En RCT av Low MBO dreneringsstrategier

Inklusjonskriterier:

1. Alder: 18 år eller eldre;
2. Periampullær kreft/bukspyttkjertelkreft i henhold til patologi eller klinisk vurdering fra mer enn 2 overleger;
3. Distal ondartet gallegangobstruksjon (2 cm unna hepatisk hilum);
4. Ultralydsevaluering viser at den tilgjengelige delen av gallegangen har en bredde på ≥ 12 mm;
5. Pasienten eller familiemedlemmet er i stand til å forstå forskningsprotokollen og er villig til å delta i denne studien, med skriftlig informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter lider av alvorlige kardiovaskulære eller lungesykdommer som ikke er i stand til å tolerere anestesi eller endoskopisk undersøkelse;
2. Ukorrigerbare koagulasjonsavvik eller blødningstendenser (INR>1,5 eller blodplater <50) × 109 /L);
3. Det er en plan for påfølgende kirurgisk reseksjon av svulsten, ledsaget av alvorlig infeksjon eller en forventet overlevelsesperiode på mindre enn 3 måneder;
4. Vellykkede biliær dreneringstiltak er implementert, inkludert men ikke begrenset til ERCP, ENBD, PTCD og kirurgiske prosedyrer;
5. Tidligere kirurgiske endringer i den anatomiske strukturen til bukspyttkjertelen, galleblæren, magen og tolvfingertarmen;
6. Graviditet, amming eller planlagt graviditet;
7. Nektelse av å bli med eller manglende evne til å gi informert samtykke;
8. Andre forskere evaluerte uegnetheten ved påmelding.