- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07225543
2-HOBA ved Systemisk Lupus Erythematosus
Scavenging IsoLGs i Autoimmun Sykdom: en Proof-of-concept Klinisk Studie
Dette er en fase II randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, kryss-over studie for å bestemme effekten av isolevuglandin (IsoLG) fjerning ved 2-HOBA på blodtrykk og immunaktivering hos pasienter med SLE. 42 pasienter med stabil SLE vil bli randomisert til behandlingssekvens for å motta placebo eller 750mg 2-HOBA tre ganger daglig i 4 uker etterfulgt av en 4 ukers utvaskingsperiode og deretter 4 uker med det andre middelet.
Primære utfallsmål inkluderer endring i 24-timers blodtrykk og NETose. Denne studien vil gi mekanistisk informasjon om rollen til IsoLG-er i autoimmun sykdomsassosiert hypertensjon og immunaktivering.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en inflammatorisk autoimmun sykdom med en betydelig økt forekomst av ikke bare hypertensjon, men også resistent hypertensjon. Hypertensjon, sammen med andre faktorer, fører til en 2 til 3 gangers økning i risiko for hjerte- og karsykdom hos SLE-pasienter. Bortsett fra glukokortikoider og immundemping, er det få terapeutiske alternativer for pasienter med SLE og ingen som er kjent for å ha en gunstig effekt på hypertensjon og hjerte- og karsykdom; faktisk har glukokortikoider betydelige skadelige effekter. Den økte forekomsten av hypertensjon og dens større alvorlighet hos SLE-pasienter er uforklarlig; imidlertid tyder arbeid fra vår gruppe og andre i økende grad på at aktivering av immunsystemet er involvert i patogenesen av hypertensjon. Dessuten tyder våre data på at nedstrømsprodukter av oksidativt stress, spesielt isolevuglandiner (IsoLG), driver immunaktivering og hypertensjon.
IsoLG-er er høyreaktive dikarbonylprodukter av oksidativt stress som binder seg kovalent til proteiner og forårsaker konformasjonsendringer som gjør dem immunogene og proinflammatoriske. To tiår med arbeid ved Vanderbilt førte til identifikasjon av 2-hydroksybenzylamin (2-HOBA) som en svært effektiv fanger av reaktive dikarbonyler som IsoLG. Fanging av reaktive dikarbonyler er å foretrekke fremfor bruk av antioksidanter fordi reaktive oksygenarter er nødvendige for normal cellulær funksjon. I dyremodeller av SLE, hypertensjon og aterosklerose reduserte 2-HOBA inflammasjon, neutrofile ekstracellulære feller (NETose), blodtrykk og aterosklerose, og i humane fase I kliniske studier med friske frivillige ble det godt tolerert.
Dette er en mekanistisk, proof-of-concept fase II-studie med en randomisert, placebokontrollert, dobbeltblind, crossover-design for å bestemme effekten av IsoLG-fanging ved 2-HOBA på blodtrykk og immunaktivering hos pasienter med SLE. 42 pasienter med stabil SLE vil bli randomisert til behandlingssekvens for å motta placebo eller 750 mg 2-HOBA tre ganger daglig i 4 uker, etterfulgt av en 4 ukers utvasking og deretter 4 uker med det andre middelet. Ved sammenligning av 2-HOBA- og placebogrupper inkluderer primære utfall endring i 24-timers blodtrykk og immunaktivering målt ved NETose.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Phicharmon Kulapatana (study coordinator)
- Telefonnummer: 615-936-5747
- E-post: phicharmon.kulapatana@vumc.org
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
Ta kontakt med:
- Phicharmon Kulapatana
- Telefonnummer: 615-936-5747
- E-post: phicharmon.kulapatana@vumc.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke
- Alder ≥18 år
- Oppfyller European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology klassifiseringskriteriene for SLE32 fra 2019
- Ingen endring i immundempende midler ≥3 måneder
- Stabil prednisondose (eller ekvivalent) ≤ 20mg/dag i ≥ 1 måned
- Forhøyet blodtrykk definert som >120 og ≤ 160 mmHg systolisk eller >80 og ≤ 110 mmHg diastolisk blodtrykk ved screeningsbesøk
- Ingen endring i antihypertensiv dose ≥2 uker
- Villighet til å slutte med NSAID-er i ≥2 uker før og gjennom hele studien
- Hvis fruktbar, villighet til å bruke effektiv prevensjon gjennom hele studien og 4 uker etter fullføring av studien (eksempler: kondom, pessar, p-pille, spiral)
Eksklusjonskriterier:
- Gravid eller ammende
- Aktiv kreft unntatt ikke-melanom hudkreft
- Tidligere diagnose med leversirrose eller følgende unormale leverfunksjonsprøver: AST eller ALT >1,5x øvre normalgrense eller totalt bilirubin ≥1,5 mg/dl
- Aktiv infeksjon som krever medisinsk behandling
- Stor kirurgi innen ≤ 3 måneder
- Allergi mot acetylsalisylsyre
- Bruk av MAO-hemmere
- Estimert kreatininclearance <30 ml/min
- Kjent atrieflimmer
- Alvorlig komorbid tilstand
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Placebo First
Placebo for first 8 weeks, then washout for 4 weeks, and then 2-HOBA acetate for 8 weeks
|
2-HOBA acetate (2-Hydroxybenzlamine acetate) 500mg (provided as two 250mg capsules) three times per day
Andre navn:
Placebo (provided as two capsules) three times per day
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: 2-HOBA First
2-HOBA acetate for first 8 weeks, then washout for 4 weeks, and then placebo for 8 weeks
|
2-HOBA acetate (2-Hydroxybenzlamine acetate) 500mg (provided as two 250mg capsules) three times per day
Andre navn:
Placebo (provided as two capsules) three times per day
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-hour systolic blood pressure
Tidsramme: Measured at the beginning and end of each phase at weeks 0, 8, 12, and 20.
|
Investigators will measure change in 24-hour systolic blood pressure
|
Measured at the beginning and end of each phase at weeks 0, 8, 12, and 20.
|
|
NETosis
Tidsramme: Measured at beginning and end of each phase at weeks 0, 8, 12, and 20.
|
Investigators will measure change in NETosis by ELISA assessing circulating NET concentration
|
Measured at beginning and end of each phase at weeks 0, 8, 12, and 20.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michelle J Ormseth, MD, MSCI, Vanderbilt University Medical Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 250944
- 1P01HL174442-01A1 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Følgende datafiler vil bli produsert:
- Demografiske/kliniske data som alder, rase, kjønn, SLE-sykdomsaktivitetsmål og medisinbruk
- Standard kliniske laboratoriemålinger som fullstendig blodbildning, fullstendig metabolsk panel, komplement C3 og C4, dsDNA-antistofftiter, erytrocytesedimentasjonshastighet, urinanalyse, spot-urinprotein og kreatinin.
- 24-timers blodtrykksmålinger
- NETose-data
- Type 1-interferonsignatur Identifiserbare data vil bli anonymisert før deling. Gitt sjeldnheten til sykdommen, det lille geografiske rekrutteringsområdet og de svært spesifikke manifestasjonene av SLE hos individuelle pasienter, er risikoen for re-identifikasjon av deltakere reell. For å sikre personvern i samsvar med institusjonens etiske komités krav, vil informasjon om spesifikke SLE-manifestasjoner ikke deles, og demografiske variabler med få deltakere kan slås sammen/aggregeres (f.eks. alder, rase) for å anonymisere data.
IPD-delingstidsramme
Tilgangskriterier for IPD-deling
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Systemisk lupus erthematosus (SLE)
-
Ruitherapeutics Co., LTDHar ikke rekruttert ennå
-
LiveKidney.BioMedical University of South Carolina; Galilee CBRRekrutteringSystemisk lupus erythematosus | SLE | Systemisk lupus erythematosus (SLE) | Lupus | Systemisk Lupus ErthematosusForente stater
-
Climb Bio, Inc.Har ikke rekruttert ennåSystemisk Lupus ErthematosusKina
-
Hinge BioRekrutteringLupus nefritis (LN) | Systemisk lupus erthematosus (SLE) | Ekstrarenal lupus (ERL)Australia
-
McGill University Health Centre/Research Institute...The Arthritis Society, CanadaRekrutteringRevmatiske sykdommer | Vaskulitt | Inflammatorisk leddgikt | Muskuloskeletale sykdommer | Systemiske autoimmune sykdommer | Systemisk lupus erthematosus (SLE)Canada
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåSLE (systemisk lupus)Egypt
-
The Cleveland ClinicTilbaketrukketDiscoid Lupus Erthematosus i hodebunnenForente stater
-
Cullinan Therapeutics Inc.RekrutteringEn studie av CLN-978, en CD19-rettet T-celle-engager, hos personer med systemisk lupus erythematosusSLE | SLE (systemisk lupus)Forente stater, Frankrike, Australia, Georgia, Bulgaria, Moldova, Romania
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåSystemisk Lupus Erthematosus
-
MTI UniversityFullførtSystemisk Lupus ErthematosusEgypt
Kliniske studier på 2-HOBA acetate (2-Hydroxybenzlamine acetate)
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKolangiokarsinom | Hepatocellulært karsinom hos voksne | Resektabelt hepatocellulært karsinom | Godartet leversvulst | Metastaser til leverenForente stater
-
University of PennsylvaniaWashington University School of Medicine; Yale University; University of... og andre samarbeidspartnereFullførtPulmonal hypertensjonForente stater
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDFullført
-
Institut für Klinische Krebsforschung IKF GmbH...RECORDATI GROUPFullført
-
Tanta UniversityRekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterKSQ Therapeutics, Inc.Rekruttering
-
University of WashingtonJanssen Research & Development, LLCAvsluttetKastrasjonsresistent prostatakarsinom | Metastatisk prostatakarsinom | Prostata adenokarsinom | Stage IV prostatakreft AJCC v8 | Stage IVA prostatakreft AJCC v8 | Stage IVB prostatakreft AJCC v8 | Dobbelt-negativt prostatakarsinomForente stater
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandFullførtNyrebiomarkører hos barnSveits
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterFullført
-
University of UtahFullført