- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05467826
Effekt og sikkerhet av SOF/VEL + RBV og SOF/VEL/VOX i 12 uker hos HCV-pasienter med GT3b og kompensert cirrhosis
Effekt og sikkerhet av Sofosbuvir/Velpatasvir Plus Ribavirin i 12 uker eller Sofosbuvir/Velpatasvir/Voxilaprevir i 12 uker hos DAA-behandlingsnaive HCV-pasienter med GT3b, kompensert skrumplever i Kina
Direktevirkende antivirale midler (DAA) rettet mot HCV har revolusjonert behandlingen av HCV. Effekten av DAA-basert terapi kan avhenge av pasientrelaterte faktorer som behandlingserfaring, skrumplever, men også av viral genotype. Den høye forekomsten av genotype 3, som anses som vanskelig å kurere, er fortsatt en utfordring fordi mange orale DAAer er mindre effektive for denne genotypen, spesielt subtype 3b enn for andre. Gjeldende veiledning anbefaler generelt sofosbuvir (SOF)/velpatasvir (VEL) ± ribavirin (RBV), glecaprevir/pibrentasvir og SOF/VEL/voxilaprevir (VOX) som førstelinjebehandling for genotype 3, og et interferonbasert regime - SOF pluss pegylert interferon og ribavirin anbefales fortsatt som et alternativt behandlingsalternativ. Disse anbefalingene er basert på kliniske data generert i regioner der genotype 3a dominerer. Vår nylige studie indikerte at sofosbuvir pluss ribavirin i 24 uker hos personer med HCV genotype 3-infeksjon resulterte i høye forekomster av SVR. Imidlertid var SVR12-frekvensen blant personer med genotype 3b lavere enn den som ble observert hos personer med genotype 3a-infeksjon, spesielt blant behandlingserfarne personer med cirrhose.
Vår studie hadde som mål å undersøke effektiviteten og sikkerheten til SOF/VEL pluss RBV i 12 uker eller SOF/VEL/VOX i 12 uker hos DAA-behandlingsnaive HCV-individer med GT3b, kompensert cirrhose i Kina.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kronisk hepatitt C-virus (HCV)-infeksjon, som kan føre til skrumplever og hepatocellulært karsinom, er en viktig årsak til kronisk leversykdom over hele verden. Genotype 3 er den nest vanligste genotypen globalt, og står for omtrent 18 % av alle voksne HCV-infeksjoner. Personer med HCV genotype 3-infeksjon, spesielt genotype 3b, har større risiko for å utvikle leversteatose, raskere progresjon av hepatisk fibrose og skrumplever, og hepatocellulært karsinom. Selv om det bare er en liten prosentandel av HCV-personer med genotype 3 i Øst-Asia (5,4 %) og Kina (8,7 %), representerer genotype 3b mer enn 50 % av genotype 3-personer i Kina, sammenlignet med de fleste andre regioner i verden der genotype 3a dominerer. I visse provinser i Kina, som Yunnan Guizhou og Chongqing, er genotype 3b den dominerende HCV-subtypen blant genotype 3-personer.
Direktevirkende antivirale midler (DAA) rettet mot HCV har revolusjonert behandlingen av HCV. Effekten av DAA-basert terapi kan avhenge av pasientrelaterte faktorer som behandlingserfaring, skrumplever, men også av viral genotype. Den høye forekomsten av genotype 3, som anses som vanskelig å kurere, er fortsatt en utfordring fordi mange orale DAAer er mindre effektive for denne genotypen, spesielt subtype 3b enn for andre. Gjeldende veiledning anbefaler generelt sofosbuvir (SOF)/velpatasvir (VEL) ± ribavirin (RBV), glecaprevir/pibrentasvir og SOF/VEL/voxilaprevir (VOX) som førstelinjebehandling for genotype 3, og et interferonbasert regime - SOF pluss pegylert interferon og ribavirin anbefales fortsatt som et alternativt behandlingsalternativ. Disse anbefalingene er basert på kliniske data generert i regioner der genotype 3a dominerer. Vår nylige studie indikerte at sofosbuvir pluss ribavirin i 24 uker hos personer med HCV genotype 3-infeksjon resulterte i høye forekomster av SVR. Imidlertid var SVR12-frekvensen blant personer med genotype 3b lavere enn den som ble observert hos personer med genotype 3a-infeksjon, spesielt blant behandlingserfarne personer med cirrhose.
Vår studie hadde som mål å undersøke effektiviteten og sikkerheten til SOF/VEL pluss RBV i 12 uker eller SOF/VEL/VOX i 12 uker hos DAA-behandlingsnaive HCV-individer med GT3b, kompensert cirrhose i Kina.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Rui Huang, Dr.
- Telefonnummer: +86 13601208547
- E-post: strangehead@163.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Huiying Rao, Dr.
- E-post: rao.huiying@163.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke
- Mann eller kvinne, alder ≥18 år
- Kroppsmasseindeks (BMI) mellom 18,0-35,0 kg/m2 og kroppsvekt ≥ 40 kg
- Kronisk HCV-infeksjon (≥ 6 måneder) dokumentert ved tidligere sykehistorie eller leverbiopsi
- Anti-HCV positiv ved screening
- HCV RNA 104 IE/ml ved screening av sentrallaboratoriet
- HCV genotype 3b vurdert ved screening av Sentrallaboratoriet
- DAA-behandling er naiv definert som å aldri ha blitt eksponert for godkjente eller eksperimentelle HCV-spesifikke direktevirkende antivirale midler. Pegylert interferon/interferonbasert tidligere behandling er tillatt.
Cirrhose-bestemmelse: skrumplever er definert som ett av følgende:
- Leverbiopsi som viser cirrhose (f.eks. Metavir-score = 4 eller Ishak-score ≥5) i løpet av 24 måneder før screening, eller
- Fibroscan® med et resultat på >12,5 kPa på 6 måneder før screening
- Laboratorietesten ved screening bør oppfylle alle kriteriene nedenfor: a) ALT ≤ 10 øvre normalgrense (ULN); b) AST ≤ 10 ULN; c) Total bilirubin ≤ 2 ULN; d) Blodplater ≥ 60 000/L; e) nøytrofil ≥ 1500/L; f) HbA1c ≤ 8,5 %; g) Kreatininclearance (CLcr) ≥ 60 ml/min som beregnet ved Cockcroft-Gault-ligningen; h) Hemoglobin ≥ 11 g/dL for kvinnelige forsøkspersoner; ≥ 12 g/dL for mannlige forsøkspersoner; i) Albumin ≥ 3 g/dL; j) INR ≤ 1,7 x ULN; k) AFP <100 ng/ml;hvis 20ng/ml≤AFP≤100ng/ml,HCC bør utelukkes ved leverultralyd
- Kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest ved screening
- Mannlige forsøkspersoner og kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder som deltar i heterofile samleie må godta å bruke protokollspesifiserte prevensjonsmetode(r)
- Mannlige forsøkspersoner må gå med på å unngå å donere sæd i løpet av 6 måneder etter siste dose med stoffet
- Forsøkspersonen må ha generelt god helse, med unntak av kronisk HCV-infeksjon, som bestemt av etterforskeren
- Forsøkspersonen må være i stand til å overholde doseringsinstruksjonene for administrering av studiemedikamenter og være i stand til å fullføre studieplanen for vurderinger
Ekskluderingskriterier:
- Dekompensert cirrhose, inkludert men ikke begrenset til: tidligere eller nåværende ascites, varicealblødning og/eller hepatisk encefalopati; tidligere eller nåværende Child-Pugh B eller C
- HBsAg positiv ved screening
- Anti-HIV positiv ved screening
- Alkoholmisbruk
- Kontraindikasjon for ribavirin, inkludert men ikke begrenset til hemoglobinapati
- Gravid eller ammende kvinne eller mann med gravid kvinnelig partner
- Bruk av forbudte samtidige medisiner som beskrevet i avsnitt før screening
- Kjent overfølsomhet overfor SOF, VEL, RBV eller formuleringshjelpestoffer
- Personer som har en av følgende historier: a) Kronisk leversykdom av en ikke-HCV-etiologi (f.eks. hemokromatose, Wilsons sykdom, alfa-1-antitrypsinmangel, kolangitt); b) Solid organtransplantasjon; c) Betydelig lungesykdom, signifikant hjertesykdom eller porfyri; d) Pankreatitt; e) Autoimmune sykdommer (f.eks. systemisk lupus erythematosus, sarkoidose, psoriasis); f) Psykiatrisk sykehusinnleggelse, selvmordsforsøk og/eller en periode med uførhet som følge av deres psykiatriske sykdom innen de siste 5 årene; g) Malignitet innen 5 år før screening, med unntak av spesifikke kreftformer som er kurert ved kirurgisk reseksjon (basalcellehudkreft osv.). Emner under evaluering for mulig malignitet er ikke kvalifisert; h) Betydelig legemiddelallergi (som anafylaksi eller hepatotoksisitet).
- Vurdert som ikke kvalifisert av etterforskere
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm 1
Sofosbuvir 400mg/velpatasvir 100mg + ribavirin 1000mg/1200mg i 12 uker
|
Sofosbuvir 400mg/velpatasvir 100mg + ribavirin 1000mg/1200mg i 12 uker
Andre navn:
|
Eksperimentell: Arm 2
Sofosbuvir 400mg/velpatasvir 100mg/voxilaprevir 100mg i 12 uker
|
Sofosbuvir 400mg/velpatasvir 100mg/voxilaprevir 100mg i 12 uker
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andelen deltakere med SVR12
Tidsramme: 12 uker etter behandling.
|
For å evaluere effekten av behandling med SOF/VEL pluss RBV i 12 uker eller SOF/VEL/VOX i 12 uker hos DAA-behandlingsnaive HCV-deltakere med GT3b, vil deltakere som starter på behandling bli vurdert for viral belastningsrespons 12 uker etter behandling ( SVR12).
Vi bruker andelen deltakere med SVR12 som primært resultatmål.
|
12 uker etter behandling.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger som vurdert av CTCAE v4.0
Tidsramme: Behandlingsstartdato til og med behandlingsavslutning (opptil 24 uker).
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger som vurdert av CTCAE v4.0- SOF/VEL pluss RBV vs. SOF/VEL/VOX.
|
Behandlingsstartdato til og med behandlingsavslutning (opptil 24 uker).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Huiying Rao, Dr., Peking University People's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Patologiske prosesser
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Leversykdommer
- Flaviviridae-infeksjoner
- Hepatitt, viral, menneskelig
- Hepatitt
- Fibrose
- Hepatitt C
- Levercirrhose
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antimetabolitter
- Sofosbuvir
- Sofosbuvir-velpatasvir medikamentkombinasjon
- Velpatasvir
- Ribavirin
Andre studie-ID-numre
- PKU-HCV-3B
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hepatitt C
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityFullførtMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CTyrkia
-
Tripep ABInovio PharmaceuticalsUkjentKronisk hepatitt C virusinfeksjonSverige
-
Hadassah Medical OrganizationXTL BiopharmaceuticalsTilbaketrukketKronisk hepatitt C virusinfeksjonIsrael
-
Hadassah Medical OrganizationUkjentKronisk hepatitt C virusinfeksjonIsrael
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalFullført
-
Beni-Suef UniversityFullførtٍٍSofosbuvir/Simeprevir/Daclatasvir/Ribavirin og HCV genotype 4-infiserte egyptisk erfarne deltakereKronisk hepatitt C virusinfeksjonEgypt
-
University College CorkDupont Applied BiosciencesRekruttering
-
Trek Therapeutics, PBCFullførtKronisk hepatitt C | Hepatitt C genotype 1 | Hepatitt C (HCV) | Hepatitt C viral infeksjonForente stater, New Zealand
-
Trek Therapeutics, PBCFullførtKronisk hepatitt C | Hepatitt C (HCV) | Hepatitt C genotype 4 | Hepatitt C viral infeksjonForente stater
-
Meir Medical CenterFullførtUtvikle ny teknikk for å måle C/D-forhold fra digitale stereooptiske plater | Intraobserver reproduserbarhet av C/D-målinger | Interobservatørvariabilitet av C/D-målinger
Kliniske studier på Sofosbuvir/Velpatasvir + Ribavirin
-
Helwan UniversityFullført
-
National Taiwan University HospitalFullførtHumant immunsviktvirus | Hepatitt C virusinfeksjon, respons på terapi avTaiwan
-
Brigham and Women's HospitalRekrutteringHepatitt C | Venter på organtransplantasjonForente stater
-
Radboud University Medical CenterTilbaketrukketHCVNederland, Tyskland
-
Naudia Jonassaint. MDUniversity of Pittsburgh Medical CenterAktiv, ikke rekrutterendeHepatitt C | LevertransplantasjonForente stater
-
Alexandria UniversityFullførtHepatocellulært karsinom | Hepatitt C | Gjentakelse av neoplasma | BehandlingskomplikasjonEgypt
-
Mary E. Keebler, MDAktiv, ikke rekrutterendeHepatitt C | Hjertetransplantasjon | HjertetransplantasjonForente stater
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHIV | Leversykdom | HCV saminfeksjonForente stater
-
Pablo SanchezFullført
-
Ala'a ShararaGilead SciencesFullførtHepatitt C | ThalassemiLibanon