- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00501943
Neuroprotekcja u pacjentów z riluzolem z wczesnym stwardnieniem rozsianym
Neuroprotekcja z Riluzolem u pacjentów z wczesnym stwardnieniem rozsianym
Jest to podwójnie ślepe, randomizowane, jednoośrodkowe badanie z kontrolą placebo w grupach równoległych. Pacjenci zostaną poddani ocenie w ciągu dwunastu miesięcy od wystąpienia CIS. Pacjenci z co najmniej 2 niemymi owalnymi jasnymi obszarami T2 w głębokiej istocie białej na ich klinicznym obrazie MRI mózgu otrzymają propozycję udziału w badaniu. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej doustnie riluzol lub placebo (1:1). Pacjent będzie przyjmował 50 mg riluzolu lub placebo raz dziennie przez jeden miesiąc. Jeśli dawka 50 mg raz na dobę jest dobrze tolerowana, przez resztę badania pacjenci będą przyjmować dawkę 50 mg dwa razy na dobę. Rozpoczną oni terapię preparatem Avonex (interferon beta 1a) w dawce 30 mcg domięśniowo raz w tygodniu 3 miesiące po rozpoczęciu badania badanego leku (riluzolu lub placebo), jeśli ich czynność wątroby pozostanie prawidłowa.
Czterdziestu pacjentów w ciągu dwunastu miesięcy od początku CIS zostanie zapisanych do UCSF MS Center. Pacjenci będą oceniani co miesiąc przez pierwsze 12 miesięcy, a następnie co trzy miesiące przez całkowity czas trwania badania wynoszący 24 miesiące. Okres zapisów potrwa sześć miesięcy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Określenie wpływu riluzolu w dawce do 50 mg dwa razy na dobę na parametry MRI, w tym obciążenie zmian T1, zanik istoty szarej i białej oraz 1H-MRSI; oraz określenie bezpieczeństwa stosowania riluzolu podawanego doustnie w dawce do 50 mg dwa razy dziennie przez 2 lata w badaniu klinicznym z podwójnie ślepą próbą pacjentów z klinicznie izolowanymi zespołami (CIS) i co najmniej 2 niemymi jasnymi obszarami T2 w istocie białej głębokiej. Pacjenci ci mają wysokie ryzyko konwersji do stwardnienia rozsianego w ciągu 2 lat i szybsze tempo atrofii (Dalton 2004).
Cele szczegółowe:
- Określenie wpływu leczenia w porównaniu z placebo na roczną zmianę miar znormalizowanych zmian objętości istoty szarej i istoty białej mózgu.
- Określenie wpływu riluzolu w porównaniu z placebo na roczną zmianę intensywności spektroskopii protonowej N-acetyloasparaginianu (NAA) i glutaminianu w normalnie wyglądającej istocie białej (NAWM), w zmianach ostrych i przewlekłych.
- Ocena bezpieczeństwa stosowania riluzolu w dawce do 50 mg dwa razy dziennie u pacjentów z CIS w skojarzeniu z preparatem Avonex (interferon beta 1a) 30 mcg domięśniowo raz w tygodniu.
- Aby monitorować zmiany w funkcjonalnym kompozycie stwardnienia rozsianego (MSFC) (Cutter 1999, Rudick 1998), optycznej koherentnej tomografii (OCT), wrażliwości na niski kontrast i EDSS u tych pacjentów.
- Aby monitorować powrót do zdrowia po zaostrzeniach.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94158
- UCSF MS Center , 675 Nelson Rising Lane, Suite 221
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi wyrazić pisemną świadomą zgodę;
- Pacjenci z wczesnym SM lub klinicznie izolowanymi zespołami (CIS) w ciągu ostatnich 12 miesięcy, zdefiniowanymi jako ostry lub podostry epizod sugerujący demielinizację nerwów wzrokowych, pnia mózgu lub rdzenia kręgowego lub innej lokalizacji w ośrodkowym układzie nerwowym.
- Wiek wpisu 18-55 lat
- Mężczyźni i kobiety
- Co najmniej 2 ciche jasne obszary T2 w głębokiej istocie białej w badaniu MRI mózgu.
- Brak riluzolu, interferonu, copaxonu, cyklofosfamidu, mitoksantronu lub innych niezgodnych z zaleceniami leków immunosupresyjnych na stwardnienie rozsiane przed włączeniem do badania
- Brak kortykosteroidów w ciągu 4 tygodni przed wyjściowym badaniem MRI
- Brak wcześniejszej ekspozycji na całkowite napromieniowanie układu limfatycznego
- Brak historii nadużywania substancji odurzających, w tym udokumentowanego uzależnienia od alkoholu w ciągu 6 miesięcy przed badaniem przesiewowym lub alkoholowego uszkodzenia wątroby z AST , ALT > dwukrotnością górnej granicy normy
- Brak pacjentek w ciąży i karmiących piersią
- Brak historii chorób ogólnoustrojowych lub stanów medycznych, które ograniczałyby prawdopodobieństwo ukończenia procedur MRI wzmocnionych gadolinem. Automatyczne warunki wykluczające obejmują reakcję nadwrażliwości na riluzol lub którykolwiek ze składników tabletki, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, padaczkę i cukrzycę insulinozależną, astmę, rozpoznany nowotwór złośliwy inny niż rak skóry, objawową chorobę serca lub metalowe przedmioty na ciele lub wewnątrz ciała.
- Pacjenci chętni do stosowania antykoncepcji podczas badania.
- Pacjenci chętni na terapię Avonexem 3 miesiące po losowym przydzieleniu do badanego leku i brak przeciwwskazań do stosowania terapii interferonem.
Kryteria wyłączenia:
- Historia dużej depresji lub psychozy.
- Klinicznie istotne zaostrzenie stwardnienia rozsianego w ciągu 30 dni od badania przesiewowego
- Ciąża
- Nieprawidłowa przesiewowa czynność wątroby (AspAT lub ALT > dwukrotność górnej granicy normy).
- Pacjenci otrzymujący leki hepatotoksyczne, takie jak leki wpływające na CYP 1A2.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Riluzol
Riluzol + Avonex
|
|
|
Komparator placebo: Placebo
placebo + Avonex
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Parametr MRI — procentowa zmiana objętości mózgu przez 2 lata
Ramy czasowe: Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
Wyjściowy MRI porównuje się z obrazami MRI zebranymi w kolejnych punktach czasowych.
Procentowa zmiana objętości mózgu jest mierzona za pomocą SIENAX (Ocena obrazu strukturalnego przy użyciu normalizacji atrofii-X)
|
Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany znormalizowanych objętości istoty białej (nWMV)
Ramy czasowe: Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
Dane wyjściowe dotyczące objętości istoty białej uzyskane z obrazów MRI porównuje się z danymi uzyskanymi w punktach czasowych za pomocą SIENA (Ocena obrazu strukturalnego z wykorzystaniem normalizacji zaniku) i SIENAX
|
Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
|
Zmiany w MS Functional Composite (MSFC)
Ramy czasowe: Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
Wyjściowe dane MSFC porównuje się z danymi MSFC zebranymi w punktach czasowych.
MSFC to trzyczęściowy, wystandaryzowany, ilościowy instrument do oceny, który mierzy kliniczne wymiary funkcji nóg, funkcji ramienia/ręki i funkcji poznawczych, a składniki obejmują 25-stopowy marsz w czasie, test kołków z 9 dziurkami i rytmiczne dodawanie serii słuchowych Test.
|
Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
|
Zmiany grubości okołobrodawkowej warstwy włókien nerwowych siatkówki (RNFL)
Ramy czasowe: Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
Wyjściowe dane RNFL porównuje się z danymi RNFL zebranymi w punkcie czasowym, a zmiany w RNFL mierzy się za pomocą optycznej tomografii koherencyjnej (OCT).
|
Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
|
Zmiany w teście modalności cyfr symboli (SDMT)
Ramy czasowe: Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
Wyjściowe dane SDMT porównano z danymi SDMT zebranymi w punktach czasowych.
Proste zadanie zastępcze, SDMT daje badanemu 90 sekund na sparowanie określonych liczb z podanymi figurami geometrycznymi jako miarę przesiewowego upośledzenia funkcji poznawczych.
Całkowity wynik to całkowita liczba poprawnie wypełnionych pól w dozwolonym czasie.
Zakres wyniku testu wynosi od 0 (najgorszy wynik) do 110 (najlepszy wynik).
|
Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12, Miesiąc-18 i Miesiąc-24
|
|
Zmiany w znormalizowanej objętości istoty szarej
Ramy czasowe: Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12 i Miesiąc-24
|
Wyjściowe dane dotyczące objętości istoty szarej uzyskane z obrazów MRI porównuje się z danymi uzyskanymi w punktach czasowych za pomocą SIENA (Ocena obrazu strukturalnego z wykorzystaniem normalizacji zaniku) i SIENAX
|
Linia bazowa, Miesiąc-3, Miesiąc-6, Miesiąc-12 i Miesiąc-24
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Emmanuelle Waubant, MD, PhD, UCSF , MS Center
- Główny śledczy: Emmanuelle Waubant, MD PhD, UCSF, MS Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kuhle J, Nourbakhsh B, Grant D, Morant S, Barro C, Yaldizli O, Pelletier D, Giovannoni G, Waubant E, Gnanapavan S. Serum neurofilament is associated with progression of brain atrophy and disability in early MS. Neurology. 2017 Feb 28;88(9):826-831. doi: 10.1212/WNL.0000000000003653. Epub 2017 Feb 1.
- Maghzi AH, Graves J, Revirajan N, Spain R, Liu S, McCulloch CE, Pelletier D, Green AJ, Waubant E. Retinal axonal loss in very early stages of multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2015 Jul;22(7):1138-41. doi: 10.1111/ene.12722. Epub 2015 Apr 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby układu odpornościowego
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Stwardnienie rozsiane
- Skleroza
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Pobudzający antagoniści aminokwasów
- Aminokwasy pobudzające
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki neuroprotekcyjne
- Środki ochronne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Leki przeciwdrgawkowe
- Interferony
- Interferon beta-1a
- Interferon-beta
- Riluzol
Inne numery identyfikacyjne badania
- H9924-29155-05
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Stwardnienie rozsiane
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Portoryko
-
Teva Branded Pharmaceutical Products R&D, Inc.ZakończonyRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Ying GaoChinese PLA General Hospital; The Second Hospital of Hebei Medical University; First Affiliated Hospital of Jinan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRelapse Remiting Sclerosis Multiplex
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone, Ukraina, Czechy
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutacyjnyRelapse Remiting Sclerosis MultiplexStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalNieznanyNadciśnienie | DyslipidemieRepublika Korei
-
LifeMine TherapeuticsRekrutacyjny