- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04412486
Covid-19 Transfusjon med rekonvalescent plasma (CCP).
Et åpent forsøk med transfusjon av covid-19 rekonvalescent plasma (CCP) til pasienter med moderat til alvorlig covid-19
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Forskningsformålet er å evaluere sikkerheten og den kliniske effektiviteten av transfusjon av én enhet banked plasma oppnådd fra pasienter som har kommet seg etter den nye koronaviruset SARS-C0V-2-infeksjon med høye titere av IgG-antistoff mot dette viruset transfundert til pasienter med alvorlig eller høy risiko for å utvikle seg til alvorlig koronavirus-indusert sykdom (COVID-19).
Forskningshypotesen er at transfusjon av covid-19 rekonvalesent plasma (CCP) forbedrer resultatene hos pasienter med covid-19.
Bruken av CCP for å behandle alvorlig og livstruende COVID-19 har en solid biologisk så vel som klinisk begrunnelse for å gi virusspesifikk immunbeskyttelse hos pasienter som ikke er i stand til å produsere og/eller opprettholde antivirale antistoffer. Denne behandlingsprotokollen er først og fremst utformet for å tilby en redningsterapi til pasienter med alvorlig og livstruende sykdom og utforske bruk hos pasienter der det er sannsynlig at progresjon til alvorlig sykdom. Å undersøke de spesifikke antistoffresponsene på viruset hos transfuserte pasienter hvis/når de viser tegn til bedring og sammenligne disse verdiene med de som ble oppnådd før transfusjonen kan gi informasjon for å utforme mer omfattende studier som tar sikte på å identifisere den beste pasientpopulasjonen for fremtidig bruk av CCP.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Forente stater, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 18 år
Klinikeren bedømt som alvorlig eller livstruende COVID-19 (eller med betydelig risiko for å utvikle alvorlig covid) manifestert av minst ett av følgende:
- Laboratoriebekreftet diagnose av SARS-CoV-2-infeksjon
- Hypoksi (PaO2/FiO2
- Bevis på lungeinfiltrasjon
- Respirasjonssvikt
- Sepsis
- Dysfunksjon eller svikt i flere organer (vurdert ved SOFA-score)
- Informert samtykke gitt av pasienten eller juridisk autorisert representant (LAR)
Ekskluderingskriterier:
- Mer enn 21 dager fra bekreftet COVID-19-diagnose
- Mottak av samlet immunglobulintransfusjon de siste 28 dagene
- Anamnese med tidligere reaksjon på transfunderte blodprodukter
- For tiden registrert i andre legemiddelstudier som utelukker undersøkelsesbehandling med CoV-2 rekonvalesent plasmatransfusjon
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Mottaker av covid-19 rekonvalescent plasma (CCP) transfusjon
Transfusjon av covid-19 rekonvalesent plasma til deltakere med alvorlige eller livstruende komplikasjoner fra covid-19 eller har høy risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner.
|
Én enhet med COVID-rekonvalesentplasma ble transfundert på dag 0
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i PaO2/FiO2 etter CCP-transfusjon.
Tidsramme: 3 dager
|
Endring i respirasjonsstatus før transfusjon sammenlignet med respirasjonsstatus på dag 3 målt ved PaO2/FiO2.
|
3 dager
|
|
Endring i pulsoksymetristatus etter CCP-transfusjon.
Tidsramme: 3 dager
|
Endring i respirasjonsstatus før transfusjon sammenlignet med respirasjonsstatus på dag 3 målt ved pulsoksymetri.
|
3 dager
|
|
Endring i aO2 etter CCP-transfusjon.
Tidsramme: 3 dager
|
Endring i respirasjonsstatus før transfusjon sammenlignet med respirasjonsstatus på dag 3 målt ved aO2.
|
3 dager
|
|
Endring i respirasjonsfrekvens etter CCP-transfusjon.
Tidsramme: 3 dager
|
Endring i respirasjonsstatus før transfusjon sammenlignet med respirasjonsstatus på dag 3 målt ved respirasjonsfrekvens.
|
3 dager
|
|
Endring i intubasjonsstatus etter CCP-transfusjon.
Tidsramme: 3 dager
|
Endring i respirasjonsstatus før transfusjon sammenlignet med respirasjonsstatus på dag 3 målt ved intubasjonsstatus.
|
3 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Sequential Organ Failure Assessment (SOFA).
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Endring i SOFA-score før transfusjon til dag 1, 3, 7 og 28 etter transfusjon.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Endring i 8-punkts ordinal klinisk forringelsesskala.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Endring i 8-punkts ordinær klinisk forverring skala før transfusjon til dag 1, 3, 7 og 28 etter transfusjon.
8-punkts ordinalskalaen målt ved: 8-dødsfall, 7-ventilasjon i tillegg til ECMO, CRRT og/eller vasopressor; 6-intubasjon og mekanisk ventilasjon; 5-ikke-invasiv mekanisk ventilasjon eller høyflyt oksygen 4- supplerende oksygen med maske eller nesekanyle; 3- sykehusinnleggelse uten ekstra oksygen; 2- aktivitetsbegrensning og 1- ingen aktivitetsbegrensning, utskrivning fra sykehus.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Lengde på intensivavdeling/sykehusopphold.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Total liggetid på intensivavdeling/sykehus.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Utvikling av plasmatransfusjonsreaksjoner.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Tilstedeværelse av tegn eller symptomer på plasmatransfusjonsreaksjoner på dag 1, 3, 7 og 28 etter transfusjon.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Utvikling av immunkomplekslidelser.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Tilstedeværelse av tegn eller symptomer på immunkomplekslidelser (febertopper, urtikariell lesjon, artralgier, myalgier, hematuri, ikke-IgE-mediert anafylaksi) på dag 1, 3, 7 og 28 etter transfusjon.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
|
Endring i anti CoV-2 IgM og IgG nivåer.
Tidsramme: Dag 1, 3, 7 og 28
|
Endring i anti CoV-2 IgM og IgG nivåer før transfusjon sammenlignet med nivåer på dag 1, 3, 7 og 28 etter transfusjon.
|
Dag 1, 3, 7 og 28
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Gailen D Marshall, Jr., MD, PhD, University of Mississippi Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the ;Cytokine Storm' in COVID-19. J Infect. 2020 Jun;80(6):607-613. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.037. Epub 2020 Apr 10.
- van Griensven J, Edwards T, de Lamballerie X, Semple MG, Gallian P, Baize S, Horby PW, Raoul H, Magassouba N, Antierens A, Lomas C, Faye O, Sall AA, Fransen K, Buyze J, Ravinetto R, Tiberghien P, Claeys Y, De Crop M, Lynen L, Bah EI, Smith PG, Delamou A, De Weggheleire A, Haba N; Ebola-Tx Consortium. Evaluation of Convalescent Plasma for Ebola Virus Disease in Guinea. N Engl J Med. 2016 Jan 7;374(1):33-42. doi: 10.1056/NEJMoa1511812.
- Luke TC, Kilbane EM, Jackson JL, Hoffman SL. Meta-analysis: convalescent blood products for Spanish influenza pneumonia: a future H5N1 treatment? Ann Intern Med. 2006 Oct 17;145(8):599-609. doi: 10.7326/0003-4819-145-8-200610170-00139. Epub 2006 Aug 29.
- Mo Y, Fisher D. A review of treatment modalities for Middle East Respiratory Syndrome. J Antimicrob Chemother. 2016 Dec;71(12):3340-3350. doi: 10.1093/jac/dkw338. Epub 2016 Sep 1.
- Syal K. COVID-19: Herd immunity and convalescent plasma transfer therapy. J Med Virol. 2020 Sep;92(9):1380-1382. doi: 10.1002/jmv.25870. Epub 2020 Jul 11. No abstract available.
- Xu Z, Li S, Tian S, Li H, Kong LQ. Full spectrum of COVID-19 severity still being depicted. Lancet. 2020 Mar 21;395(10228):947-948. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30308-1. Epub 2020 Feb 14. No abstract available.
- Wong SS, Yuen KY. The management of coronavirus infections with particular reference to SARS. J Antimicrob Chemother. 2008 Sep;62(3):437-41. doi: 10.1093/jac/dkn243. Epub 2008 Jun 18.
- Jiang S, Hillyer C, Du L. Neutralizing Antibodies against SARS-CoV-2 and Other Human Coronaviruses. Trends Immunol. 2020 May;41(5):355-359. doi: 10.1016/j.it.2020.03.007. Epub 2020 Apr 2. Erratum In: Trends Immunol. 2020 Apr 24;:
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2020-0137
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Covid-19
-
PfizerAktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Covid-19-infeksjon | Covid-19-vaksiner | SARS-CoV-2-infeksjon, COVID19 | COVID-19-vaksinasjon | SARS-CoV-2-infeksjon, COVID-19 | COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infeksjonForente stater
-
Shanghai Public Health Clinical CenterHar ikke rekruttert ennå
-
Duke UniversityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Fullført
-
PfizerRekrutteringSykdommer i luftveiene | Covid-19 | Lungebetennelse | Lungesykdommer | Koronavirusepidemi 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Covid-19-infeksjon | Infeksjoner i øvre luftveier | Luftveisinfeksjon | COVID-19 (Coronavirus Disease 2019) | COVID-19 SARS-CoV-2-infeksjonBelgia
-
ModeX Therapeutics, An OPKO Health CompanyRekrutteringCOVID-19 | COVID-19 (forebygging)Forente stater
-
Eggensberger OHGBavarian Health and Food Safety Authority (LGL)RekrutteringTilstand etter covid-19 | Etter covid-19 | Post COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Tilstand etter covid-19 (PCC)Tyskland
-
University of Missouri, Kansas CityNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aktiv, ikke rekrutterendeCovid-19 testatferdForente stater
-
Lawson Research Institute of St. Joseph'sCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Western University, CanadaRekrutteringUtmattelse | Post-COVID-19 syndrom | Tilstand etter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19 | Langvarig COVID | Tilstand etter COVIDCanada
-
RSUP PersahabatanFullførtPost COVID-19 syndrom | Langt COVID-19 syndrom | Post COVID Syndrom Long CovidIndonesia
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftveisinfeksjon | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaksinebivirkning | COVID-19-assosiert tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-assosiert hjerneslagKina
Kliniske studier på COVID rekonvalesensplasma
-
Direction Centrale du Service de Santé des ArméesFullførtCovid-19 | SARS-CoV2-infeksjonFrankrike
-
EyeGene Inc.Novotech (Australia) Pty LimitedFullført
-
AstraZenecaFullførtCovid-19Storbritannia
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; UK Research and InnovationRekrutteringCovid-19 | Periodontale sykdommer | Mikrobiell kolonisering | Oral sykdom | Slimhinneinfeksjon | Medfødt inflammatorisk responsStorbritannia
-
Melike CengizFullført
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationFullført
-
Hasanuddin UniversityChulalongkorn UniversityFullført
-
Ina-RespondNational Institute of Health Research and Development, Ministry of Health... og andre samarbeidspartnereTilbaketrukket
-
Raphael SerreauAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; University Hospital, Paris; François...FullførtKoronavirusinfeksjonFrankrike
-
University of PennsylvaniaPublic Health Management CorporationFullført