- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04701203
En prøve som undersøker sikkerheten, toleransen og effekten av TransCon PTH administrert daglig hos voksne med hypoparatyreose (PaTHway)
21. januar 2026 oppdatert av: Ascendis Pharma Bone Diseases A/S
PaTHway-PRØVNING: En fase 3, multisenter, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert, parallell gruppeforsøk, med en åpen utvidelse, som undersøker sikkerheten, toleransen og effekten av TransCon PTH administrert subkutant daglig hos voksne med hypoparatyreose
I løpet av de første 26 ukene av utprøvingen vil deltakerne bli tilfeldig tildelt en av to grupper: en gruppe vil motta TransCon PTH og en gruppe vil motta placebo.
Alle forsøkspersonene vil starte med en fast dose studiemedisin og titreres individuelt og progressivt til en optimal dose over en 10 ukers periode, etterfulgt av en individualisert doseringsperiode på opptil 16 uker.
TransCon PTH eller placebo vil bli administrert som en subkutan injeksjon med en ferdigfylt injeksjonspenn.
Verken prøvedeltakere eller deres leger vil vite hvem som har blitt tildelt hver gruppe.
Etter de 26 ukene vil deltakerne fortsette i forsøket som en del av en langsiktig forlengelsesstudie.
Under forlengelsen vil alle deltakerne motta TransCon PTH, med dosen tilpasset deres individuelle behov.
Dette er et globalt forsøk som vil bli gjennomført i, men ikke begrenset til, USA, Canada, Tyskland og Danmark.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
84
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Ontario
-
Oakville, Ontario, Canada, L6M 1M1
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Quebec
-
Québec, Quebec, Canada, G1V 4G2
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
Capital Region
-
Copenhagen, Capital Region, Danmark, 2100
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Central Jutland
-
Aarhus, Central Jutland, Danmark, 8200
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forente stater, 60637
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forente stater, 55905
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Nevada
-
Reno, Nevada, Forente stater, 89511
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10032
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
North Carolina
-
Greenville, North Carolina, Forente stater, 27834
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Forente stater, 78731
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
Fort Worth, Texas, Forente stater, 76132
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99204
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Lazio
-
Rome, Lazio, Italia, 00128
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Piacenza
-
Pisa, Piacenza, Italia, 56126
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
-
Oslo, Norge, 0176
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
Saxony
-
Dresden, Saxony, Tyskland, 01307
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1083
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Csongrád megye
-
Szeged, Csongrád megye, Ungarn, 6720
- Ascendis Pharma Investigational Site
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hanner og kvinner, ≥18 år
- Personer med postkirurgisk kronisk HP, eller autoimmun, genetisk eller idiopatisk HP i minst 26 uker. Diagnose av HP er etablert basert på historisk hypokalsemi i innstillingen av upassende lave serum-PTH-nivåer
Krav til doser av SoC (f.eks. kalsitriol, alfacalcidol, kalsiumtilskudd) ved eller over en minimumsterskel:
- For andre land enn Japan: krav om en dose kalsitriol ≥0,5 μg/dag, eller alfacalcidol ≥1,0 μg/dag og (elementært) kalsium ≥800 mg/dag (f.eks. kalsiumsitrat, kalsiumkarbonat osv.) for minst 12 uker før screening. I tillegg bør dosen av kalsitriol, eller alfacalcidol eller kalsium være stabil i minst 5 uker før screening
- For Japan: krav om en dose kalsitriol ≥1,0 μg/dag, eller alfacalcidol ≥2,0 μg/dag i minst 12 uker før screening. I tillegg bør dosen av kalsitriol eller alfacalcidol være stabil i minst 5 uker før screening. Bare i Japan (på grunn av lokal praksis og kostholdsmønstre) er det ingen krav om å overskride en minimumsdose av kalsiumtilskudd
Optimalisering av kosttilskudd før randomisering for å oppnå målserumnivåene av:
- 25(OH) vitamin D-nivåer på 20-80 ng/ml (49-200 nmol/L) og
- Magnesiumnivå i normalområdet, eller like under normalområdet og
- Albuminjustert eller ionisert sCa-nivå i normalområdet, eller rett under normalområdet
- Forsøkspersonen demonstrerer en 24-timers uCa-utskillelse på ≥125 mg/24 timer (på en prøve tatt innen 52 uker før screening eller under screeningsperioden)
- BMI 17- 40 kg/m2 ved Screening
- Hvis ≤25 år gammel, radiologisk bevis på epifyseal lukking basert på røntgen av ikke-dominerende håndledd og hånd
- Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) innenfor normale laboratoriegrenser innen 6 uker før besøk 1; hvis undertrykkende terapi for en historie med kreft i skjoldbruskkjertelen, må TSH-nivået være ≥0,2 mIU/ml
- Ved behandling med tyreoideahormonbehandling, må dosen ha vært stabil i minst 5 uker før screening
- eGFR ≥30 ml/min/1,73 m2 under screening
- Kunne utføre daglige subkutane selvinjeksjoner av studiemedikamentet (eller ha en utpekt til å utføre injeksjoner) via en ferdigfylt injeksjonspenn
- Kan og er villig til å gi skriftlig og signert informert samtykke i samsvar med GCP
Ekskluderingskriterier:
- Nedsatt respons på PTH (pseudohypoparathyroidisme) som er karakterisert som PTH-resistens, med forhøyede PTH-nivåer ved hypokalsemi
- Enhver sykdom som kan påvirke kalsiummetabolismen eller kalsiumfosfathomeostase eller andre PTH-nivåer enn HP, slik som aktiv hypertyreose; Paget sykdom i bein; alvorlig hypomagnesemi; type 1 diabetes mellitus eller dårlig kontrollert type 2 diabetes mellitus (HbA1C >9 %, dokumentert HbA1C-resultat tatt innen 12 uker før screening er akseptabelt); alvorlig og kronisk lever- eller nyresykdom; Cushings syndrom; multippelt myelom; aktiv pankreatitt; underernæring; rakitt; nylig langvarig immobilitet; aktiv malignitet (annet enn lavrisiko godt differensiert skjoldbruskkjertelkreft eller basalcellehudkreft); aktiv hyperparathyroidisme; parathyreoideakarsinom innen 5 år før screening; akromegali; eller multippel endokrin neoplasi type 1 og 2
- Høyrisiko skjoldbruskkjertelkreft innen 2 år, som krever undertrykkelse av TSH
- Bruk av loop-diuretika, fosfatbindere (annet enn kalsiumtilskudd), digoksin, litium, metotreksat, biotin >30 μg/dag, eller systemiske kortikosteroider (annet enn som erstatningsterapi)
- Bruk av tiaziddiuretikum innen 4 uker før 24-timers urinprøvetaking som er planlagt å skje innen 1 uke før besøk 1
- Bruk av PTH-lignende legemidler (enten det er kommersielt tilgjengelig eller gjennom deltakelse i en undersøkelse), inkludert PTH(1-84), PTH(1-34), eller andre N-terminale fragmenter eller analoger av PTH eller PTH-relatert protein, innen 4 uker før screening
- Bruk av andre legemidler som er kjent for å påvirke kalsium- og benmetabolismen, slik som kalsitonin, fluoridtabletter (>0,5 mg/dag), strontium eller cinacalcethydroklorid, innen 12 uker før screening
- Bruk av osteoporoseterapier kjent for å påvirke kalsium- og benmetabolismen, dvs. bisfosfonat (oral eller intravenøs [IV]), denosumab, raloxifen eller romosozumab-behandlinger innen 2 år før screening
- Ikke-hypokalsemisk anfallsforstyrrelse med en historie med anfall innen 26 uker før screening
- Økt risiko for osteosarkom, slik som de med Pagets sykdom i bein eller uforklarlige forhøyelser av alkalisk fosfatase, arvelige lidelser som disponerer for osteosarkom, eller med en tidligere historie med betydelig ekstern stråle- eller implantatstrålebehandling som involverer skjelettet
- Gravide eller ammende kvinner
- Mann som har en kvinnelig partner som har til hensikt å bli gravid eller er i fertil alder og er uvillig til å bruke tilstrekkelige prevensjonsmetoder under rettssaken
- Diagnostisert narkotika- eller alkoholavhengighet innen 3 år før screening
- Sykdomsprosesser som påvirker gastrointestinal absorpsjon negativt, inkludert men ikke begrenset til korttarmsyndrom, betydelig tynntarmsreseksjon, gastrisk bypass, tropisk sprue, aktiv cøliaki, aktiv ulcerøs kolitt, aktiv Crohns sykdom, gastroparese og AIRE-genmutasjoner med malabsorpsjon
- Kronisk eller alvorlig hjertesykdom innen 26 uker før screening, inkludert men ikke begrenset til kongestiv hjertesvikt, hjerteinfarkt, alvorlige eller ukontrollerte arytmier, bradykardi (hvilepuls 165/95 ved hypertensjon/angst i hvit pels er kanskje ikke ekskluderende og en måling kan gjentas før randomisering
- Cerebrovaskulær ulykke innen 5 år før screening
- Innen 26 uker før screening: akutt kolikk på grunn av nefrolithiasis, eller akutt gikt. Pasienter med asymptomatiske nyrestein er tillatt
- Deltakelse i andre intervensjonsstudier der mottak av undersøkelseslegemiddel eller utstyr skjedde innen 8 uker (eller innen 5,5 ganger halveringstiden til undersøkelseslegemidlet (avhengig av hva som kommer først) før screening
- Enhver sykdom eller tilstand som etter etterforskerens mening kan kreve behandling eller gjøre at forsøkspersonen neppe vil fullføre studien, eller enhver tilstand som utgjør en unødig risiko fra undersøkelsesproduktet eller prosedyrene, inkludert behandlede maligniteter som sannsynligvis vil gjenta seg innen den omtrentlige varigheten av forsøket på 3,5 år
- Kjent allergi eller følsomhet overfor PTH eller noen av hjelpestoffene [metakresol, mannitol, ravsyre, NaOH/(HCl)]
- Sannsynligvis ikke-kompatibel med hensyn til prøveoppførsel
- Enhver annen grunn som etter etterforskeren mener ville hindre forsøkspersonen i å fullføre deltakelse eller følge prøveplanen
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo for TransCon PTH gitt én gang daglig ved subkutan injeksjon
|
Placebo leveres som en løsning som inneholder formuleringsbufferen for TransCon PTH i en forhåndsfylt penn for engangsbruk beregnet for subkutan injeksjon.
|
|
Eksperimentell: Transcon Pth
Transcon pth ved en startdose på 18 mcg levert en gang daglig ved subkutan injeksjon og titrert til en optimal dose
|
TransCon PTH-medikamentet leveres som en løsning med en konsentrasjon på 0,3 mg PTH(1-34)/ml i en forhåndsfylt penn for engangsbruk beregnet for subkutan injeksjon.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt - primært endepunkt under blindperioden
Tidsramme: 26 uker
|
Det primære endepunktet var et flerkomponent-endepunkt som inkluderte prosentandelen av deltakere som oppfylte følgende kriterier etter 26 uker med blind behandling: 1) albuminjustert serumkalsium målt innen 4 uker før og på uke 26-besøket innenfor normalt område (8,3 til 10,6 mg/dL), og 2) uavhengighet fra aktivt D-vitamin innen 4 uker før uke 26-besøket (dvs. all daglig stående dose av aktivt D-vitamin lik null OG bruk av PRN ≤7 dager i løpet av de 4 ukene), og 3) uavhengighet fra terapeutiske doser av kalsium innen 4 uker før uke 26-besøket (dvs. gjennomsnittlig daglig stående dose av elementært kalsium ≤600 mg OG bruk av PRN-doser på ≤7 dager i løpet av de 4 ukene), og 4) ingen økning i foreskrevet studiemedisin innen 4 uker før uke 26-besøket.
|
26 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline til uke 26 i HPES -symptom - fysisk domenescore
Tidsramme: 26 uker
|
Endring fra baseline i hypoparathyroidism Patient Experience Scale (HPES) Symptom - Fysisk domenescore, en sykdomsspesifikk pasient rapporterte utfall, ved 26 ukers behandling.
Tiltaket bruker en skala på 0-100 og verdier representerer endringen i score fra baseline.
En reduksjon i HPES -poengsum betegner en forbedring i hypoparathyroidism sykdomsrelaterte fysiske symptomer.
|
26 uker
|
|
Endring fra baseline til uke 26 i HPES -symptom - Kognitivt domenescore
Tidsramme: 26 uker
|
Endring fra baseline i hypoparathyroidism Patient Experience Scale (HPES) Symptom - Kognitiv domenescore, en sykdomsspesifikk pasient rapporterte utfall, ved 26 ukers behandling.
Tiltaket bruker en skala på 0-100 og verdier representerer endringen i score fra baseline.
En reduksjon i HPES -poengsum betegner en forbedring i hypoparathyreoidismen sykdomsrelaterte kognitive symptomer.
|
26 uker
|
|
Endring fra baseline til uke 26 i HPES -påvirkning - fysisk fungerende domenescore
Tidsramme: 26 uker
|
Endring fra baseline i hypoparathyroidism Patient Experience Scale (HPEs) Impact - Fysisk fungerende domenescore, en sykdomsspesifikk pasient rapporterte utfall, etter 26 ukers behandling.
Tiltaket bruker en skala på 0-100 og verdier representerer endringen i score fra baseline.
En reduksjon i HPES-poengsum betegner en forbedring i fysisk funksjonshelse-relatert livskvalitet.
|
26 uker
|
|
Endring fra baseline til uke 26 i HPES -påvirkning - Domenets domenescore
Tidsramme: 26 uker
|
Endring fra baseline i hypoparathyroidism Patient Experience Scale (HPES) Impact - Daglig livsdomenescore, en sykdomsspesifikk pasient rapporterte utfall, ved 26 ukers behandling.
Tiltaket bruker en skala på 0-100 og verdier representerer endringen i score fra baseline.
En nedgang i HPES-poengsum betegner en forbedring i daglig helserelatert livskvalitet.
|
26 uker
|
|
Endring fra baseline til uke 26 i SF-36 fysisk fungerende underskala score
Tidsramme: 26 uker
|
Endring fra baseline i 36-elementet Short Form Survey (SF-36) fysisk fungerende underskala-poengsum, en generisk helseundersøkelse, ved 26 ukers behandling.
Den fysiske fungerende underskalaen bruker et område på 19-57,6 og verdier representerer endringen i score fra baseline.
En økning i SF-36-poengsum betegner en forbedring i fysisk funksjonshelse-relatert livskvalitet.
|
26 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Etterforskere
- Studieleder: Aimee D Shu, MD, Ascendis Pharma A/S Medical Monitor/Medical Expert
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Brod M, Pfeiffer KM, Beck JF, Smith A. Measuring treatment impacts on symptoms in adults with hypoparathyroidism: findings from the PaTHway trial. J Patient Rep Outcomes. 2024 Aug 13;8(1):94. doi: 10.1186/s41687-024-00757-1.
- Rejnmark L, Gosmanova EO, Khan AA, Makita N, Imanishi Y, Takeuchi Y, Sprague S, Shoback DM, Kohlmeier L, Rubin MR, Palermo A, Schwarz P, Gagnon C, Tsourdi E, Zhao C, Makara MA, Ominsky MS, Lai B, Ukena J, Sibley CT, Shu AD. Palopegteriparatide Treatment Improves Renal Function in Adults with Chronic Hypoparathyroidism: 1-Year Results from the Phase 3 PaTHway Trial. Adv Ther. 2024 Jun;41(6):2500-2518. doi: 10.1007/s12325-024-02843-8. Epub 2024 Apr 30.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
16. februar 2021
Primær fullføring (Faktiske)
12. januar 2022
Studiet fullført (Faktiske)
21. januar 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. januar 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. januar 2021
Først lagt ut (Faktiske)
8. januar 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
9. februar 2026
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
21. januar 2026
Sist bekreftet
1. januar 2026
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TCP-304
- 2020-003380-26 (EudraCT-nummer)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Sykdommer i det endokrine systemet
-
Paracelsus Medical UniversityRekruttering
-
Hospices Civils de LyonFullført
-
Francois CorbinHar ikke rekruttert ennå
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...RekrutteringClinical Decision Support SystemTaiwan
-
Poitiers University HospitalFullførtSvangerskap | Endokrine system | ForebyggingsprogramFrankrike
-
Jiawei JiangRekruttering
-
Iaso Maternity Hospital, Athens, GreeceFullført
-
University of WashingtonMedical Technology Enterprise ConsortiumRekruttering
-
Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.FullførtFrivillig frisk | Vasomotorisk system; LabileKina
-
Sanko UniversityFullførtRyggrad | Holdning | Bekken | Stomatognatisk systemTyrkia
Kliniske studier på TransCon PTH
-
Ascendis Pharma A/SFullførtSykdommer i det endokrine systemet | Parathyreoidea sykdommer | HypoparathyroidismeForente stater, Canada, Danmark, Tyskland, Italia, Norge
-
Visen Pharmaceuticals (Shanghai) Co., Ltd.FullførtSykdommer i det endokrine systemet | Parathyreoidea sykdommer | Hypoparathyroidisme | ParathyreoideahormonmangelKina
-
Ascendis Pharma Bone Diseases A/SClinigen Healthcare LtdGodkjent for markedsføring
-
Ascendis Pharma A/SAktiv, ikke rekrutterende
-
Ascendis Pharma Growth Disorders A/SFullførtAkondroplasiForente stater, Danmark, Irland, New Zealand, Australia, Spania, Canada
-
Ascendis Pharma A/SFullførtAkondroplasiForente stater, Australia, Østerrike, Danmark, Tyskland, Irland, New Zealand, Portugal
-
Ascendis Pharma Growth Disorders A/SPåmelding etter invitasjonAkondroplasiForente stater, Australia, Danmark, Irland, Østerrike, Tyskland, New Zealand, Portugal, Canada, Spania
-
National Institute of Dental and Craniofacial Research...Rekruttering
-
Ascendis Pharma A/SFullførtSykdommer i det endokrine systemet | Hypofyse sykdommer | Hormonmangel | Veksthormonmangel, pediatriskForente stater, Armenia, Hviterussland, Bulgaria, Georgia, Hellas, Den russiske føderasjonen, Ukraina, Australia, New Zealand, Polen
-
Ascendis Pharma Endocrinology Division A/SFullførtSykdommer i det endokrine systemet | Hypofyse sykdommer | Hormonmangel | Veksthormonmangel, pediatriskForente stater, Canada, Australia, New Zealand