SUBLOCADE Badanie szybkiej inicjacji
Otwarte badanie z szybką inicjacją dotyczące przedłużonego uwalniania buprenorfiny we wstrzyknięciach podskórnych (SUBLOCADE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecnie pacjenci, którzy są odpowiednimi kandydatami do wstrzyknięcia SUBLOCADE™ do podania podskórnego (SC), muszą rozpocząć leczenie buprenorfiną TM przez co najmniej 7 dni przed otrzymaniem pierwszego wstrzyknięcia. Badanie to ma na celu ocenę bezpieczeństwa i tolerancji rozpoczęcia leczenia produktem SUBLOCADE po krótszym okresie.
Osoby dorosłe z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami związanymi z używaniem opioidów (OUD), które obecnie nie otrzymują leczenia wspomaganego lekami, zostaną zrekrutowane do udziału. Przed otrzymaniem buprenorfiny TM badani zgłaszają swoje ostatnie użycie opioidów i doświadczają co najmniej łagodnego odstawienia. Pacjenci otrzymają co najmniej jedną dawkę buprenorfiny TM, aby zapewnić tolerancję i brak oznak przyspieszonego odstawienia. Jeśli nie wystąpią objawy nietolerancji lub nagłego odstawienia, pacjenci otrzymają pojedyncze wstrzyknięcie SUBLOCADE i pozostaną w klinice przez około 48 godzin po wstrzyknięciu, aby ocenić bezpieczeństwo i tolerancję.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Berlin, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08009
- Hassman Research Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podpisali formularz świadomej zgody (ICF) i są w stanie przestrzegać wymagań i ograniczeń w nim wymienionych.
- Udokumentowana historia umiarkowanych lub ciężkich zaburzeń związanych z używaniem opioidów (OUD) zgodnie z definicją w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5).
- Poszukuje leczenia wspomaganego buprenorfiną w przypadku OUD i jest odpowiednim kandydatem w opinii badacza lub wykwalifikowanego medycznie badacza podrzędnego.
- Kobieta kwalifikuje się do udziału, jeśli nie jest w ciąży (co zostało potwierdzone ujemnym wynikiem testu gonadotropiny kosmówkowej w moczu), nie karmi piersią i jeśli jest w wieku rozrodczym, zgadza się nie zajść w ciążę podczas badania i stosować medycznie akceptowalne środki antykoncepcja podczas badania.
Kryteria wyłączenia:
- Obecna diagnoza, inna niż OUD, wymagająca przewlekłego leczenia opioidami.
- Spełnij kryteria DSM-5 dla poważnych zaburzeń związanych z używaniem alkoholu.
- Otrzymał jakiekolwiek leczenie wspomagane lekami w ciągu 2 tygodni.
- Jednoczesne lub wcześniejsze leczenie produktami zawierającymi buprenorfinę o przedłużonym działaniu w postaci depot.
- Jednoczesne leczenie innym badanym środkiem lub włączenie do innego badania klinicznego (z wyjątkiem badania obserwacyjnego) lub leczenie innym badanym środkiem w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym.
- Jednoczesne leczenie lekami przeciwwskazanymi do stosowania z buprenorfiną zgodnie z lokalnymi zaleceniami, w tym benzodiazepinami lub innymi lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy.
- Znaczący uraz urazowy, poważny zabieg chirurgiczny (zgodnie z definicją badacza) w ciągu 30 dni przed Dniem 1 lub powrót do zdrowia po poprzedniej operacji.
- Każdy inny aktywny stan chorobowy, choroba narządu lub równoczesne przyjmowanie leków lub leczenie, które mogą zagrażać bezpieczeństwu uczestników lub kolidować z punktami końcowymi badania.
- Wrodzony zespół długiego odstępu QT, wydłużony odstęp QT w wywiadzie w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub skorygowany odstęp QT (Fridericia – QTcF) >450 ms (mężczyźni) lub >470 ms (kobiety) lub czynniki ryzyka wystąpienia Torsades de Pointes w wywiadzie . Znane osobiste i (lub) rodzinne występowanie wrodzonego wydłużenia odstępu QT lub przyjmowanie leków przeciwarytmicznych klasy IA (np. Znana rodzinna historia nagłej niewyjaśnionej śmierci.
- Bilirubina całkowita ≥1,5*górna granica normy (GGN), aminotransferaza alaninowa (ALT) ≥3*GGN, aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≥5*GGN, kreatynina w surowicy >2*GGN podczas badania przesiewowego.
- Okolica brzucha nieodpowiednia do wstrzyknięć podskórnych.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi choroba medyczna lub psychiatryczna/sytuacja społeczna, która ogranicza zgodność z wymogami badania lub zdolność uczestnika do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
- Znana alergia lub nadwrażliwość na buprenorfinę, ATRIGEL lub ich substancje pomocnicze.
- Z zastrzeżeniem orzeczenia sądu nakazującego leczenie OUD.
- Osoby, które w opinii Badacza lub Osoby nie są w stanie w pełni spełnić wymogów badania, w tym osoby obecnie przebywające w więzieniu lub oczekujące na karę pozbawienia wolności/postępowanie prawne.
- Personel kliniki i/lub osoby, które mają interes finansowy w badaniu lub które mają członka najbliższej rodziny personelu kliniki i/lub pracowników Indivior bezpośrednio zaangażowanych w badanie.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: TM buprenorfina, a następnie SUBLOCADE 300 mg
Uczestnicy z rozpoznaniem OUD przestali używać swojego obecnego opioidu przed przybyciem do kliniki w celu oceny objawów odstawiennych.
Jeśli potwierdzono wycofanie, uczestnikom podano 4 mg przezśluzówkowej (TM) buprenorfiny.
Jeśli tolerowano bez nadwrażliwości, klinicznych objawów sedacji lub nagłego odstawienia, podawano 300 mg SUBLOCADE.
Po podaniu preparatu SUBLOCADE uczestnicy pozostawali w klinice przez około 48 godzin i oceniano ich bezpieczeństwo i tolerancję, a także wszelkie oznaki przyspieszonego odstawienia.
Uczestnicy wracali do kliniki co tydzień, aż do wizyty kończącej leczenie (EOT) (28 dni po podaniu SUBLOCADE).
|
4mg TM buprenorfiny, marka wybrana przez badacza
Inne nazwy:
Wstrzyknięcie podskórne 300 mg
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uczestnicy, którzy doświadczyli nagłego wycofania się w ciągu jednej godziny po podaniu SUBLOCADE
Ramy czasowe: Dzień 1: ocena przed SUBLOCADE wykonana po leczeniu buprenorfiną TM i przed wstrzyknięciem: ocena SUBLOCADE wykonana w ciągu jednej godziny od wstrzyknięcia SUBLOCADE
|
Kliniczna Skala Odstawienia Opiatów (COWS) to 11-punktowy instrument służący do oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych odstawienia opioidów. Wynik jest sumą odpowiedzi dla całkowitego zakresu 0-48. Metoda COWS jest powszechnie stosowana przez klinicystów leczących pacjentów buprenorfiną w celu monitorowania nasilenia odstawienia. Punktacja COWS poniżej 5 nie jest uważana za wskazującą na wycofanie. Wyniki od 5 do 12 są uważane za łagodne wycofanie; od 13 do 24 umiarkowane wycofanie; 25 do 36 umiarkowanie ciężkiego odstawienia i 37-48 ciężkiego odstawienia. Przyspieszone odstawienie zdefiniowano jako zwiększenie wyniku w Klinicznej Skali Odstawienia Opioidów (COWS) o ≥6 w stosunku do wartości sprzed SUBLOCADE w ciągu 1 godziny wstrzyknięcia SUBLOCADE. |
Dzień 1: ocena przed SUBLOCADE wykonana po leczeniu buprenorfiną TM i przed wstrzyknięciem: ocena SUBLOCADE wykonana w ciągu jednej godziny od wstrzyknięcia SUBLOCADE
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Uczestnicy z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem (TEAE)
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 28
|
TEAE było zdarzeniem niepożądanym, które rozpoczęło się po podaniu buprenorfiny TM w celu indukcji w dniu 1. TEAE=każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które rozwija się lub nasila po wydaniu badanego leku i niekoniecznie ma związek przyczynowy z badanym lekiem. Ciężkość została oceniona przez badacza jako łagodna, umiarkowana i ciężka, przy czym ciężka = wyraźne ograniczenie aktywności. Związek AE z leczeniem został określony przez badacza. Poważne zdarzenia niepożądane obejmują śmierć, zdarzenie niepożądane zagrażające życiu, hospitalizację w szpitalu lub przedłużenie istniejącej hospitalizacji, trwałą lub znaczną niepełnosprawność lub niezdolność do pracy, wadę wrodzoną lub wadę wrodzoną LUB ważne zdarzenie medyczne, które zagrażało pacjentowi i wymagało interwencji medycznej lub chirurgicznej w celu zapobieżenia jeden z rezultatów wymienionych w tej definicji. Szczególnie interesujące zdarzenia niepożądane obejmują usunięcie depot SUBOCADE, występowanie aminotransferazy alaninowej (ALT) >3*górna granica normy (GGN) i stężenie bilirubiny >2*GGN. |
Dzień 1 do dnia 28
|
|
Uczestnicy z nagłymi zdarzeniami niepożądanymi leczenia (TEAE) w ciągu 48 godzin po wstrzyknięciu SUBLOCADE
Ramy czasowe: Dzień 1 Wstrzyknięcie SUBLOCADE do 48 godzin później
|
TEAE było zdarzeniem niepożądanym, które rozpoczęło się po podaniu buprenorfiny TM w celu indukcji w dniu 1. TEAE=każde nieprzewidziane zdarzenie medyczne, które rozwija się lub nasila po wydaniu badanego leku i niekoniecznie ma związek przyczynowy z badanym lekiem. Ciężkość została oceniona przez badacza jako łagodna, umiarkowana i ciężka, przy czym ciężka = wyraźne ograniczenie aktywności. Związek AE z leczeniem został określony przez badacza. Poważne zdarzenia niepożądane obejmują śmierć, zdarzenie niepożądane zagrażające życiu, hospitalizację w szpitalu lub przedłużenie istniejącej hospitalizacji, trwałą lub znaczną niepełnosprawność lub niezdolność do pracy, wadę wrodzoną lub wadę wrodzoną LUB ważne zdarzenie medyczne, które zagrażało pacjentowi i wymagało interwencji medycznej lub chirurgicznej w celu zapobieżenia jeden z rezultatów wymienionych w tej definicji. Szczególnie interesujące zdarzenia niepożądane obejmują usunięcie depot SUBOCADE, występowanie aminotransferazy alaninowej (ALT) >3*górna granica normy (GGN) i stężenie bilirubiny >2*GGN. |
Dzień 1 Wstrzyknięcie SUBLOCADE do 48 godzin później
|
|
Skumulowana liczba uczestników, którzy doświadczyli >=6-punktowej klinicznej skali odstawienia opiatów (COWS) Całkowity wzrost wyniku po podaniu SUBLOCADE od wartości sprzed SUBLOCADE w kluczowych punktach czasowych
Ramy czasowe: Dzień 1: Ocena przed SUBLOCADE wykonana po leczeniu buprenorfiną TM i przed wstrzyknięciem: Ocena SUBLOCADE wykonana 1, 6, 12, 24 i 48 godzin po wstrzyknięciu SUBLOCADE.
|
COWS to narzędzie składające się z 11 pozycji, służące do oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych odstawienia opioidów. Wynik jest sumą odpowiedzi dla całkowitego zakresu 0-48. Metoda COWS jest powszechnie stosowana przez klinicystów leczących pacjentów buprenorfiną w celu monitorowania nasilenia odstawienia. Punktacja COWS poniżej 5 nie jest uważana za wskazującą na wycofanie. Wyniki od 5 do 12 są uważane za łagodne wycofanie; od 13 do 24 umiarkowane wycofanie; 25 do 36 umiarkowanie ciężkiego odstawienia i 37-48 ciężkiego odstawienia. Skumulowana liczba uczestników w kluczowych punktach czasowych, u których całkowity wynik COWS wzrósł o ≥6 punktów w stosunku do wartości sprzed SUBLOCADE. |
Dzień 1: Ocena przed SUBLOCADE wykonana po leczeniu buprenorfiną TM i przed wstrzyknięciem: Ocena SUBLOCADE wykonana 1, 6, 12, 24 i 48 godzin po wstrzyknięciu SUBLOCADE.
|
|
Krowy Całkowity wynik Znormalizowany obszar pod krzywą (AUC) w kluczowych punktach czasowych Po wstrzyknięciu SUBLOCADE
Ramy czasowe: Wstrzyknięcie SUBLOCADE w dniu 1 do 1, 6, 12, 24 i 48 godzin po wstrzyknięciu SUBLOCADE
|
Powierzchnia pod krzywą (AUC) dla całkowitego wyniku COWS od wartości sprzed SUBLOCADE do późniejszego punktu czasowego została obliczona przy użyciu liniowej metody trapezoidalnej. Dla każdego przedziału czasowego analizy (AUC0-1 godz., AUC0-6 godz., AUC0-12 godz., AUC0-24 godz., AUC0-48 godz.) wartość AUC normalizowano wśród uczestników dla rzeczywistego czasu trwania (w godzinach) przedziału czasowego. Znormalizowaną wartość AUC dla krów można interpretować jako uśrednioną wartość AUC na godzinę lub uśrednioną wartość krów w przedziale czasu, tak jakby wartość krów była mierzona co godzinę w tym przedziale czasu. Uczestnicy zostali włączeni do danego przedziału, jeśli mieli ocenę COWS przed SUBLOCADE i ocenę COWS w końcowym punkcie czasowym dla przedziału. |
Wstrzyknięcie SUBLOCADE w dniu 1 do 1, 6, 12, 24 i 48 godzin po wstrzyknięciu SUBLOCADE
|
|
Całkowita ocena krów w punktach czasowych w okresie leczenia
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 29
|
Kliniczna Skala Odstawienia Opiatów (COWS) to 11-punktowy instrument służący do oceny objawów przedmiotowych i podmiotowych odstawienia opioidów.
Wynik jest sumą odpowiedzi dla całkowitego zakresu 0-48.
Metoda COWS jest powszechnie stosowana przez klinicystów leczących pacjentów buprenorfiną w celu monitorowania nasilenia odstawienia.
Punktacja COWS poniżej 5 nie jest uważana za wskazującą na wycofanie.
Wyniki od 5 do 12 są uważane za łagodne wycofanie; od 13 do 24 umiarkowane wycofanie; 25 do 36 umiarkowanie ciężkiego odstawienia i 37-48 ciężkiego odstawienia.
|
Dzień 1 do dnia 29
|
|
Całkowity wynik w wizualnej analogowej skali głodu opioidów (OC-VAS) w punktach czasowych w okresie leczenia
Ramy czasowe: Dzień 1 do dnia 29
|
Uczestnicy wskazali swój poziom głodu na opioidy, zaznaczając 100-milimetrową wizualną skalę analogową, gdzie 0 = brak głodu, a 100 = maksymalny głód.
|
Dzień 1 do dnia 29
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Howard Hassman, Hassman Research Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Mariani JJ, Dobbins RL, Heath A, Gray F, Hassman H. Open-label investigation of rapid initiation of extended-release buprenorphine in patients using fentanyl and fentanyl analogs. Am J Addict. 2024 Jan;33(1):8-14. doi: 10.1111/ajad.13484. Epub 2023 Nov 8.
- Hassman H, Strafford S, Shinde SN, Heath A, Boyett B, Dobbins RL. Open-label, rapid initiation pilot study for extended-release buprenorphine subcutaneous injection. Am J Drug Alcohol Abuse. 2023 Jan 2;49(1):43-52. doi: 10.1080/00952990.2022.2106574. Epub 2022 Aug 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia związane z narkotykami
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenia związane z substancjami
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Zaburzenia związane z opioidami
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy
- Agenci systemów sensorycznych
- Leki przeciwbólowe
- Leki przeciwbólowe, opioidy
- Narkotyki
- Antagoniści narkotyków
- Buprenorfina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- INDV-6000-403
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie związane z używaniem opioidów
-
NCT07317869Jeszcze nie rekrutacjaPolepszanie jakości | Stomatologia | Opioid | Audyt kliniczny
-
NCT07178262RekrutacyjnyBlok prostownika kręgosłupa | Opioid | Protokół zwiększonego powrotu do zdrowia po operacji (ERAS).
-
NCT00410644Zakończony
-
NCT02954679ZakończonyKonsumpcja substancji psychoaktywnych | Zaburzenie związane z substancjami | Off Label-use | Wzmocnienie funkcji poznawczych
-
NCT07114237Jeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie | Chirurgia Ginekologiczna | Opioid
-
NCT03344042NieznanyBól porodowy | Znieczulenie, zewnątrzoponowe | Opioid
-
NCT03223896ZakończonyNalokson | Hazard | Rozpylać | Opioid
-
NCT06225323ZakończonyCesarskie cięcie | Świąd | Wlew lidokainy | Neuroksjalny opioid
-
NCT06506565RekrutacyjnyBól | Oparzenie | Dysocjacja | Opioid
-
NCT04533243NieznanyOpioid, umiarkowany ból nowotworowy, transdermalny fentanyl, 12,5 ug/h, nieleczony opioidami
Badania kliniczne na TM buprenorfina
-
NCT05282966Jeszcze nie rekrutacjaNiepowodzenie i odrzucenie przeszczepu nerki
-
NCT00482040ZakończonyBezdech wcześniaków | Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych | CPAP
-
NCT02376946ZakończonyObrzęk i ból pooperacyjny
-
NCT01506375Zakończony
-
NCT01480440Aktywny, nie rekrutującyZapalenie kości i stawów | Reumatyzm | Martwica jałowa | Pourazowe zapalenie stawów | Rewizyjna całkowita alloplastyka stawu barkowego | Niezrośnięte złamanie głowy kości ramiennej | Nieredukowalne 3- i 4-częściowe złamania bliższej części kości ramiennej | Całkowity niedobór mankietu rotatorów
-
NCT06369779Aktywny, nie rekrutującyNiewystarczające wypełnienie zębów lub próchnica pierwotna (ubytki klasy I lub II w zębach przedtrzonowych lub trzonowych)
-
NCT00924456ZakończonyStres psychiczny | Wysokie normalne ciśnienie krwi
-
NCT05112900Zakończony
-
NCT03272373ZakończonyZapalenie kości i stawów | Reumatyzm | Urazowe zapalenie stawów | Zapalenie wielostawowe | Zaburzenia kolagenowe i/lub jałowa martwica kłykcia kości udowej | Pourazowa utrata wspólnej konfiguracji | Umiarkowane deformacje koślawe, szpotawe lub zgięciowe
-
NCT03705390ZakończonyChoroba neuronu ruchowego | Stwardnienie Zanikowe Boczne