Sammenligning av intraoperative hemodynamiske parametere og arterielle blodgassendringer ved to forskjellige pneumoperitoneale trykkverdier

Vi evaluerte intraoperative hemodynamiske og hemogasanalytiske endringer i to grupper av randomiserte pasienter henholdsvis operert ved et pneumoperitoneumtrykk på 12 mmHg (gruppe A) og ved et trykk på 8 mmHg (gruppe B) for å fremheve eventuelle signifikante endringer.

Den kliniske prøven som ble brukt i studien er sammensatt av pasienter i alderen mellom 15 og 85 år rammet av kolelitiasis og behandlet med laparoskopisk kolecystektomi i perioden juli 2019 til februar 2020.

20 pasienter, 9 menn og 11 kvinner, ble registrert. Gruppe A inkluderte 10 pasienter, 5 menn og 5 kvinner, med en gjennomsnittsalder på 47,9 år. Gruppe B inkluderte 10 pasienter, 4 menn og 6 kvinner, med en gjennomsnittsalder på 50,7 år.

Parametrene som ble evaluert var: hjertefrekvens (HR), gjennomsnittlig arterielt blodtrykk (BP), respirasjonsfrekvens (RF), oksygenmetning (SaO2), hemogassanalyse (PaO2, PaCO2, pH og HCO3-).

Målingene ble gjort på fire stadier: før induksjon av anestesi, etter anestesi induksjon, men før snitt, 30 minutter etter pneumoperitoneum induksjon, 5 minutter etter frigjøring av pneumoperitoneum.

De hemodynamiske parameterne (HR, RF, BP, SaO2) ble ekstrapolert fra multiparametermonitoren for hver evaluering. De hemogasanalytiske verdiene (PaO2, PaCO2, pH og HCO3) ble evaluert ved radial arteriell prøvetaking. Gjennomsnitt og standardavvik ble beregnet for de kvantitative data normalfordelt. For sammenligningen av de kvantitative dataene ble t-studenttesten brukt. En verdi på p ≤ 0,05 ble ansett som statistisk signifikant.