- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04382651
Studie av effektivitet og sikkerhet av MAS825 hos pasienter med COVID-19 (MAS-COVID)
En fase 2, randomisert, placebokontrollert, deltaker- og etterforskerblind, multisenterstudie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til MAS825 for behandling av SARS-CoV-2-infiserte pasienter med COVID-19-lungebetennelse og svekket luftveisfunksjon
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette var en fase 2, randomisert, placebokontrollert, deltaker- og etterforskerblind, multisenterstudie for å vurdere effektiviteten og sikkerheten til MAS825 for behandling av SARS-CoV-2-infiserte pasienter med COVID-19-lungebetennelse og svekket luftveisfunksjon.
Studien besto av fem studieperioder:
Screening / baseline / behandlingsbesøk (dag -1 til 1): Varte opptil maksimalt 24 timer og omfattet en screening / baseline vurdering. Dette besøket ble brukt til å bekrefte at studiens inklusjons- og eksklusjonskriterier ble oppfylt og fungerte som baselinevurdering før randomisering. Deltakerne ble randomisert så snart som mulig, men innen maksimalt 24 timer etter screening i forholdet 1:1, og fikk en enkelt intravenøs infusjon av MAS825 eller placebo i tillegg til standardbehandling (SoC) på dag -1 til 1.
Behandlingsperiode (dag 2-15): Studievurderinger ble utført annenhver dag for innlagte deltakere. Hvis deltakerne ble utskrevet fra sykehuset før dag 15, ble vurderinger på utskrivningsdagen utført i henhold til tidsplanen oppført under dag 15, og disse deltakerne returnerte til stedet for dag 15-vurderingen (alle andre besøk mellom utskrivning og dag 15 var utelatt).
Oppfølging (dag 16-29): Etter avsluttet behandlingsperiode ble deltakerne observert frem til dag 29 eller utskrevet fra sykehus, avhengig av hva som kom først. Studievurderinger ble utført annenhver dag for hjemmehørende deltakere. Hvis deltakerne ble skrevet ut fra sykehus før dag 29, ble et studiebesøk utført per telefon utført på dag 29 (alle andre besøk mellom utskrivning og dag 29 ble utelatt).
Vurdering av sikkerhetsoppfølgingsbesøk (dag 45): Et oppfølgingsbesøk for sikkerhet ble gjennomført på dag 45 dersom deltakeren var innlagt på sykehus. Hvis deltakerne ble skrevet ut fra sykehuset før dag 45, ble det gjennomført et studiebesøk per telefon på dag 45.
Slutt på studie/vurdering av sikkerhetsoppfølgingsbesøk (dag 127): Et oppfølgingsbesøk for sikkerhet ble gjennomført på dag 127 hvis deltakeren var innlagt på sykehus. Hvis deltakerne ble skrevet ut fra sykehuset før dag 127, ble det gjennomført et studiebesøk per telefon på dag 127.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Chula Vista, California, Forente stater, 91911
- Novartis Investigative Site
-
Glendale, California, Forente stater, 91206
- Novartis Investigative Site
-
Irvine, California, Forente stater, 92697
- Novartis Investigative Site
-
La Mesa, California, Forente stater, 91942
- Novartis Investigative Site
-
Santa Monica, California, Forente stater, 90404
- Novartis Investigative Site
-
Torrance, California, Forente stater, 90503
- Novartis Investigative Site
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forente stater, 80220
- Novartis Investigative Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20037
- Novartis Investigative Site
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Forente stater, 83404
- Novartis Investigative Site
-
-
Louisiana
-
Alexandria, Louisiana, Forente stater, 71301
- Novartis Investigative Site
-
Baton Rouge, Louisiana, Forente stater, 70809
- Novartis Investigative Site
-
Lafayette, Louisiana, Forente stater, 70596
- Novartis Investigative Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Novartis Investigative Site
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02118
- Novartis Investigative Site
-
-
New York
-
Brooklyn, New York, Forente stater, 11219
- Novartis Investigative Site
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Forente stater, 28805
- Novartis Investigative Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forente stater, 43214
- Novartis Investigative Site
-
-
Oregon
-
Bend, Oregon, Forente stater, 97701
- Novartis Investigative Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19140
- Novartis Investigative Site
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Novartis Investigative Site
-
Mesquite, Texas, Forente stater, 75149
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Mannlige og kvinnelige pasienter i alderen ≥18 år ved screening
- Signert skjema for informert samtykke (ICF) av pasient som er i stand til å gi samtykke, eller, når pasienten ikke er i stand til å gi samtykke, av hans eller hennes juridiske/autoriserte representant (hvis tillatt i henhold til lokale krav)
- Klinisk diagnostisert med SARS-CoV-2-viruset ved polymerasekjedereaksjon (PCR) eller ved annen godkjent diagnostisk metodikk innen 7 dager før randomisering
- Innlagt på sykehus med COVID-19-indusert lungebetennelse påvist ved røntgen av thorax, computertomografiskanning (CT-skanning) eller magnetisk resonansskanning (MR-skanning) (tatt innen 5 dager før randomisering)
- Nedsatt åndedrettsfunksjon, definert som perifer oksygenmetning (SpO2) ≤93 % på romluft eller partialtrykk av oksygen (PaO2) / fraksjon av innåndet oksygen (FiO2) <300 millimeter kvikksølv (mmHg) ved screeningstidspunktet For byer som ligger kl. høyder større enn 2500 m over havet, vil disse erstattes med SpO2 <90 % og PaO2/FiO2 <250 mmHg
- Akutt fysiologisk vurdering og kronisk helseevaluering (APACHE) II-score på ≥10 på tidspunktet for screening
- CRP ≥20 mg/L eller ferritinnivå ≥600 μg/L ved screening
- Kroppsvekt mellom 45 kg og 145 kg, inkludert, ved screening
- Evne til å overholde studieprotokollen, etter etterforskerens vurdering
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med overfølsomhet overfor undersøkelsesbehandlingen eller deres hjelpestoffer eller overfor legemidler av lignende kjemiske klasser
- Mistenkt aktiv eller kronisk bakteriell (inkludert Mycobacterium tuberculosis), sopp, viral eller annen infeksjon med unntak av SARS-CoV-2
- Etter etterforskerens oppfatning er progresjon til døden overhengende og uunngåelig innen de neste 24 timene, uavhengig av behandlingstilbudet.
- Intuberet før randomisering
- Pasienter som eksplisitt har uttrykt ønske om å ikke motta intensivstøtte når dette vil være indisert basert på deres tilstand
Tidligere behandling med anti-avvisning og immunmodulerende legemidler innen de siste 2 ukene, eller innen de siste 30 dagene eller 5 halveringstider (den som er lengst) for immunmodulerende terapeutiske antistoffer eller forbudte legemidler, med unntak av antivirale terapier eller kortikosteroider
- For COVID-19-infeksjon er pågående kortikosteroidbehandling tillatt i doser i henhold til lokal SoC
- For ikke-COVID-19 lidelser er pågående kortikosteroidbehandling tillatt i doser opp til og med prednisolon 10 mg daglig eller tilsvarende.
- Serumalanintransaminase (ALT) eller aspartattransaminase (AST) >5 ganger øvre normalgrense oppdaget innen 24 timer ved screening/baseline (i henhold til lokale laboratoriereferanseområder) eller andre tegn på alvorlig nedsatt leverfunksjon.
- Absolutt antall nøytrofiler i perifert blod på ≤1000/mm^3
- Estimert GFR (eGFR) ≤30 mL/min/1,73m^2 (basert på CKD-EPI formel)
- Gravid eller ammende, eller positiv urin- eller serumgraviditetstest i en førdoseundersøkelse
- Enhver alvorlig medisinsk tilstand eller unormalitet ved kliniske laboratorietester som, etter etterforskerens vurdering, utelukker pasientens trygge deltakelse i og fullføring av studien
- Kvinner i fertil alder, definert som alle kvinner som er fysiologisk i stand til å bli gravide, med mindre de samtykker i å avstå fra seksuell omgang i totalt 29 dager etter randomisering (14-dagers behandlingsperiode pluss en 14-dagers oppfølgingsperiode ).
- Nåværende deltakelse i andre undersøkelser, med unntak av (ennå ikke) godkjente COVID-19-terapier som anses som (lokal) standardbehandling.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: MAS825 + SoC
Enkeltdose MAS825 10 mg/kg ved intravenøs infusjon i tillegg til SoC
|
SoC inkluderte en rekke støttende terapier som varierte fra administrasjon av supplerende oksygen til full intensivbehandling, sammen med bruk av antiviral behandling, rekonvalesent plasma, kortikosteroider, antibiotika eller andre midler.
MAS825 flytende oppløsning for intravenøs infusjon
|
Placebo komparator: Placebo + SoC
Enkeltdose med matchende placebo ved intravenøs infusjon i tillegg til SoC
|
SoC inkluderte en rekke støttende terapier som varierte fra administrasjon av supplerende oksygen til full intensivbehandling, sammen med bruk av antiviral behandling, rekonvalesent plasma, kortikosteroider, antibiotika eller andre midler.
Placebo flytende oppløsning for intravenøs infusjon
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
APACHE II alvorlighetsgrad av sykdommen på dag 15 eller på utskrivningsdagen (avhengig av hva som er tidligere)
Tidsramme: frem til dag 15
|
APACHE II ("Acute Physiology And Chronic Health Evaluation II") er et klassifiseringssystem for alvorlighetsgrad av sykdom. En heltallsscore fra 0 til 71 beregnes basert på flere målinger; høyere skår tilsvarer mer alvorlig sykdom og høyere risiko for død. I praksis er det sjelden noen deltaker samler mer enn 55 poeng. APACHE II-score ble målt på dag 15 eller på utskrivningsdagen (avhengig av hva som var tidligere). Deltakere som døde på dag 15 eller tidligere ble tildelt den høyeste observerte APACHE II-skåren av noen av deltakerne til enhver tid i løpet av forsøket (verste tilfelle tilregning for dødsfall). Manglende dataverdier for parameterne som kreves for å utlede APACHE II-skåren, ble erstattet av den siste tilgjengelige vurderingen. |
frem til dag 15
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Serum C-reaktivt protein (CRP) nivåer
Tidsramme: Grunnlinje, dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 og 15
|
C-reaktivt protein (CRP) er en blodprøvemarkør for betennelse i kroppen.
Det ble analysert på en log-skala som passet til en blandet modell med gjentatte mål: behandling, besøk, stratifiseringsfaktorer, besøk * behandling og besøk * stratifiseringsfaktorer som faste effekter og log-transformert baseline-score og besøk * log-transformert baseline-score som kontinuerlig kovariat .
Verdiene som ble rapportert ble tilbaketransformert til opprinnelig skala.
|
Grunnlinje, dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 og 15
|
Ferritinnivåer
Tidsramme: Grunnlinje, dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 og 15
|
Ferritin er en blodprøvemarkør for betennelse i kroppen.
For en standard ferritintest er en normal avlesning mindre enn 300 mikrogram per liter (μg/L).
Det ble analysert på en log-skala som passet til en blandet modell med gjentatte mål: behandling, besøk, stratifiseringsfaktorer, besøk * behandling og besøk * stratifiseringsfaktorer som faste effekter og log-transformert baseline-score og besøk * log-transformert baseline-score som kontinuerlig kovariat .
Verdiene som ble rapportert ble tilbaketransformert til opprinnelig skala.
|
Grunnlinje, dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 og 15
|
Antall deltakere som ikke trenger mekanisk ventilasjon for å overleve
Tidsramme: Frem til dag 15 (vurderinger på dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 og 15) og til dag 29 (ytterligere vurderinger på dag 17, 19, 21, 23, 25, 27 og 29)
|
Antall deltakere som ikke trenger mekanisk ventilasjon for å overleve før dag 15 og dag 29: definert av WHOs 9-punkts ordinære skala-score på < 6 poeng på alle tidspunkter. Poengsummen er - Uinfiserte pasienter har en skåre 0. - Ambulante pasienter kan ha en skåre 1 (ingen aktivitetsbegrensning) eller 2 (begrensning av aktiviteter). - Innlagte pasienter med mild sykdom kan ha skår 3 (ingen oksygenbehandling) eller 4 (oksygen med maske eller nesestifter). - Innlagte pasienter med alvorlig sykdom kan ha skår 5 (non-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygen), 6 (intubasjon og mekanisk ventilasjon) eller 7 (ventilasjon + ekstra organstøtte). – Pasienter som dør har en score på 8. Manglende dataverdier ble håndtert som følger: For deltakere som døde før dag 29, ble poengsummen for død beregnet for alle påfølgende besøk til og med dag 29. For alle de andre deltakerne ble siste observasjon overført til og med dag 29. |
Frem til dag 15 (vurderinger på dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14 og 15) og til dag 29 (ytterligere vurderinger på dag 17, 19, 21, 23, 25, 27 og 29)
|
Antall deltakere med minst ett poengs forbedring fra baseline i klinisk status
Tidsramme: Grunnlinje, dag 15 og dag 29
|
Antall deltakere med minst ett poengs forbedring fra baseline i klinisk status, som ble målt med WHO 9-punkts ordinal skala. Poengsummen er - Uinfiserte pasienter har en skåre 0. - Ambulante pasienter kan ha en skåre 1 (ingen aktivitetsbegrensning) eller 2 (begrensning av aktiviteter). - Innlagte pasienter med mild sykdom kan ha skår 3 (ingen oksygenbehandling) eller 4 (oksygen med maske eller nesestifter). - Innlagte pasienter med alvorlig sykdom kan ha skår 5 (non-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygen), 6 (intubasjon og mekanisk ventilasjon) eller 7 (ventilasjon + ekstra organstøtte). – Pasienter som dør har en score på 8. Manglende dataverdier ble håndtert som følger: For deltakere som døde før dag 29, ble poengsummen for død beregnet for alle påfølgende besøk til og med dag 29. For alle de andre deltakerne ble siste observasjon overført til og med dag 29. |
Grunnlinje, dag 15 og dag 29
|
Klinisk status over tid
Tidsramme: Grunnlinje, dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 45 og 127
|
Klinisk status ble målt med Verdens helseorganisasjon (WHO) 9-punkts ordinær skala. Poengsummen er - Uinfiserte pasienter har en skåre 0. - Ambulante pasienter kan ha en skåre 1 (ingen aktivitetsbegrensning) eller 2 (begrensning av aktiviteter). - Innlagte pasienter med mild sykdom kan ha skår 3 (ingen oksygenbehandling) eller 4 (oksygen med maske eller nesestifter). - Innlagte pasienter med alvorlig sykdom kan ha skår 5 (non-invasiv ventilasjon eller høystrøms oksygen), 6 (intubasjon og mekanisk ventilasjon) eller 7 (ventilasjon + ekstra organstøtte - pressorer, nyreerstatningsterapi, ekstrakorporal membranoksygenering). – Pasienter som dør har en score på 8. Manglende dataverdier ble håndtert som følger: For deltakere som døde før dag 127, ble poengsummen for død beregnet for alle påfølgende besøk til og med dag 127. For alle de andre deltakerne ble siste observasjon overført til og med dag 127. |
Grunnlinje, dag 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 15, 17, 19, 21, 23, 25, 27, 29, 45 og 127
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CMAS825F12201
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Novartis er forpliktet til å dele med kvalifiserte eksterne forskere, tilgang til data på pasientnivå og støttende kliniske dokumenter fra kvalifiserte studier. Disse forespørslene blir gjennomgått og godkjent av et uavhengig granskningspanel på grunnlag av vitenskapelig fortjeneste. Alle data som oppgis er anonymisert for å respektere personvernet til pasienter som har deltatt i forsøket i tråd med gjeldende lover og forskrifter.
Denne prøvedatatilgjengeligheten er i henhold til kriteriene og prosessen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på COVID-19 lungebetennelse, nedsatt luftveisfunksjon
-
Lucyna MastalerzRekrutteringAERD - Aspirin Exacerbated Respiratory DiseasePolen
-
US Biotest, Inc.AvsluttetSARS-CoV-2-infeksjon | Respiratorisk distress syndrom, voksen | Adult Respiratory Distress Syndrome | COVID-19 virusinfeksjon | SARS Coronavirus 2-infeksjon | 2019 ny koronavirusinfeksjonForente stater
-
Banc de Sang i TeixitsFullførtCovid-19 | SARS-CoV-2 | Adult Respiratory Distress SyndromeSpania
Kliniske studier på Standard of Care (SoC)
-
Rhizen Pharmaceuticals SAIncozen Therapeutics Pvt LtdFullført
-
SeaStar MedicalTilbaketrukketCovid-19 | Kontinuerlig nyreerstatningsterapi | Lungeødem
-
HeNan Sincere Biotech Co., LtdUkjent
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutteringPlutselig spedbarnsdød | Plutselig uforklarlig spedbarnsdødForente stater
-
Innovation Pharmaceuticals, Inc.FullførtCovid-19Forente stater, Den russiske føderasjonen
-
Celleration, Inc.AvsluttetDiabetisk fotsårForente stater
-
Berlin Heals GmbHRekrutteringSystolisk venstre ventrikkel dysfunksjonSveits, Kroatia, Tyskland, Spania, Serbia, Bosnia og Herzegovina, Bulgaria, Hellas, Nord-Makedonia, Polen, Tsjekkia
-
BayerRekruttering
-
Materna MedicalUniversity of MichiganRekruttering