- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04042467
Greenlight Plus Study: Approaches to Early Childhood Obesity Prevention
Greenlight Plus-studie: En randomisert studie av tilnærminger til forebygging av fedme i tidlig barndom
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Etterforskerne foreslår en randomisert studie for å sammenligne effektiviteten til to forskjellige tilnærminger til forebygging av fedme hos barn i alderen 0-2 år. Etterforskerne vil randomisere 900 foreldre-spedbarns-dyader, rekruttert fra seks nyfødte barnehager/primærklinikker. De deltakende organisasjonene er del av både CORNET, et nasjonalt praksisbasert forskningsnettverk av praksiser for primærhelsetjeneste for pediatrisk bosted støttet av Academic Pediatric Association (APA), og PCORnet, det nasjonale forskningsnettverket støttet av PCORI. I barnehagen eller ved første klinikkbesøk for nyfødte vil kvalifiserte familier bli samtykket og randomisert til en av to armer. I arm 1 ("Greenlight"), under hvert av de anbefalte brønnbesøkene fra 0-24 måneder, vil pediatriske beboere, opplært i klare helsekommunikasjonsferdigheter og delt målsetting, bruke Greenlight Toolkit for lav leseferdighet, aldersspesifikk , opplæringshefter for foreldre for å fremme sunn familieatferd og forebygging av fedme. I arm 2 ("Greenlight Plus") vil familier motta Greenlight-intervensjonen pluss en helseinformasjonsteknologi (HIT) intervensjon rettet mot å støtte familiens målsetting og atferdsendring. Denne utformingen lar oss avgjøre om HIT og den asynkrone støtten den gir mellom besøk hos godt barn kan fremme ytterligere atferdsendring og forebygging av fedme.
Spesifikke mål og hypoteser (H) inkluderer:
Mål 1: Sammenlign effektiviteten til de to armene på vekt-for-lengde og andre vektmål gjennom 2 år.
H1: Arm 2 vil være betydelig bedre enn arm 1 når det gjelder å støtte sunne barns vekt-for-lengde-bane over 2 år;
Mål 2: Sammenlign effektiviteten av de to tilnærmingene på foreldrerapporterte utfall, inkludert mating av barn og fysisk aktivitetsatferd, foreldrenes tro på mat og atferd, mediebruk og kvaliteten på kommunikasjonen mellom lege og pasient.
H2: Arm 2 vil bli betydelig bedre til å forbedre foreldrerapportert helseatferd.
Mål 3: Undersøke forskjeller i hovedresultater etter sosiale determinanter, inkludert rase/etnisitet, språk, helsekompetanse.
H3: En leseferdighets- og kultursensitiv tilnærming til forebygging av fedme vil resultere i like subgruppeforbedringer.
Mål 4: Å sammenligne vekt-for-lengde-bane over 2 år i begge intervensjonsarmer med en ikke-registrert sammenligningsgruppe, ved å bruke data fra PCORnet Common Data Model på deltakende steder.
H4: PCORnet-analyse vil avsløre fordelen med begge Greenlight-tilnærmingene (Arm 1 og 2) sammenlignet med før implementeringen av Greenlight-intervensjon og den ekstra fordelen med Arm 2 (Greenlight Plus) fremfor andre tilnærminger.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Stanford, California, Forente stater, 94305
- Stanford University
-
-
Florida
-
Coral Gables, Florida, Forente stater, 33146
- University of Miami
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10003
- New York University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forente stater, 27599
- University of North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27708
- Duke University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37203-2494
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
For denne studien vil kvalifiserte omsorgspersoner/spedbarnsdyader være de med:
- en engelsk- eller spansktalende forelder/verge,
- spedbarn født i den nyfødte barnehagen med planer om å ha omsorg i den lokale klinikken ELLER presenterer i den klinikken for det første nyfødtbesøket (1-21 dager av livet),
- oppmøte ved første klinikkbesøk for nyfødte
- ingen planer om å forlate klinikken innen 2 år
- Fullføring av grunnlinjedatainnsamling (undersøkelsesdata, barnevekt og lengdemål før randomisering).
- Eier en smarttelefon med tilgang til datatjenester
Ekskluderingskriterier:
Ekskluderingskriterier for spedbarn:
- født før 34 ukers svangerskap eller fødselsvekt <1500 gram; vekt <3. %brikke ved registrering (vekstkurver fra Verdens helseorganisasjon); eller
- ethvert kronisk medisinsk problem som kan påvirke vektøkning (f.eks. metabolsk sykdom, ukorrigert medfødt hjertesykdom, nyresykdom, formel med høyt kaloriinnhold; ganespalte; Downs syndrom).
Ekskluderingskriterier for omsorgspersoner inkluderer:
- <18 år gammel;
- alvorlig psykisk eller nevrologisk sykdom som svekker evnen til å samtykke / delta;
- dårlig synsskarphet (korrigert syn dårligere enn 20/50 med Rosenbaum Screener).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Greenlight Plus
Familier vil motta Greenlight-intervensjonen pluss en helseinformasjonsteknologi (HIT) intervensjon rettet mot å støtte familiemålsetting og atferdsendring. Denne utformingen lar oss avgjøre om HIT og den asynkrone støtten den gir mellom besøk hos godt barn kan fremme ytterligere atferdsendring og forebygging av fedme. |
Familier som er randomisert til Greenlight Plus-armen vil motta en HIT-intervensjon som starter ved besøket på nyfødtklinikken.
Under det nyfødte besøket vil disse familiene motta grunnleggende instruksjoner om hvordan de får tilgang til Greenlight-teknologiplattformen, som inkluderer iOTA-tekstmeldingsapplikasjonen og et nettsted (brukbart på stasjonær eller mobilplattform).
Familier vil motta tekstmeldinger og målsetting i løpet av de første 2 årene av barnets liv.
Alle beboere og familier som blir sett på de deltakende klinikkene vil motta det grunnleggende Greenlight-materialet.
|
|
Aktiv komparator: Grønt lys
Under hvert av de anbefalte brønnbarnebesøkene fra 0-24 måneder vil pediatriske beboere, opplært i klare helsekommunikasjonsferdigheter og delt målsetting, bruke Greenlight Toolkit med lav leseferdighet, aldersspesifikke, foreldreopplæringshefter for å fremme sunn familieatferd og forebygging av fedme.
|
Alle beboere og familier som blir sett på de deltakende klinikkene vil motta det grunnleggende Greenlight-materialet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barnevekt for lengdebane
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
|
Det primære utfallet var barnets vekt for lengde (kg/m) bane over 2 år.
Vekt- og lengdemålinger ble innhentet under barnelegebesøk og abstrahert fra journalen.
|
Baseline til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Barns BMI Z-score bane
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
|
Baseline til 24 måneder
|
|
|
Barns vekt-for-lengde Z-score-bane
Tidsramme: Baseline til 24 måneder
|
Baseline til 24 måneder
|
|
|
Barn overvekt og/eller fedme
Tidsramme: ved 24 måneder
|
Utfall definert av CDC eller WHO standarder
|
ved 24 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Russell Rothman, MD, MPP, Vanderbilt University Medical Center
- Hovedetterforsker: William Heerman, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center
- Hovedetterforsker: Lee Sanders, MD, MPH, Stanford University
- Hovedetterforsker: H. Shonna Yin, MD, MS, NYU School of Medicine, NYU Langone Health
- Hovedetterforsker: Alan Delamater, PhD, University of Miami
- Hovedetterforsker: Charles Wood, MD, MPH, Duke University
- Hovedetterforsker: Kori Flower, MD, MS, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
- Hovedetterforsker: Eliana Perrin, MD, MPH, Johns Hopkins University
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Heerman WJ, Perrin EM, Yin HS, Schildcrout JS, Delamater AM, Flower KB, Sanders L, Wood C, Kay MC, Adams LE, Rothman RL. The Greenlight Plus Trial: Comparative effectiveness of a health information technology intervention vs. health communication intervention in primary care offices to prevent childhood obesity. Contemp Clin Trials. 2022 Dec;123:106987. doi: 10.1016/j.cct.2022.106987. Epub 2022 Oct 30.
- Heerman WJ, Rothman RL, Sanders LM, Schildcrout JS, Flower KB, Delamater AM, Kay MC, Wood CT, Gross RS, Bian A, Adams LE, Sommer EC, Yin HS, Perrin EM; Greenlight Investigators; de la Barrera B, Bility M, Cruz Jimenez Smith M, Cruzatte EF, Guevara G, Howard JB, Lampkin J, Orr CJ, Pilotos McBride J, Quintana Forster L, Ramirez KS, Rodriguez J, Schilling S, Shepard WE, Soto A, Velazquez JJ, Wallace S. A Digital Health Behavior Intervention to Prevent Childhood Obesity: The Greenlight Plus Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 Dec 24;332(24):2068-2080. doi: 10.1001/jama.2024.22362.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 190311
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Fedme hos barn
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedAvsluttetFriske Frivillige | Nedsatt leverfunksjon av moderat Child Pugh-kategoriFrankrike, Ungarn
-
RenJi HospitalFullførtBlodplateantall/miltdiameterforhold | Child-Pugh-klassifiseringKina
-
Karolinska InstitutetHar ikke rekruttert ennåOmsorgspersoner | Foreldrepraksis | Primære helsepersonell | Tidlig barndoms oppførsel | Child Health Services | SykepleiepraksisSverige
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetTilbakevendende hepatocellulært karsinom | Child-Pugh klasse A | Child-Pugh klasse BForente stater, Japan
-
Jay ZuckermanFullførtUtviklingskoordinasjonsforstyrrelse | Utviklingsdyspraksi | Clumsy Child SyndromeIsrael
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsFullførtChild-Pugh klasse A | Stadium IIIA Hepatocellulært karsinom | Stadium IIIB Hepatocellulært karsinom | Stage IIIC hepatocellulært karsinom | Stage IVA Hepatocellulært karsinom | Stadium IVB hepatocellulært karsinom | Child-Pugh klasse BForente stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullførtChild-Pugh A Hepatocellulært karsinomFrankrike
-
MindRank AI LtdHar ikke rekruttert ennåHepatic Impairment (Mild and Moderate, Child-Pugh Class A and B) | Leversvikt (MeSH-ID: D048550)Kina
-
CatalYm GmbHRekrutteringChild-Pugh A Hepatocellulært karsinom | Ikke-opererbart eller metastatisk hepatocellulært karsinom | Svikt av førstelinjebehandling som inkluderte et godkjent anti PD-(L)1-preparatItalia, Tyskland
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullførtIkke-opererbart ikke-metastatisk hepatocellulært karsinom | Child A/B7 CirrhoseFrankrike
Kliniske studier på Greenlight Plus
-
American Medical SystemsFullførtBenign prostatahyperplasiForente stater
-
Boston Scientific CorporationFullførtBenign prostatahyperplasiForente stater, Canada
-
Mansoura UniversityFullførtBenign prostatahyperplasiEgypt
-
Mansoura UniversityUkjentBenign prostatahyperplasiEgypt
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation...FullførtBenign prostatahyperplasi (BPH)Forente stater
-
Boston Scientific CorporationFullført
-
Sahlgrenska University HospitalVastra Gotaland RegionRekrutteringBenign prostatahyperplasiSverige
-
St. Joseph's Healthcare HamiltonOntario Ministry of Health and Long Term CareFullførtBenign prostatahyperplasiCanada
-
Qure Healthcare, LLCLineagenFullførtIntellektuell funksjonshemming | UtviklingsforskinkelseForente stater
-
University of South CarolinaNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.FullførtBrystkreftForente stater