- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00804310
Lapatinib i Ixabepilone w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi (UCDCC#207)
Badanie fazy I lapatynibu (GW572016) w skojarzeniu z cotygodniowym Ixabepilone (BMS 247550) w zaawansowanych guzach litych
UZASADNIENIE: Lapatynib może hamować wzrost komórek nowotworowych poprzez blokowanie niektórych enzymów potrzebnych do wzrostu komórek. Leki stosowane w chemioterapii, takie jak ixabepilone, działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Podawanie lapatynibu razem z ixabepilonem może zabić więcej komórek nowotworowych.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki lapatynibu podawanego razem z ixabepilonem w leczeniu pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Ocena bezpieczeństwa i wykonalności ditozylanu lapatynibu w skojarzeniu z iksabepilonem u pacjentów z zaawansowanymi guzami litymi.
Wtórny
- Aby określić maksymalną tolerowaną dawkę tego schematu u tych pacjentów.
- Wstępna ocena skuteczności tego schematu u tych pacjentów.
- Przeprowadzenie laboratoryjnych badań korelacyjnych na próbkach tkanek i krwi od tych pacjentów w celu zbadania potencjalnych czynników predykcyjnych odpowiedzi.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie z eskalacją dawki.
Pacjenci otrzymują doustnie ditozylan lapatynibu raz dziennie w dniach 1-28 oraz ixabepilone dożylnie w dniach 1, 8 i 15. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Archiwalne próbki tkanek guza są zbierane do analiz szlaku EGFR/HER2 za pomocą immunohistochemii, analizy mRNA za pomocą RT-PCR, analiz mutacji EGFR, analizy mutacji Kras i braf za pomocą sekwencjonowania oraz mutacji RAS za pomocą PCR i sekwencjonowania. Próbki krwi są również pobierane okresowo w celu analizy DNA guza i proteomiki, analizy acetylowanej alfa-tubuliny, genotypów szlaku EGFR-HER2 i farmakogenomiki.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani przez 30 dni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Duarte, California, Stany Zjednoczone, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71130-3932
- Feist-Weiller Cancer Center at Louisiana State University Health Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć potwierdzony cytologicznie lub histologicznie zaawansowany guz lity, dla którego nie jest znana dostępna standardowa terapia lub nie kwalifikują się do standardowej terapii ze względu na ich stan sprawności lub u których nastąpiła progresja po standardowej terapii.
- Pacjenci muszą mieć mierzalną lub dającą się ocenić chorobę
- Pacjenci muszą mieć ukończone 18 lat
- Pacjenci muszą mieć stan sprawności wg Zubroda 0-2
- Szacowany czas przeżycia pacjentów musi wynosić co najmniej 3 miesiące
- Każda wcześniejsza chemioterapia musi zostać zakończona co najmniej 3 tygodnie przed rozpoczęciem tego protokołu, a wszystkie działania niepożądane (z wyjątkiem łysienia) ustąpią do stopnia 1. lub niższego. Wszelkie wcześniejsze naświetlania muszą być zakończone co najmniej 2 tygodnie przed rozpoczęciem terapii. Pacjenci muszą ukończyć wcześniejsze leczenie trastuzumabem (Herceptin) co najmniej 4 tygodnie przed rozpoczęciem terapii zgodnej z protokołem
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność nerek
- Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność wątroby
- Pacjenci muszą mieć liczbę granulocytów przed leczeniem >1500/mm3 i liczbę płytek krwi >100 000/mm3.
- Pacjenci muszą mieć frakcję wyrzutową serca mieszczącą się w normie obowiązującej w placówce, jak zmierzono za pomocą echokardiogramu 2-D lub skanu MUGA.
- Wszyscy pacjenci muszą wyrazić świadomą zgodę
- Pacjenci muszą mieć możliwość przyjmowania i utrzymywania leków doustnych
- Pacjenci w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej metody antykoncepcji podczas leczenia, ponieważ wpływ tych leków na nienarodzony płód jest nieznany.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci mogli nie otrzymywać wcześniej lapatynibu, iksabepilonu ani żadnego innego leku ukierunkowanego na EGFR-TKI. Dozwolone jest wcześniejsze podanie trastuzumabu (Herceptin).
- Pacjenci mogą nie być w ciąży lub karmić piersią, ponieważ wpływ tych leków na nienarodzony płód jest nieznany.
- Pacjenci z objawowymi przerzutami do mózgu lub nadal wymagający sterydów i leków przeciwdrgawkowych nie mogą brać udziału. Pacjenci z bezobjawowymi leczonymi przerzutami do mózgu (resekcja chirurgiczna lub radioterapia) mogą zostać włączeni do badania, jeśli są stabilni neurologicznie i nie przyjmowali steroidów przez co najmniej 2 tygodnie.
- Pacjenci z istniejącą wcześniej neuropatią > stopnia 2 nie mogą brać udziału.
- Pacjenci z niekontrolowanymi współistniejącymi chorobami, w tym między innymi trwającą lub aktywną infekcją, objawową zastoinową niewydolnością serca, niestabilną dusznicą bolesną, arytmią serca lub chorobą psychiczną/sytuacjami społecznymi, które ograniczają zgodność z wymaganiami badania, zostaną wykluczeni.
- Historia innych chorób, dysfunkcja metaboliczna, wynik badania fizykalnego lub laboratoryjnego dający uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który jest przeciwwskazaniem do stosowania badanego leku lub który może wpłynąć na interpretację wyników badania lub narazić pacjenta na wysokie ryzyko od powikłań leczenia.
- Choroba przewodu pokarmowego skutkująca niemożnością przyjmowania leków doustnie lub koniecznością żywienia dożylnego lub wcześniejszymi zabiegami chirurgicznymi wpływającymi na wchłanianie.
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV otrzymujący skojarzoną terapię przeciwretrowirusową są wykluczeni z badania ze względu na możliwe interakcje farmakokinetyczne z lapatynibem. Odpowiednie badania zostaną podjęte u pacjentów otrzymujących skojarzoną terapię przeciwretrowirusową, jeśli jest to wskazane.
- Pacjenci wymagający doustnych antykoagulantów kwalifikują się pod warunkiem, że istnieje odpowiednie ścisłe monitorowanie INR.
- Wcześniejsze promieniowanie nie mogło obejmować więcej niż 30% obszarów zawierających szpik kostny
- Jakakolwiek wcześniejsza, ciężka historia reakcji nadwrażliwości na lek sformułowany w CremaphorEL
- Przestrzeganie wymagań dotyczących jednoczesnego stosowania leków sklasyfikowanych jako induktory lub inhibitory CYP3A4 lub modyfikatory pH żołądka
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Lapatinib i Ixabepilone
|
To leczenie dożylne będzie wykonywane w warunkach ambulatoryjnych.
Ixabepilone (15 - 20 mg/m2 pc.) będzie podawany co tydzień przez 3 tygodnie, następnie jeden tydzień przerwy, co 28 dni (4 tygodnie).
Lekarz prowadzący badanie zadecyduje, jak długo uczestnik powinien kontynuować to leczenie, w oparciu o to, jak uczestnik toleruje lek i jak wpływa on na nowotwór.
Inne nazwy:
Lapatynib (1000-1500 mg) będzie podawany codziennie doustnie.
Lekarz prowadzący badanie zadecyduje, jak długo uczestnik powinien kontynuować to leczenie, w oparciu o to, jak uczestnik toleruje lek i jak wpływa on na nowotwór.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Bezpieczeństwo i toksyczność
Ramy czasowe: Toksyczność będzie oceniana na początku każdego cyklu oraz w 8 i 15 dniu każdego cyklu przez co najmniej osiem tygodni (2 cykle). Maksymalnie 6 cykli.
|
Oceniony przez NCI CTCAE v 3.0
|
Toksyczność będzie oceniana na początku każdego cyklu oraz w 8 i 15 dniu każdego cyklu przez co najmniej osiem tygodni (2 cykle). Maksymalnie 6 cykli.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Maksymalna tolerowana dawka (MTD)
Ramy czasowe: Jeden cykl (4 tygodnie)
|
Jeden cykl (4 tygodnie)
|
Wstępna skuteczność
Ramy czasowe: Rok
|
Rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Helen K. Chew, MD, University of California, Davis
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000626165
- P30CA093373 (Grant/umowa NIH USA)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ixabepilone
-
Weill Medical College of Cornell UniversityBristol-Myers SquibbZakończonyRak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
R-PharmNational Cancer Institute (NCI); Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyNieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołuStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyChłoniak | Rak jelita cienkiego | Nieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołuStany Zjednoczone
-
Cedars-Sinai Medical CenterBristol-Myers SquibbZakończonyNowotwory układu moczowo-płciowego | Rak gruczołowy | Rak | Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe | Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna | Nowotwory prostaty | Choroby prostaty | Choroby narządów płciowych, mężczyznaStany Zjednoczone
-
Eisai Inc.Zakończony
-
R-PharmZakończonyNowotwory stałeStany Zjednoczone
-
R-PharmZakończonyNowotwory żołądkaRepublika Korei, Tajwan, Japonia, Singapur, Hongkong
-
R-PharmZakończony