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Studio Greenlight Plus: approcci alla prevenzione dell'obesità nella prima infanzia

29 settembre 2025 aggiornato da: Bill Heerman, Vanderbilt University Medical Center

Studio Greenlight Plus: uno studio randomizzato sugli approcci alla prevenzione dell'obesità nella prima infanzia

Uno studio controllato randomizzato che ha arruolato 900 diadi genitore-bambino (di lingua inglese e spagnola) confrontando Greenlight (controllo), un intervento comportamentale incentrato su nutrizione, attività fisica, uso dei media e sonno rispetto a Greenlight Plus (intervento) che include i materiali di cui sopra più un intervento di tecnologia dell'informazione sanitaria (HIT) volto a supportare la definizione degli obiettivi familiari e il cambiamento del comportamento durante i controlli del bambino sano durante i primi 2 anni di vita.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I ricercatori propongono uno studio randomizzato per confrontare l'efficacia di due diversi approcci alla prevenzione dell'obesità nella prima infanzia nei bambini di età compresa tra 0 e 2 anni. Gli investigatori randomizzeranno 900 coppie genitore-bambino, reclutate da sei asili nido/cliniche di assistenza primaria. Le organizzazioni partecipanti fanno parte sia di CORNET, una rete nazionale di ricerca basata sulla pratica di pratiche di assistenza primaria in residenza pediatrica supportata dall'Associazione pediatrica accademica (APA), sia di PCORnet, la rete di ricerca nazionale supportata da PCORI. Nella scuola materna o alla prima visita alla clinica neonatale, le famiglie idonee saranno acconsentite e randomizzate a uno dei due bracci. Nel braccio 1 ("Greenlight"), durante ciascuna delle visite consigliate per bambini sani da 0 a 24 mesi, i residenti pediatrici, addestrati in chiare capacità di comunicazione sanitaria e definizione di obiettivi condivisi, utilizzeranno il Greenlight Toolkit di bassa alfabetizzazione, specifico per età , opuscoli di educazione dei genitori per promuovere comportamenti familiari sani e la prevenzione dell'obesità. Nel braccio 2 ("Greenlight Plus"), le famiglie riceveranno l'intervento Greenlight più un intervento di tecnologia dell'informazione sanitaria (HIT) volto a sostenere la definizione degli obiettivi familiari e il cambiamento del comportamento. Questo disegno ci consente di determinare se l'HIT e il supporto asincrono che fornisce tra le visite del bambino sano possono promuovere ulteriori cambiamenti comportamentali e la prevenzione dell'obesità.

Obiettivi e ipotesi specifici (H) includono:

Obiettivo 1: Confrontare l'efficacia delle 2 braccia sul peso per lunghezza e altre misurazioni del peso fino all'età di 2 anni.

H1: il braccio 2 sarà significativamente migliore del braccio 1 nel sostenere la traiettoria del peso per la lunghezza del bambino sano nell'arco di 2 anni;

Obiettivo 2: Confrontare l'efficacia dei due approcci sugli esiti riferiti dai genitori, inclusi i comportamenti di alimentazione e attività fisica del bambino, le convinzioni e i comportamenti di alimentazione dei genitori, l'uso dei media e la qualità della comunicazione medico-paziente.

H2: il braccio 2 sarà significativamente migliore nel migliorare i comportamenti sanitari segnalati dai genitori.

Obiettivo 3: esaminare le differenze nei risultati principali in base ai determinanti sociali, tra cui razza/etnia, lingua, alfabetizzazione sanitaria.

H3: Un approccio attento all'alfabetizzazione e alla cultura alla prevenzione dell'obesità si tradurrà in miglioramenti di sottogruppi uguali.

Obiettivo 4: Confrontare la traiettoria peso per lunghezza nell'arco di 2 anni in entrambi i bracci di intervento con un gruppo di confronto non iscritto, utilizzando i dati del modello di dati comune PCORnet presso i siti partecipanti.

H4: L'analisi PCORnet rivelerà il vantaggio di entrambi gli approcci Greenlight (Arms 1 e 2) rispetto a prima dell'implementazione dell'intervento Greenlight e l'ulteriore vantaggio di Arm 2 (Greenlight Plus) rispetto ad altri approcci.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

900

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • Stanford, California, Stati Uniti, 94305
        • Stanford University
    • Florida
      • Coral Gables, Florida, Stati Uniti, 33146
        • University of Miami
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10003
        • New York University
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
        • University of North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27708
        • Duke University
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37203-2494
        • Vanderbilt University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Non più vecchio di 3 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Per questo studio, le coppie caregiver/bambino idonee saranno quelle con:

  1. un genitore/tutore legale di lingua inglese o spagnola,
  2. bambino nato nel nido d'infanzia con l'intenzione di essere curato nella clinica locale OPPURE che si presenta in quella clinica per la prima visita neonatale (1-21 giorni di vita),
  3. partecipazione alla prima visita ambulatoriale neonatale
  4. nessuna intenzione di lasciare la clinica entro 2 anni
  5. Completamento della raccolta dei dati di base (dati del sondaggio, misure del peso e della lunghezza del bambino prima della randomizzazione).
  6. Possiedi uno smartphone con accesso ai servizi dati

Criteri di esclusione:

Criteri di esclusione dei neonati:

  1. nati prima della 34a settimana di gestazione o peso alla nascita <1500 grammi; peso <3° %tile all'arruolamento (curve di crescita dell'Organizzazione Mondiale della Sanità); O
  2. qualsiasi problema medico cronico che possa influenzare l'aumento di peso (ad esempio, malattia metabolica, cardiopatia congenita non corretta, malattia renale, formula ipercalorica; palatoschisi; sindrome di Down).

I criteri di esclusione del caregiver includono:

  1. <18 anni;
  2. grave malattia mentale o neurologica che comprometta la capacità di acconsentire/partecipare;
  3. scarsa acuità visiva (visione corretta peggiore di 20/50 con Rosenbaum Screener).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Luce verde Plus

Le famiglie riceveranno l'intervento Greenlight più un intervento di tecnologia dell'informazione sanitaria (HIT) volto a sostenere la definizione degli obiettivi familiari e il cambiamento del comportamento.

Questo disegno ci consente di determinare se l'HIT e il supporto asincrono che fornisce tra le visite del bambino sano possono promuovere ulteriori cambiamenti comportamentali e la prevenzione dell'obesità.

Le famiglie randomizzate al braccio Greenlight Plus riceveranno un intervento HIT a partire dalla visita alla clinica neonatale. Durante la visita neonatale, queste famiglie riceveranno le istruzioni di base su come accedere alla piattaforma tecnologica Greenlight, che include l'applicazione di messaggistica iOTA e un sito Web (utilizzabile su piattaforma desktop o mobile). Le famiglie riceveranno messaggi di testo e definizione degli obiettivi nei primi 2 anni di vita del bambino.
Tutti i residenti e le famiglie visti nelle cliniche partecipanti riceveranno i materiali Greenlight di base.
Comparatore attivo: Luce verde
Durante ciascuna delle visite consigliate per i bambini in buona salute da 0 a 24 mesi, i residenti pediatrici, addestrati in chiare capacità di comunicazione sanitaria e definizione di obiettivi condivisi, utilizzeranno il Greenlight Toolkit di opuscoli educativi per genitori a bassa alfabetizzazione, specifici per età per promuovere comportamenti familiari sani e prevenzione dell'obesità.
Tutti i residenti e le famiglie visti nelle cliniche partecipanti riceveranno i materiali Greenlight di base.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Peso del bambino per traiettoria di lunghezza
Lasso di tempo: Baseline a 24 mesi
L'outcome primario era la traiettoria del peso del bambino in base alla lunghezza (kg/m) nell'arco di 2 anni. Le misurazioni del peso e della lunghezza sono state ottenute durante le visite di assistenza pediatrica e sono state estratte dalla cartella clinica.
Baseline a 24 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Traiettoria del punteggio Z BMI del bambino
Lasso di tempo: Baseline a 24 mesi
Baseline a 24 mesi
Traiettoria del punteggio Z peso per lunghezza del bambino
Lasso di tempo: Baseline a 24 mesi
Baseline a 24 mesi
Bambini in sovrappeso e/o obesi
Lasso di tempo: a 24 mesi
Risultato definito dagli standard CDC o OMS
a 24 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Russell Rothman, MD, MPP, Vanderbilt University Medical Center
  • Investigatore principale: William Heerman, MD, MPH, Vanderbilt University Medical Center
  • Investigatore principale: Lee Sanders, MD, MPH, Stanford University
  • Investigatore principale: H. Shonna Yin, MD, MS, NYU School of Medicine, NYU Langone Health
  • Investigatore principale: Alan Delamater, PhD, University of Miami
  • Investigatore principale: Charles Wood, MD, MPH, Duke University
  • Investigatore principale: Kori Flower, MD, MS, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
  • Investigatore principale: Eliana Perrin, MD, MPH, Johns Hopkins University

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 novembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

17 gennaio 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

17 gennaio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 luglio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 luglio 2019

Primo Inserito (Effettivo)

2 agosto 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

16 ottobre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Obesità infantile

Prove cliniche su Luce verde Plus

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