- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04689737
Fjerning av Doravirin ved hemodialyse hos HIV-infiserte pasienter med sluttstadium nyresykdom (ESRD)
6. juli 2021 oppdatert av: Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades Infecciosas y la Promoción de la Salud y la Ciencia
Fjerning av Doravirin ved hemodialyse hos HIV-infiserte pasienter med nyresykdom i sluttstadiet (ESRD)
Doravirin er en ny ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer som har vist god effekt, tolerabilitet og sikkerhet for behandling av pasienter med HIV-infeksjon i fase III kliniske studier.
Doravirin oppnådde ikke-inferioritet sammenlignet med efavirenz- og darunavir/ritonavir-baserte regimer.
Doravirin metaboliseres og elimineres hovedsakelig i leveren, og bare 6 % av legemidlet skilles ut uendret gjennom urinen. I en studie som sammenlignet 8 personer med alvorlig nyresykdom med 8 personer uten nedsatt nyrefunksjon, var enkeltdoseeksponeringen av doravirin 43 % høyere hos personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon. I henhold til forskrivningsinformasjonen er det imidlertid ikke nødvendig med dosejustering av doravirin hos pasienter med mild, moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
På den annen side mangler data om doravirins farmakokinetikk hos pasienter med ESRD i dialyse.
Dette kan være av spesiell interesse fordi doravirin har en relativt lav molekylvekt og det er bare 76 % bundet til proteiner i plasma.
Disse egenskapene kan gjøre det mulig for hemodialyse å fjerne doravirin fra plasma, noe som potensielt kan føre til subterapeutiske konsentrasjoner av doravirin etter dialyseøktene.
Tvert imot er doravirin distribusjonsvolumet ca. 60 liter,15 noe som kan begrense ekstraksjonen av doravirin ved hemodialyse.
Siden data om doravirin farmakokinetikk i PLWH med ESRD på dialyse mangler, er vårt mål å evaluere effekten av intermitterende hemodialyse på doravirinkonsentrasjoner hos HIV-infiserte pasienter med ESRD
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Doravirin er en ny ikke-nukleosid revers transkriptasehemmer som har vist god effekt, tolerabilitet og sikkerhet for behandling av pasienter med HIV-infeksjon i fase III kliniske studier.
Doravirin oppnådde ikke-inferioritet sammenlignet med efavirenz- og darunavir/ritonavir-baserte regimer.
Doravirin metaboliseres og elimineres hovedsakelig i leveren, og bare 6 % av legemidlet skilles ut uendret gjennom urinen. I en studie som sammenlignet 8 personer med alvorlig nyresykdom med 8 personer uten nedsatt nyrefunksjon, var enkeltdoseeksponeringen av doravirin 43 % høyere hos personer med alvorlig nedsatt nyrefunksjon. I henhold til forskrivningsinformasjonen er det imidlertid ikke nødvendig med dosejustering av doravirin hos pasienter med mild, moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon.
På den annen side mangler data om doravirins farmakokinetikk hos pasienter med ESRD i dialyse.
Dette kan være av spesiell interesse fordi doravirin har en relativt lav molekylvekt og det er bare 76 % bundet til proteiner i plasma.
Disse egenskapene kan gjøre det mulig for hemodialyse å fjerne doravirin fra plasma, noe som potensielt kan føre til subterapeutiske konsentrasjoner av doravirin etter dialyseøktene.
Tvert imot er doravirin distribusjonsvolumet ca. 60 liter,15 noe som kan begrense ekstraksjonen av doravirin ved hemodialyse.
Siden data om doravirin farmakokinetikk i PLWH med ESRD på dialyse mangler, er vårt mål å evaluere effekten av intermitterende hemodialyse på doravirinkonsentrasjoner hos HIV-infiserte pasienter med ESRD.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
8
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Barcelona, Spania, 08035
- Valle Hebrón Hospital
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Spania, 08916
- Germans Trias i Pujol Hospital
-
Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania, 08907
- Universitario Bellvitge Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 99 år (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Menn og kvinner* aldrende ≥ 18 år.
- Dokumentert HIV-infeksjon).
- Stabil antiretroviral behandling i minst 2 uker før innmelding.
- Optimal overholdelse av antiretroviral behandling, definert som mindre enn 2 glemte doser i løpet av forrige uke.
- Sluttstadium nyresykdom i nyreerstatningsterapi med periodisk hemodialyse.
- Enig med studieprosedyrene og signaturen til det informerte samtykket. *Kvinner i fertil alder må ha en negativ graviditetstest før randomisering i studien og forpliktelse til å bruke minst én av disse prevensjonsmetodene: kondom for menn eller kvinner med eller uten spermicid, cap, diafragma eller svamp med eller uten spermicid, intrauterin enhet, bilateral tubal okklusjon, vasektomisert partner, seksuell avholdenhet under studien. Condomuse anses kun som en ekstra prevensjonsmetode og kan ikke være den eneste prevensjonsmetoden som ikke er ansett som en effektiv metode i retningslinjene for Clinical Trial Facilitation Group (CTFG).
Basert på ICH, M3 (R2) 2009 anses en kvinne for å være fertil: fruktbar, etter menarche og inntil den blir postmenopausal med mindre den er permanent steril. Permanente steriliseringsmetoder inkluderer tubal ligering, hysterektomi, bilateral ooforektomi.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis eller klinisk mistanke om at pasienten ikke vil være i stand til å overholde studieprotokollen.
- Overfølsomhet overfor doravirin
Samtidig behandling innen de siste 4 ukene med noen av følgende legemidler:
- Antikonvulsiva: karbamazepin, okskarbazepin, fenobarbital, fenytoin
- Androgenreseptorhemmer: enzalutamid
- Antimykobakterier: rifampin, rifapentin
- Cytotoksisk middel: mitotan
- Johannesurt (Hypericum perforatum)
- Kvinner som er gravide eller ammer.
- ALAT og/eller ASAT ≥ 4 ganger øvre normalgrense (ULN) ved screening.
- Hemoglobin < 7,5 g/dL ved screening.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Annen
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Doravirin (Pifeltro, MSD) vil bli lagt til deltakerens cART (100 mg én gang daglig) i 5 dager
|
Deltakerne vil bli bedt om å ta én tablett doravirin (Pifeltro, MDS) én gang daglig, med eller uten mat, omtrent på dagen da de vanligvis avslutter hemodialyseøktene.
Resten av deres antiretrovirale regime og samtidige medisiner vil forbli uendret
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Doravirin hemodialyse ekstraksjonsforhold
Tidsramme: På dag 6
|
% doravirina i blodprøver som kommer inn ('Cin') og forlater ('Cout') dialysatoren samlet under dialyseøkten
|
På dag 6
|
Doravirin Konsentrasjon i plasma ved begynnelsen av dialysesesjonen
Tidsramme: På dag 6
|
mg/dl
|
På dag 6
|
Prosentandel av deltakerne som utvikler relaterte bivirkninger grad 3-4 relatert til doravirin
Tidsramme: Grunnlinje til dag 20
|
Grunnlinje til dag 20
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
20. mars 2021
Primær fullføring (Faktiske)
14. juni 2021
Studiet fullført (Faktiske)
14. juni 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
29. desember 2020
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. desember 2020
Først lagt ut (Faktiske)
30. desember 2020
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
7. juli 2021
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
6. juli 2021
Sist bekreftet
1. juli 2021
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Dora-HD
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Doravirin
-
University of North Carolina, Chapel HillMerck Sharp & Dohme LLCRekrutteringHIV-infeksjoner | GraviditetsrelatertForente stater
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...MSD Pharmaceuticals LLCHar ikke rekruttert ennå
-
University of Colorado, DenverGilead SciencesFullførtVektøkning | HIV-1-infeksjonForente stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullført
-
University of Roma La SapienzaRekruttering
-
Clinique du Quartier LatinMerck Frosst Canada Ltd.UkjentHIV-infeksjonerCanada, Martinique
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLC; Imperial College London; University of LiverpoolFullførtHumant immunsviktvirusStorbritannia
-
Merck Sharp & Dohme LLCFullførtHIV-1 infeksjonForente stater, Chile, Frankrike, Storbritannia
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaAktiv, ikke rekrutterende