Virtuell enkeltøkt "Empowered Relief" gruppeintervensjon for kronisk smerte

Utilstrekkelig behandling av kroniske smerter er en sammenhengende folkehelsekrise. En smerterapport fra Institute of Medicine bemerket at kronisk smerte påvirker ~100 millioner amerikanske voksne og koster 635 milliarder dollar årlig. Det er et kritisk behov for bedre å integrere atferdsmedisin og selvbehandlingsstrategier for å behandle smerte omfattende og anvende en "hel person"-tilnærming til smertebehandling. Til dags dato mangler USA skalerbar atferdsmedisin for smerte, og understreker dermed behovet for løsninger som er tilgjengelige, rimelige og lavt belastende.

Dårlig tilgang til atferdsmessig smertebehandling bidrar vesentlig til kronisk smertebelastning fordi faktorer på pasientnivå - som smertekatastrofer - forblir ubehandlet og smertens flerdimensjonale natur ignorert. Smertekatastrofer - et mønster av negative kognitive og emosjonelle reaksjoner på faktisk eller forventet smerte er en potent prognose for smerte- og funksjonshemmingsbaner. Smertekatastrofer behandles effektivt med 8-ukers ferdighetsbasert kognitiv atferdsterapi for kronisk smerte (smerte-CBT), men smerte-CBT er utilgjengelig for de fleste amerikanere på grunn av få trente terapeuter og belastningen med behandlingstid og kostnader. Effektive, effektive løsninger er påtrengende nødvendig for å gi tilgang til ferdighetsbasert atferdsmedisin som utruster pasienter til å redusere smertekatastrofer og bedre selvhåndtere kronisk smerte. For å møte dette udekkede behovet, utviklet og testet etterforskerne en 2-timers, smerte-CBT ferdighetsbasert atferdsmedisinsk klasse ("Empowered Relief") for å redusere smertekatastrofer og smertekorrelater. I en 3-arms randomisert kontrollert studie som involverer personlig levering av behandlinger, tyder resultatene på at Empowered Relief var ikke-underordnet 8-ukers kognitiv atferdsterapi og overlegen en helseopplæringsklasse for å redusere smertekatastrofer og forbedre flere sekundære utfall ved 3. måneder etter behandling hos personer med kroniske korsryggsmerter.

I den nåværende studien blir Empowered Relief oversatt fra klasselevering til et nettformat. Implementering av en 2-arms randomisert kontrollert utprøving av en enkelt-sesjon, videokonferansebasert, gruppeintervensjonsversjon av "Empowered Relief" og sammenligne den med Usual Care i kronisk smerte med blandet etiologi. Utfall 1, Empowered Relief vil være overlegen den vanlige omsorgen for å redusere smertekatastrofer ved 1-måneds oppfølging. Utfall 2, Empowered Relief vil være overlegen vanlig omsorg for å redusere smerteplager og søvnforstyrrelser ved 1-måneds oppfølging. Utfall 3, Empowered Relief vil være overlegen vanlig omsorg for å redusere smerteintensitet, angst, depresjon, fysisk funksjon ved 1-måneds oppfølging. Pasientutfall vil spores i lengderetningen ved uke 1 og 2 og måned 1, 2 og 3 etter intervensjonsøkten.