Bruk av LOK® Robotic Gait Trainer i tidlig rehabilitering av barn etter en ervervet hjerneskade (ABI)

Dette er fase 3 av vår treårige ABI Lokomat-studie. Fase 1 ble utført i 2016-2017 og var en mulighetsstudie i én gruppe før og etter test av Lokomat i pediatriske ABI-innlagte og dagpasienter der vi registrerte 9 pasientdeltakere. De co-primære utfallsmålene for denne første fasen var Gross Motor Function Measure (GMFM), Canadian Occupational Performance Measure (COPM) . Andre mål på funksjon (PEDI-CAT), gangart (6 minutters gangtest og Timed up and GO) og individualiserte mål (Goal Attainment Scaling) ble inkludert. Gjennomførbarheten av studien ble evaluert via indikatorer som påmelding, antall fullførte økter, frafallsrate og uønskede hendelser. Fase 2 ble gjennomført i 2017-2018 med det samme kjerneresultatsettet, og la til en kvalitativ studiekomponent med barne- og foreldre- og fysioterapeutintervjuer for deres perspektiv på Lokomat-opplevelsen og tilhørende utfall. Undersøkerne inkluderte 6 pasientdeltakere (kvantitative og kvalitative) og deres omsorgspersoner (kvalitative). Fase 3 vil ta sikte på å registrere 6 til 8 flere barn for å styrke effektstørrelsesestimatene for GMFM og COPM spesielt (foreslåtte co-primære utfallsmål for fremtidig randomisert kontrollert studie). Undersøkerne vil også legge til en observasjonsgangskala for å måle potensielle endringer i gangmønster/kvalitet som etterforskerne har notert seg i løpet av de første 2 årene av studien, og pilotere et mål på barns selveffektivitet som etterforskerne vil designe for denne studien. Til slutt vil etterforskerne se nærmere på motoriske læringsstrategier (MLS) brukt av PT-ene i både LOK- og PT-økter ved å bruke det validerte Motor Learning Strategies Rating Instrument (MLSRI) for å begynne å få en profil av komparativ MLS-bruk i treningsstudio- baserte PT- og LOK-økter. Etterforskerne vil fortsette å studere gjennomførbarhet og legge til dataene fra de to første fasene av ABI LOK-prosjektet.