- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04076254
Gjenoppliving med albumin 5 % ved dengue hemorragisk feber
Albumin 5 % som gjenoppliving hos voksne pasienter med denguefeber med plasmalekkasje
Endotelcelle hadde en viktig rolle i plasmalekkasjeprosessen. Plasmalekkasje oppstår på grunn av økt vaskulær permeabilitet forårsaket av forstyrrelse av endotelglykokalyx vist ved økt syndekan-1-nivå i serum. Endotelial vaskulær permeabilitet kan forårsake flere kliniske manifestasjoner som økt hematokritnivå, pleural effusjon, ascites, hypoalbuminemi, trombocytopeni og blødningsmanifestasjoner. Denne tilstanden vil føre til hypoperfusjon i vevet og mikrovaskulær dysfunksjon. Mikrovaskulær dysfunksjon aktivert anaerob mekanisme og resulterende økt laktatnivå serum. Alvorlig funksjonssvikt kan føre til sjokk og død dersom væskegjenoppliving er utilstrekkelig i løpet av det første døgnet.
Væsketilførsel blir nøkkelterapi for plasmalekkasje. Krystalloid er en isotonisk væske som kan fylle intravaskulært, men denne væsken beveget seg også raskt mot ekstravaskulært. Albumin 5 % kan bidra til å redusere ekstravasasjonen fordi det kan øke det osmotiske trykket og opprettholde det intravaskulære volumet. I løpet av de første 24 timene etter administrering av albumin, antas albumin å gjenopprette intravaskulært volum, reparere og opprettholde glykokalyx, opprettholde vaskulær permeabilitet og gjenopprette mikrosirkulasjonsperfusjon. Denne mekanismen kan forhindre dårligere utfall og håpet kan redusere sykehusoppholdet.
Mange studier var gjort angående valg av gjenopplivningsvæske hos septiske pasienter. Inntil nå har ikke albumin 5%s rolle som gjenopplivningsvæske i DHF for å forhindre alvorlig plasmalekkasje blitt studert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er et åpent randomisert kontrollforsøk med skjuleprosedyre som skal sammenligne effekten av albumin 5 % og ringerlaktat mot forekomst av plasmalekkasje hos voksne DHF-pasienter. Denne kliniske utprøvingen kan ikke gjøres i dobbeltblindet fordi det er teknisk umulig.
Denne studien ble utført på pasienter med denguefeber som ble behandlet på indremedisinske avdelinger i RSUD Tangerang Selatan og RSAB Harapan Kita. Rekrutteringen starter fra oktober 2016 til februar 2017.
Målpopulasjonen for denne forskningen er alle voksne dengue-virusinfiserte pasienter som ble innlagt på sykehus. Tilgjengelig befolkning er alle denguefeberpasienter som ble behandlet på indremedisinske avdelinger i RSUD Tangerang Selatan og RSAB Harapan Kita fra oktober 2016 til februar 2017. Emnet er tilgjengelig populasjon som oppfylte inklusjonskriteriene.
Alle forsøkspersoner som oppfylte inklusjonskriteriene ble inkludert i studien ved fortløpende prøvetaking.
Emnetildelingen ble gjort av en tredjepart ved bruk av randomisert blokkering av programvaren WINPEPI, med samme antall fag i hver blokk. Randomiseringsprosessen vil bli stratifisert i henhold til studiesteder (RSUD Tangerang Selatan og RSAB Harapan Kita).
Resultater av randomiserte oversatt til en forseglet konvolutt som ikke er gjennomsiktig. Antall konvolutter i samsvar med prediksjonen av antall motiver i hver lommelykt. På utsiden av konvolutten er det skrevet lommelykt og et tall som angir rekkefølgen på fagrekruttering. Inne i konvolutten er det skrevet hvilken type væske som skal administreres. Denne konvolutten vil bli åpnet av etterforskere sammen med vitnet da forsøkspersonen måtte gis væskebehandling. Denne prosedyren vil bli dokumentert i protokollen etter åpning av konvolutten.
Forskere samarbeider med leger / ambulansepersonell ved poliklinikk og legevakt. Jobben deres er å gi informasjon til forskerne om pasientene som ble infisert med dengue-virus bevist ved NS1-positive testresultat. Inklusjonskriterier basert på laboratorietesten er laktat ≥ 2,5 mmol/L, økt hematokrit ≥ 10 % men ≤ 15 % fra baseline, og med eller uten pleural effusjon og/eller ascites påvist ved abdominal ultralyd. Etter at forsøkspersonene oppfyller disse inklusjonskriteriene, vil forskerne fortsette å gjøre oppfølgingsvurderingen.
Forsøkspersonene får forklaring om formålet med forskningen, undersøkelsesprosedyrer, terapi, oppfølging og bivirkninger som kan oppstå under forskningen og nytten av å delta. Hvis forsøkspersonen eller personens familie godkjenner å delta i forskningen, vil de få et godkjenningsskjema som signeres før forskningen utføres.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Rika Bur, MD
- Telefonnummer: +628129927394
- E-post: krekot09@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Suhendro Suwarto, MD, Ph.D
- Telefonnummer: +628129120617
- E-post: suhendro.dr@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Jakarta, Indonesia, 11420
- Rekruttering
- RSAB Harapan Kita
-
Ta kontakt med:
- Rika Bur, MD
- Telefonnummer: +628129927394
- E-post: krekot09@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen ≥ 18 og ≤ 60 år
- Pasienter med feber ≤ 3 dager i anamnesen, med NS1-positiv og diagnostisert med DHF som kjennetegnes ved plasmalekkasje i mikrovaskulær som karakterisert ved laktatnivåer ≥ 2,5 mmol/L og økt hematokrit ≥ 10 % men ≤ 15 % av initial hematokrit. Og kan eller ikke være ledsaget av tilstedeværelse av pleural effusjon eller ascites i abdominal ultralyd.
- Pasienter er innlagt på sykehus ved RSUD Tangerang Selatan, RS Hermina Ciputat, RSUD Cengkareng, RSUD Taman Sari, RSUD Kembangan og RS Royal Taruma fra januar 2018 til februar 2019.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som er gravide og bekreftet av tester β HCG, eller i menstruasjonssyklus.
- Pasienter med komorbide sykdommer som metabolsk syndrom, levercirrhose, sepsis, nyrelidelser, hematologiske lidelser, immunkompromittert og underernæring.
- Nekter å delta i studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: DOBBELT
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: albumin
albumin 5 %
|
albumin 5 %
|
ACTIVE_COMPARATOR: væske
Ringer Laktat
|
Ringer Laktat
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Syndecan-1 nivå
Tidsramme: første 4 timer
|
Nivå av Syndecan-1 i de første 4 timene etter væskegjenoppliving
|
første 4 timer
|
Syndecan-1 nivå
Tidsramme: første 12 timer
|
Nivå av Syndecan-1 i løpet av de første 12 timene etter væskegjenoppliving
|
første 12 timer
|
Syndecan-1 nivå
Tidsramme: første 24 timer
|
Nivå av Syndecan-1 de første 24 timene etter væskegjenoppliving
|
første 24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
hematokritnivå
Tidsramme: første 4, 12 og 24 timer
|
Hematokritverdi i de første 4, 12 og 24 timene etter væskegjenoppliving
|
første 4, 12 og 24 timer
|
antall blodplater
Tidsramme: første 4, 12 og 24 timer
|
Blodplateantall i de første 4, 12 og 24 timene etter væskegjenoppliving
|
første 4, 12 og 24 timer
|
albuminnivå
Tidsramme: første 24 og 48 timer
|
Nivå av serumalbumin i de første 4, 12 og 24 timene etter væskegjenoppliving
|
første 24 og 48 timer
|
kvantitativt urinproteinnivå
Tidsramme: første 24 og 48 timer
|
Kvantitativt urinproteinnivå de første 24 og 48 timene etter væskegjenoppliving
|
første 24 og 48 timer
|
laktatnivå
Tidsramme: første 12 og 24 timer
|
Serumlaktatnivå de første 12 og 24 timene etter væskegjenoppliving
|
første 12 og 24 timer
|
lengden på sykehusoppholdet
Tidsramme: gjennom hele studiet, i gjennomsnitt 5 dager
|
Pasienters lengde på sykehusopphold gjennom studiegjennomføring
|
gjennom hele studiet, i gjennomsnitt 5 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DEN-09
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Albuminer
-
University of Roma La SapienzaFullført
-
Medical University of GrazAktiv, ikke rekrutterendeDekompensert skrumpleverØsterrike
-
Baylor College of MedicineAvsluttet
-
Hainan People's HospitalSouthern Medical University, ChinaUkjent
-
University of California, San DiegoGrifols Biologicals, LLCFullførtVæskeoverbelastning | Hypotensjon under dialyse
-
Joachim ZdolsekRekrutteringGynekologisk kreft | Tykktarmskreft | Kolorektale lidelser | Urologisk kreft | Godartet neoplasmaSverige
-
Vanderbilt University Medical CenterFullførtHjertesykdommerForente stater
-
National Medical Research Center for Rehabilitation...Pirogov Russian National Research Medical University; DNKOM LLC; The Orenburg...RekrutteringKardiovaskulære sykdommer | Sykdommer i nervesystemet | Urologiske sykdommer | Diabetes | Nevromuskulære sykdommer | Hyperkolesterolemi | Gikt | Hyperbilirubinemi | Hyper IgE syndrom | Hyper-LDL-kolesterolemi | Hyper Beta Lipoproteinemia | Hyper eosinofilt syndromDen russiske føderasjonen
-
Institute of Liver and Biliary Sciences, IndiaFullførtSpontan bakteriell peritonittIndia
-
IsalaCSL BehringFullførtFibrinogenmangel ved kompleks hjertekirurgiNederland