Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Skuteczność Terapii Ikonicznej w leczeniu objawów zaburzenia osobowości typu borderline

13 maja 2018 zaktualizowane przez: Silvia Elisa Hurtado Santiago

Skuteczność terapii ikonicznej u młodzieży z myślami samobójczymi/zachowaniami samouszkodzeniami i cechami osobowości typu borderline: protokół badania dla randomizowanego badania kontrolnego

Zaburzenie osobowości borderline (BPD) jest najczęściej występującym zaburzeniem osobowości w młodej populacji społecznej, którego najpoważniejszym powikłaniem jest samobójstwo. Farmakoterapii nie należy stosować jako podstawowego leczenia BPD, ponieważ korzyści są niejasne. Psychoterapia jest głównym sposobem leczenia osób z BPD, a obecnie zaleca się dostosowywanie dostępnych kompleksowych metod leczenia w celu opracowania łatwiejszych i krótszych terapii, które są również skuteczne. Iconic Therapy to innowacyjna opcja, której dobre wyniki kliniczne należy potwierdzić w badaniu klinicznym.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD) we wczesnej dorosłości jest coraz częstszą diagnozą w populacji ogólnej. Wykrycie pierwszych objawów i wczesna interwencja mogą pomóc w zapobieganiu pogłębianiu się choroby i dalszej diagnozie BPD. Iconic Therapy to innowacyjna psychoterapia manualna przeznaczona do specyficznego i intensywnego leczenia objawów BPD. Wstępne wyniki kliniczne są dobre. Celem niniejszego badania jest ocena skuteczności Iconic Therapy w porównaniu ze wspomagającą terapią strukturalną w środowisku ekologicznym (hiszpańska publiczna specjalistyczna opieka psychiatryczna). Badanie planowane jest jako randomizowane, kontrolowane badanie prospektywne, w którym losowo przydzielonych zostanie 60 młodych ludzi (w wieku od 15 do 25 lat) z myślami samobójczymi/zachowaniami samookaleczającymi i cechami osobowości typu borderline. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednej z dwóch grup: Iconic Therapy lub wsparcia ustrukturyzowanej terapii w stosunku 1:1. Zarówno Iconic Therapy, jak i programy terapii wspierającej składają się z 10-12 cotygodniowych sesji prowadzonych przez dwóch przeszkolonych psychologów dla około 8-12 pacjentów ambulatoryjnych w formacie grupowym. Podstawową miarą wyniku jest zmiana nasilenia objawów oceniana za pomocą Listy Zaburzeń Osobowości z Pogranicza (BSL-23). Drugorzędne wyniki obejmują myśli i zachowania samobójcze, samookaleczenia inne niż samobójcze, niedostosowanie do codziennego życia i ekonomiczną ocenę opieki zdrowotnej. Oceny zostaną przeprowadzone na początku badania po 6 i 12 miesiącach obserwacji. Przypuszcza się, że osoby uczestniczące w grupie Iconic Therapy wykażą trwałe zmniejszenie nasilenia objawów w porównaniu z osobami uczęszczającymi na ustrukturyzowaną grupę wsparcia. Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu modeli uogólnionych równań szacowania (GEE).

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
40

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Hiszpania
      • Malaga, Hiszpania, 29190
        • Silvia E. Hurtado-Santiago

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

15 lat do 25 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek 15-25 lat
  • Myśli samobójcze i/lub zachowania samookaleczające
  • Trendy behawioralne BPD zdefiniowane jako punkt odcięcia dla niepokojących cech BPD (>38 punktów) w Kwestionariuszu Eksploracyjnym Osobowości-III-BPD (CEPER-III-BPD)
  • Wystarczająco biegły w języku hiszpańskim, aby śledzić leczenie

Kryteria wyłączenia:

  • Antyspołeczne zaburzenie osobowości mierzone w Wywiadzie klinicznym do Podręcznika diagnostyczno-statystycznego (DSM-IV oś II) (SCID-II)
  • Nadużywanie substancji lub alkoholu
  • Wysokie ryzyko samobójstwa
  • Negatywne oczekiwania dotyczące włączenia do badania, mierzone < 35 za pomocą Skali Oczekiwań na Leczenie (ETS)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Ikoniczna terapia
Program Iconic Therapy składa się z dwóch części: a) intensywnego programu 10-12-tygodniowej grupy podstawowych umiejętności trwającej 60 minut z zakresem od 6 do 8 sesji wstawiania twarzą w twarz oraz b) dodatkowego programu rocznego od 4 do 6 stopniowo rzadszych sesji twarzą w twarz. Grupy są zazwyczaj prowadzone przez dwóch trenerów – terapeutę i współterapeutę – dla około 8-12 pacjentów ambulatoryjnych. Oprócz tych ustalonych sesji odbędzie się również zmienna liczba indywidualnych sesji twarzą w twarz z głównym badaczem. Będą one uzależnione od wymagań uczestnika. Będą one polegać na szkoleniu ich wymagań i zapewnianiu ludzkiego wsparcia przez cały okres badania.
Behawioralne: Regulacja emocjonalna
Edukuj osoby z trudnościami w regulowaniu emocji i pomagaj im nabywać umiejętności w tym zakresie
Aktywny komparator: Wspieraj terapię
Terapia wspierająca składa się z 10-12 tygodniowych sesji grupowych trwających 60 minut. Pacjenci i trenerzy będą uczyć się i dyskutować o różnych behawioralnych aspektach zaburzenia osobowości typu borderline: niestabilności emocjonalnej i kontroli impulsów, technice relaksacyjnej Jacobsona, obrazie samego siebie i stylach komunikacji, uważności, samoocenie czy umiejętnościach społecznych, by wymienić tylko kilka. Grupy są zazwyczaj prowadzone przez dwóch trenerów - terapeutę i współterapeutę - dla około 8-12 pacjentów ambulatoryjnych. Oprócz tych ustalonych sesji grupowych, odbędzie się również zmienna liczba indywidualnych sesji z głównym badaczem. Będą one uzależnione od wymagań uczestnika. Będą one polegać na szkoleniu ich wymagań i zapewnianiu ludzkiego wsparcia przez cały okres badania.
Behawioralne: Regulacja emocjonalna
Edukuj osoby z trudnościami w regulowaniu emocji i pomagaj im nabywać umiejętności w tym zakresie

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana nasilenia zaburzenia osobowości typu borderline mierzona za pomocą listy objawów osobowości typu borderline (BSL-23).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
Kwestionariusz ten (BSL-23) jest narzędziem wielowymiarowym: najczęściej używanym do oceny poprawy symptomatologii zaburzenia osobowości typu borderline w badaniach klinicznych. Wykorzystana zostanie hiszpańska zwalidowana wersja kwestionariusza.
Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmienne socjodemograficzne
Ramy czasowe: Linia bazowa
Zbierane będą następujące dane społeczno-demograficzne: płeć, wiek, stan cywilny, narodowość rodziców, współżycie (brak studiów, studia podstawowe, studia średnie, studia wyższe, przygotowanie zawodowe), zawód (student, pracujący, studiujący i pracujący, emeryt ) oraz numer telefonu członka rodziny lub znajomego w celu uzyskania dalszych kontaktów.
Linia bazowa
Zmiana myśli i zachowań samobójczych mierzona za pomocą formularza historii samobójstw w Columbia (SSRS).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
narzędzie to mierzy wyobrażenia (życzenie, myślenie, zamiar i plan), nasilenie wyobrażeń (częstotliwość, czas trwania, zdolność kontrolowania, elementy zniechęcające i przyczyny) oraz zachowania samobójcze (próby i akty). Jest uważany za odpowiednie narzędzie do planowania leczenia i badań.
Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
Zmiana w diagnostyce samookaleczeń bez samobójstwa
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
Nie istnieje specyficzna, zwalidowana skala do oceny samouszkodzeń niebędących samobójstwami, więc badacze zebrali i zapytali o wszystkie 6 kryteriów Podręcznika diagnostyczno-statystycznego (DSM-V). Celem badaczy było oddzielne opisanie częstości występowania prób/czynów samobójczych w porównaniu z samouszkodzeniami niebędącymi samobójstwem w tym badaniu.
Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
Zmiana w ocenie ekonomicznej mierzona przez Client Service Receipt Inventory (CSRI) - dostosowana wersja hiszpańska (CSRI-wersja hiszpańska)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
Kwestionariusz do oceny korzystania z usług opieki zdrowotnej/społecznej i innych skutków ekonomicznych. Narzędzie to ma dwie podskale do oceny kosztów bezpośrednich (skorzystanie z usług ratunkowych/przyjęć do szpitala, specjalistyczne konsultacje lekarskie, przepisane próby diagnostyczne i zużyte leki) lub kosztów pośrednich (absencja i ilość/jakość wykonywania pracy w skali 100-punktowej).
Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.

Inne miary wyników

Inne miary wyników

W przypadku badań klinicznych planowany pomiar opisany w protokole, który służy do określenia wpływu interwencji/leczenia na uczestników. W przypadku badań obserwacyjnych pomiar lub obserwacja używana do opisu wzorców chorób lub cech lub powiązań z ekspozycjami, czynnikami ryzyka lub leczeniem. Rodzaje miar wyniku obejmują pierwotną miarę wyniku i drugorzędną miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana niedostosowania do życia codziennego mierzona Skalą Nieprzystosowania (EI).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
Jest to krótkie narzędzie składające się z 6 pozycji samoopisowych oceniających niedostosowanie do życia codziennego w populacji psychiatrycznej. Stosowana jest sześciostopniowa skala Likerta od 0 (wcale) do 5 (bardzo silna). Jest wrażliwy na zmiany terapeutyczne.
Wartość wyjściowa i do 12 miesięcy po włączeniu.
Zadowolenie z leczenia oceniane za pomocą skali opinii o leczeniu (OTS).
Ramy czasowe: Do zakończenia terapii średnio 12 tygodni.
Jest to szybka i łatwa w użyciu 6-punktowa skala służąca do oceny satysfakcji i wiarygodności uzasadnienia: na ile wiarygodne, przekonujące i logiczne było leczenie od 0 (wcale) do 10 (bardzo mocne).
Do zakończenia terapii średnio 12 tygodni.
Zmiana postrzeganej subiektywnej globalnej poprawy mierzonej na 7-punktowej skali ad hoc Likerta
Ramy czasowe: Przez zakończenie terapii (średnio 12 tygodni) i do 12 miesięcy po włączeniu
Uczestnicy zostaną zapytani o ich subiektywne wrażenie: dużo/całkiem/trochę lepiej, tak samo lub dużo/całkiem/trochę gorzej w porównaniu do momentu, w którym brali udział w badaniu.
Przez zakończenie terapii (średnio 12 tygodni) i do 12 miesięcy po włączeniu
Zmiana postrzeganej przez rodzinę i przyjaciół globalnej poprawy
Ramy czasowe: Przez zakończenie terapii (średnio 12 tygodni) i do 12 miesięcy po włączeniu
Postrzegana globalna poprawa rodziny i przyjaciół zostanie zapytana na 7-punktowej skali Likerta ad hoc: dużo/całkiem/trochę lepiej, tak samo lub dużo/całkiem/trochę gorzej w porównaniu z momentem rozpoczęcia badania.
Przez zakończenie terapii (średnio 12 tygodni) i do 12 miesięcy po włączeniu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Silvia Elisa Hurtado Santiago

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Krzesło do nauki: Rosa Bersabé, Psychologist, Malaga University
  • Dyrektor Studium: Fermín Mayoral, Psychiatrist, Hospital Regional de Malaga

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
1 września 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 lipca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 grudnia 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
28 grudnia 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
3 stycznia 2017

Pierwszy wysłany (Oszacować)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
5 stycznia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
15 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
13 maja 2018

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 maja 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • shs-ico-2015-01

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Niezdecydowany

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zaburzenie osobowości, borderline

Badania kliniczne na Regulacja emocjonalna

Wyszukaj podobne próby

Sponsorzy i współpracownicy

Warunki medyczne

Interwencje lekowe

Warunki

Rzadkie choroby

Interwencje lekowe

Suplementy diety

Sponsor / Współpracownicy

Lokalizacje

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami