Synbiotika hos pasienter med risiko for prematur fødsel (PRIORI)

Prematuritet er fortsatt hovedårsaken til dødsfall og alvorlige helseproblemer hos nyfødte. I tillegg til behovet for sykehusinnleggelse og medisinske intervensjoner i de første ukene eller månedene av de nyfødtes liv, kan prematuritet forårsake langvarige helseproblemer (f. flere sykehusinnleggelser, utviklingsforsinkelser, lærevansker, motoriske forsinkelser, hørsels- eller øyeproblemer, ...). Dessuten legger prematuritet en enorm økonomisk belastning på samfunnet. Bortsett fra de medisinske problemene og de økonomiske kostnadene, bør det emosjonelle stresset og den psykologiske innvirkningen på foreldrene, søsken og andre familiemedlemmer ikke undervurderes.

Tidligere prematur fødsel (før 37 uker av svangerskapet) øker risikoen for gjentatt prematur fødsel i en påfølgende graviditet. Derfor bør disse kvinnene betraktes som "høyrisiko" for prematur fødsel.

Infeksjoner som stiger opp fra skjeden kan i visse tilfeller være en viktig årsak til prematur fødsel. Noen kvinner har et unormalt vaginalt mikrobiom og er derfor utsatt for infeksjoner og for tidlig fødsel. På den annen side er skjedefloraen mer stabil og motstandsdyktig mot infeksjoner hos friske gravide kvinner som føder til termin (etter 37 ukers svangerskap).

Synbiotika er en blanding som inneholder probiotika og prebiotika. Probiotika er levende bakterier med potensielle gunstige effekter som trygt kan brukes under graviditet, mens prebiotika konsumeres av bakteriene. Det er kjent at probiotika, når de brukes over lengre tid, kan opprettholde en sunn og stabil skjedeflora som kan beskytte mot infeksjoner. I denne studien vil gravide pasienter med en historie med prematur fødsel inkluderes i første trimester av svangerskapet for å starte med synbiotika eller placebo. Etterforskerne skal undersøke effekten av synbiotika på skjedefloraen og på svangerskapets varighet. Hypotesen er at synbiotika, når de startes tidlig i svangerskapet, kan endre den forstyrrede skjedefloraen til et stabilt mikromiljø.