT eller ALT Grad 4;
  • Vedvarende grad 3 hypertensjon i >7 dager og responderer ikke på antihypertensiv terapi eller grad 4 hypertensjon;
  • En manglende evne til å administrere behandling (med >7 dagers forsinkelse) under syklus 1 og syklus 2 på grunn av toksisitet; &
  • Enhver annen behandling som fremkommer SAE.
Vurdert gjennom de første 56 dagene

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Abraxane Cmax
Tidsramme: Cmax vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
For å vurdere maksimal plasmakonsentrasjon (ng/ml) av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene og når det kombineres med fenelzinsulfat.
Cmax vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
Abraxane Tmax
Tidsramme: Tmax vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
For å vurdere tiden etter infusjon av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene og når det kombineres med fenelzinsulfat for å oppnå maksimal maksimal plasmakonsentrasjon (minutter).
Tmax vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
Abraxane Halveringstid
Tidsramme: Halveringstid vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
For å vurdere den terminale halveringstiden (minutter) for nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene og når det kombineres med fenelzinsulfat.
Halveringstid vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
Abraxane AUC
Tidsramme: AUC vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
For å vurdere området under nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel konsentrasjonstidskurve fra 0 til uendelig (ng minutter / ml) og når det kombineres med fenelzinsulfat.
AUC vil bli vurdert ved to separate anledninger. Den første er på dag 1 og er for effekten av nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel alene. Den andre er på dag 57 og er for den kombinerte effekten med fenelzinsulfat.
Nardil Cmax
Tidsramme: Cmax vil bli vurdert på dag 57.
For å vurdere maksimal plasmakonsentrasjon (ng/ml) av fenelzinsulfat når det kombineres med nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel.
Cmax vil bli vurdert på dag 57.
Nardil Tmax
Tidsramme: Tmax vil bli vurdert på dag 57.
For å vurdere tiden etter inntak av fenelzinsulfat, når det kombineres med nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel, for å oppnå maksimal maksimal plasmakonsentrasjon (minutter).
Tmax vil bli vurdert på dag 57.
Nardil Halveringstid
Tidsramme: Halveringstid vil bli vurdert på dag 57.
For å vurdere den terminale halveringstiden (minutter) etter inntak av fenelzinsulfat, kombinert med nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel.
Halveringstid vil bli vurdert på dag 57.
Nardil AUC
Tidsramme: AUC vil bli vurdert på dag 57.
For å vurdere området under Phenelzine Sulfate konsentrasjonstidskurve fra 0 til uendelig (ng minutter / ml) når det kombineres med nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel.
AUC vil bli vurdert på dag 57.
Byrde for sirkulerende tumorceller (CTC).
Tidsramme: CTC-byrden vil bli vurdert ved baseline og igjen på dag 29, 57 og 85, mens CSC-byrden vil vurderes kun ved baseline og igjen på dag 85.
CTC-belastningen uttrykkes som antall tumorceller observert per 30 ml blod.
CTC-byrden vil bli vurdert ved baseline og igjen på dag 29, 57 og 85, mens CSC-byrden vil vurderes kun ved baseline og igjen på dag 85.
PDL1 som uttrykker sirkulerende tumorcelle (CTC) byrde
Tidsramme: PDL1 CTC-ekspresjonsbyrden vil bli vurdert ved baseline og igjen på dag 29, 57 og 85, mens CSC-byrden kun vil vurderes ved baseline og igjen på dag 85.
Den PDL1-uttrykkende CTC-belastningen uttrykkes som antall CTC observert per 30 ml blod med PDL1-ekspresjon.
PDL1 CTC-ekspresjonsbyrden vil bli vurdert ved baseline og igjen på dag 29, 57 og 85, mens CSC-byrden kun vil vurderes ved baseline og igjen på dag 85.
HER2 uttrykker sirkulerende tumorcelle (CTC) byrde
Tidsramme: HER2 CTC-ekspresjonsbyrden vil bli vurdert ved baseline og igjen på dag 29, 57 og 85, mens CSC-byrden kun vil vurderes ved baseline og igjen på dag 85.
HER2-uttrykkende CTC-belastning uttrykkes som antall CTC observert per 30 ml blod med PDL1-ekspresjon.
HER2 CTC-ekspresjonsbyrden vil bli vurdert ved baseline og igjen på dag 29, 57 og 85, mens CSC-byrden kun vil vurderes ved baseline og igjen på dag 85.
FFPE Tumorceller belaster
Tidsramme: Deretter vil belastningen bli vurdert ved baseline og igjen på dag 85.
Antall tumorceller observert per FFPE-glass.
Deretter vil belastningen bli vurdert ved baseline og igjen på dag 85.
FFPE Stomiceller belaster
Tidsramme: Deretter vil belastningen bli vurdert ved baseline og igjen på dag 85.
Antall stomiceller observert per FFPE-objektglass.
Deretter vil belastningen bli vurdert ved baseline og igjen på dag 85.
FFPE kreftstamceller (CSC) byrde
Tidsramme: Deretter vil belastningen bli vurdert ved baseline og igjen på dag 85.
Antall CSC observert per FFPE-objektglass.
Deretter vil belastningen bli vurdert ved baseline og igjen på dag 85.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Desmond Yip, MBBS, ACT Health
  • Hovedetterforsker: Laeeq Malik, MBBS, ACT Health

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

17. august 2017

Primær fullføring (Faktiske)

30. oktober 2019

Studiet fullført (Faktiske)

30. oktober 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. mars 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. april 2018

Først lagt ut (Faktiske)

23. april 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

13. november 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

12. november 2019

Sist bekreftet

1. juli 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

IPD-planbeskrivelse

Det er sponsorens intensjon å publisere de aggregerte studieresultatene etter at studien er fullført.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Metastatisk brystkreft

Kliniske studier på Nanopartikkelalbuminbundet paklitaksel

Abonnere