Neoadiuwantowy pembrolizumab w pierwotnym IV stopniu zaawansowania raka jajnika
Studium wykonalności leczenia neoadiuwantowego karboplatyną, paklitakselem i pembrolizumabem w pierwotnym IV surowiczym raku jajnika
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Długoterminowe przeżycie w IV stadium surowiczego raka jajnika, otrzewnej i jajowodu jest słabe i nie uległo znaczącej poprawie w ciągu ostatnich dziesięcioleci. Standardowe leczenie składa się z operacji zmniejszającej objętość i sześciu kursów karboplatyny i paklitakselu. Mimo to choroba nawraca u >90% kobiet, zwykle w ciągu dwóch lat.
Od wczesnych obserwacji, że obecność naciekających limfocytów T wiąże się z poprawą rokowania, rak jajnika wiąże się z potencjalną korzyścią immunoterapii.10 Niedawno blokada punktów kontrolnych limfocytów T anty-PD1 i anty-PDL1 wykazała obiecującą aktywność w raku jajnika opornym na platynę z obiektywnymi i trwałymi odpowiedziami u 10-20% pacjentek. Odkrycie to rodzi pytanie, czy anty-PD1 może również odgrywać rolę w leczeniu pierwszego rzutu raka jajnika.
Aby w pełni wykorzystać moc hamowania punktu kontrolnego limfocytów T, wymagana jest wystarczająca stymulacja TCR. Co ważne, ilość antygenu, która może dostarczyć ten sygnał, będzie skorelowana z masą guza iz tego powodu immunoterapia adjuwantowa może działać najskuteczniej, jeśli zostanie rozpoczęta przed operacją. Ponadto postulujemy, że odzyskiwanie antygenu wzrośnie po leczeniu indukcyjnym terapią cytotoksyczną.
Aby odpowiedzieć na te pytania, proponujemy studium wykonalności u pacjentów z surowiczym rakiem jajnika, otrzewnej lub jajowodu w IV stopniu FIGO, w którym oceniamy pembrolizumab dodany do standardowego leczenia pod kątem jego zdolności do indukowania i poszerzania odpowiedzi limfocytów T na neoantygeny.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gabe Sonke, MD
- Numer telefonu: 9111 +3120512
- E-mail: g.sonke@nki.nl
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ingrid Mandjes, MSc
- E-mail: i.mandjes@nki.nl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amsterdam, Holandia
- Antoni van Leeuwenhoek
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda na badanie.
- Rozpoznanie surowiczego raka jajnika, otrzewnej lub jajowodu w IV stopniu zaawansowania.
- Wiek >= 18 lat w dniu podpisania świadomej zgody.
- Gotowość i możliwość wykonania trzech biopsji guza (1 FFPE, 2 świeżo mrożone) przed rozpoczęciem leczenia
- Stan sprawności 0 lub 1 w skali sprawności ECOG.
- Odpowiednia czynność narządów, jak określono w Tabeli 1 protokołu
- Kobieta w wieku rozrodczym powinna mieć ujemny wynik ciąży w moczu lub surowicy w ciągu 72 godzin przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku. Jeśli wynik testu moczu jest pozytywny lub nie można potwierdzić, że jest negatywny, konieczne będzie wykonanie testu ciążowego z surowicy.
Kryteria wyłączenia:
Wcześniej leczony na raka jajnika, otrzewnej lub jajowodu.
- Miał wcześniej przeciwnowotworowe przeciwciało monoklonalne (mAb) w ciągu 4 tygodni przed dniem 1 badania lub który nie wyzdrowiał (tj. stopień ≤ 1 lub na początku badania) po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych czynnikami podanymi ponad 4 tygodnie wcześniej.
- Miał wcześniej chemioterapię, celowaną terapię małocząsteczkową lub radioterapię w ciągu 2 tygodni przed dniem 1 badania lub który nie wyzdrowiał (tj. stopień ≤ 1 lub na początku badania) po zdarzeniach niepożądanych spowodowanych wcześniej podanym środkiem.
- Znany dodatkowy nowotwór złośliwy, chyba że był leczony z zamiarem wyleczenia bez chemioterapii co najmniej pięć lat temu. Raki in situ, rak podstawnokomórkowy skóry lub rak płaskonabłonkowy skóry, które zostały poddane potencjalnie leczniczej terapii w ciągu ostatnich pięciu lat, również mogą się kwalifikować.
- Obecnie uczestniczy i otrzymuje badaną terapię lub brała udział w badaniu badanego środka i otrzymała badaną terapię lub używała badanego urządzenia w ciągu 4 tygodni od pierwszej dawki leczenia.
- Rozpoznanie niedoboru odporności lub otrzymywanie ogólnoustrojowej terapii sterydowej lub jakiejkolwiek innej formy terapii immunosupresyjnej w ciągu 7 dni przed pierwszą dawką leczenia próbnego.
- Znana historia aktywnej gruźlicy (Bacillus tuberculosis)
- Nadwrażliwość na pembrolizumab lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
- Miał wcześniejsze przeciwnowotworowe przeciwciało monoklonalne (mAb) w ciągu 4 tygodni przed badaniem
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Karboplatyna, paklitaksel, pembrolizumab
Karboplatyna AUC= 6 paklitaksel 80 mg/m2 pc. Pembrolizumab 200 mg rozpoczynający cykl 2
|
AUC karboplatyny=6
paklitaksel 80 mg/m2 pc
200 mg stała dawka, cykl rozpoczynający 2
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba limfocytów T we krwi obwodowej
Ramy czasowe: do tygodnia 52
|
określić liczbę limfocytów T w próbkach krwi obwodowej i próbkach tkanek
|
do tygodnia 52
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Toksyczność; Częstość występowania toksyczności, stopniowana zgodnie z normą National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI-CTC) wersja 4.0
Ramy czasowe: do 30 dni po zakończeniu kuracji
|
Toksyczność zostanie przeanalizowana u pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedno podanie pembrolizumabu.
|
do 30 dni po zakończeniu kuracji
|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: w 12 tygodniu operacja odciążająca
|
liczba pacjentów bez żywego inwazyjnego guza w wycinku
|
w 12 tygodniu operacja odciążająca
|
|
Wskaźnik odpowiedzi według RECIST
Ramy czasowe: w 3 i 6 tygodniu
|
Liczba pacjentów z częściową lub całkowitą odpowiedzią według RECIST
|
w 3 i 6 tygodniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Choroby jajowodów
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby narządów płciowych
- Choroby narządów płciowych, kobiety
- Nowotwory jajnika
- Nowotwory jajowodu
- Rak, nabłonek jajnika
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory immunologicznego punktu kontrolnego
- Karboplatyna
- Paklitaksel
- Pembrolizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- N16OPE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jajowodu
-
NCT07126561Jeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
NCT07542405Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome
-
NCT04585724WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04285671Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8
-
NCT04279561ZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT05398302RekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT04928820ZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT02830165ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
-
NCT02364557ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór złośliwy z przerzutami do kręgosłupa | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NCT03366103ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuc w stadium IV AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy płuca stopnia III, przez American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7
Badania kliniczne na Karboplatyna
-
NCT04665206RekrutacyjnyNSCLC | Międzybłoniak | Guz lity, dorosły
-
NCT02567799ZakończonyRak, płuco niedrobnokomórkowe
-
NCT02059967WycofaneNiedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIIB | Rak płaskonabłonkowy płuca | Gruczolakorak płuc | Wielkokomórkowy rak płuca | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIA | Niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium IIB
-
NCT06492759RekrutacyjnyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Potrójnie ujemny rak piersi z przerzutami
-
NCT00027846ZakończonyGuz mózgu | Nowotwór ośrodkowego układu nerwowego