- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00864851
Badanie bezpieczeństwa i skuteczności kilku schematów dawkowania preparatu Replagal na czynność serca u osób dorosłych z chorobą Fabry'ego
Wieloośrodkowe, otwarte, randomizowane badanie oceniające bezpieczeństwo i skuteczność trzech schematów dawkowania terapii zastępczej enzymu Replagal u dorosłych pacjentów z chorobą Fabry'ego
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Choroba Fabry'ego jest dziedziczną, metaboliczną chorobą spowodowaną mutacjami w genie GALA. Pacjenci z chorobą Fabry'ego gromadzą złożony glikosfingolipid o nazwie globotriaozyloceramid (Gb3) w różnych tkankach i narządach. W chorobie Fabry'ego zajęte są wszystkie narządy, ale większość zachorowań i śmiertelności jest spowodowana dysfunkcjami serca, nerek i układu nerwowego. Nagromadzenie Gb3 w sercu powoduje kardiomiopatię przerostową, wady zastawkowe, arytmie i zawały. Wykazano, że Replagal zmniejsza ilość Gb3 w kluczowych tkankach i narządach oraz stabilizuje czynność nerek u pacjentów z chorobą Fabry'ego. Dowody sugerują, że Replagal zmniejsza masę lewej komory (LVM) i poprawia frakcjonowane skrócenie ściany środkowej (MFS) serca. Przerost lewej komory jest główną przyczyną chorobowości i śmiertelności u pacjentów z chorobą Fabry'ego.
Jest to badanie bezpieczeństwa i skuteczności 3 schematów dawkowania preparatu Replagal u dorosłych pacjentów z przerostem lewej komory spowodowanym chorobą Fabry'ego.
Głównym celem badania jest porównanie wpływu 2 schematów dawkowania preparatu Replagal (0,2 mg/kg dożylnie co drugi tydzień i 0,2 mg/kg dożylnie co tydzień) na zmniejszenie masy lewej komory mierzonej za pomocą echokardiografii.
Drugorzędowymi celami tego badania jest porównanie wpływu 2 schematów dawkowania preparatu Replagal (0,2 mg/kg dożylnie co drugi tydzień i 0,2 mg/kg dożylnie co tydzień) na każdy z poniższych parametrów: tolerancję wysiłku; poprawa jakości życia związanej z chorobą u pacjentów z niewydolnością serca; złagodzenie objawów niewydolności serca; wielkość redukcji w Gb3; tempo pogarszania się czynności nerek i poprawa nasilenia białkomoczu/albuminurii; i bezpieczeństwo.
Zbadany zostanie również alternatywny schemat leczenia 0,4 mg/kg Replagal IV co tydzień, ale bez formalnego porównania ze schematami 0,2 mg/kg. Badanie bezpieczeństwa i skuteczności cotygodniowego schematu podawania dożylnego 0,4 mg/kg jest drugorzędnym celem tego badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3052
- The Royal Melbourne Hospital
-
-
-
-
-
Prague, Czechy, 128 OO
- The Charles University Hospital
-
-
-
-
-
Turku, Finlandia, FI-20520
- Turku University Central Hospital
-
-
-
-
-
Asuncion, Paragwaj
- Gobemador Irala y Coronel Lopez - Barrio Sojania
-
-
-
-
-
Krakow, Polska, 31-066
- Szpital Uniwersytecki W Krakowie
-
Warsaw, Polska, 04-628
- Instytut Kardiologii
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85719
- AKDHC Tucson Access Center
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Stany Zjednoczone, 52242
- University of Iowa Hospitals and Clinics
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10016
- New York Unversity School of Medicine
-
-
Virginia
-
Springfield, Virginia, Stany Zjednoczone, 22152
- O & O Alpan, LLC
-
-
-
-
-
Slovenj Gradec, Słowenia, SI 2380
- General Hospital Slovenj Gradec
-
-
-
-
-
Salford, Zjednoczone Królestwo, M6 8HD
- Salford Royal NHS Foundation Trust
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- >18 lat;
- Mężczyzna: choroba Fabry'ego potwierdzona niedoborem aktywności alfa-galaktozydazy A LUB Kobieta: choroba Fabry'ego potwierdzona przez mutację genu alfa-galaktozydazy A;
- nieleczony wcześniej ERT;
- LVM/h > 50 g/m2,7 dla mężczyzn i >47 g/m2,7 dla kobiet;
- Ujemny wynik testu ciążowego przy włączeniu do badania i stosowanie antykoncepcji wymagane przez cały okres badania dla pacjentek;
- Podpisana świadoma zgoda;
Kryteria wyłączenia:
- niewydolność serca klasy IV;
- Klinicznie istotne nadciśnienie;
- Hemodynamicznie istotne zwężenie zastawki lub niedomykalność;
- chorobliwa otyłość;
- Znana autosomalna dominująca mutacja genu białka kurczliwego sarkoplazmy;
- Leczenie jakimkolwiek badanym lekiem lub urządzeniem w ciągu 30 dni;
- Niezdolność do przestrzegania protokołu ustalonego przez Badacza;
- Pozytywny wynik na wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C lub HIV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: Replagal 0,2 mg/kg, dożylnie, co drugi tydzień
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy otrzymującej Replagal 0,2 mg/kg mc. we wlewie dożylnym co drugi tydzień przez 52 tygodnie.
|
Infuzja dożylna (IV) przez 12 miesięcy
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Replagal 0,2 mg/kg, IV, co tydzień
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy otrzymującej produkt Replagal 0,2 mg/kg mc. we wlewie dożylnym co tydzień przez 52 tygodnie.
|
Infuzja dożylna (IV) przez 12 miesięcy
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Replagal 0,4 mg/kg, IV, co tydzień
Pacjenci przydzieleni losowo do grupy otrzymującej Replagal 0,4 mg/kg mc. we wlewie dożylnym co tydzień przez 52 tygodnie.
|
Infuzja dożylna (IV) przez 12 miesięcy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 12 w zakresie masy lewej komory indeksowanej do wzrostu (LVMI)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Masę lewej komory (LVM) mierzono za pomocą echokardiografii.
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana od wartości początkowej do miesiąca 12 w maksymalnym zużyciu tlenu (VO2 Max) podczas szczytowego wysiłku
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Tolerancja wysiłku mierzona jako VO2 max podczas szczytowego wysiłku przy użyciu standardowego protokołu ćwiczeń wykładniczych (STEEP).
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Zmiana od wartości wyjściowej do miesiąca 12 w teście marszu w 6-minutowym marszu (6MWT)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Tolerancję wysiłku przy użyciu 6MWT mierzono jako całkowity dystans pokonany w ciągu 6 minut.
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Zmiana od punktu początkowego do miesiąca 12 w kwestionariuszu Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLHF-Q) Wynik podsumowujący
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Jakość życia (QoL) oceniano za pomocą kwestionariusza MLHF-Q, wersja 2. Kwestionariusz ma na celu ocenę stopnia, w jakim objawy niewydolności serca wpływają na codzienne życie pacjenta.
Sumaryczny wynik mieści się w zakresie od 0 do 105, przy czym wynik 105 oznacza najwyższy niekorzystny wpływ na QoL pacjenta.
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Zmiana od punktu początkowego do miesiąca 12 w klasie funkcjonalnej New York Heart Association (NYHA).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
System klasyfikacji funkcjonalnej NYHA wiąże objawy z codziennymi czynnościami i jakością życia pacjenta.
Klasyfikacja NYHA — Etapy niewydolności serca: Klasa I (łagodna): Brak ograniczeń aktywności fizycznej.
Zwykła aktywność fizyczna nie powoduje nadmiernego zmęczenia, kołatania serca ani duszności (duszności).
Klasa II (łagodna): Nieznaczne ograniczenie aktywności fizycznej.
Komfort w spoczynku, ale zwykła aktywność fizyczna powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność.
Klasa III (umiarkowana): Znaczne ograniczenie aktywności fizycznej.
Wygodny w spoczynku, ale mniej niż zwykła aktywność powoduje zmęczenie, kołatanie serca lub duszność.
Klasa IV (ciężka): niezdolność do wykonywania jakiejkolwiek aktywności fizycznej bez dyskomfortu.
Objawy niewydolności serca w spoczynku.
Jeśli podejmowana jest jakakolwiek aktywność fizyczna, zwiększa się dyskomfort.
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Zmiana stężenia globotriaozyloceramidu w osoczu (GB3) od wartości początkowej do miesiąca 12.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
|
Zmiana szacowanego współczynnika przesączania kłębuszkowego (eGFR) od wartości początkowej do miesiąca 12.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Czynność nerek oceniano na podstawie oceny zmiany wartości eGFR od wartości wyjściowej do miesiąca 12., obliczonej przy użyciu równania Modification of Diet for Renal Disease (MDRD).
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Zmiana stosunku albumin w moczu do kreatyniny (A/Cr) od wartości początkowej do miesiąca 12.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
Wartość wyjściowa, miesiąc 12 (tydzień 53)
|
|
Ocena bezpieczeństwa
Ramy czasowe: 56 tygodni
|
Zdarzenia niepożądane zbierano w trakcie badania, od momentu wyrażenia świadomej zgody do około 30 dni po zakończeniu wlewu.
|
56 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby metaboliczne
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby genetyczne sprzężone z chromosomem X
- Metabolizm, Wrodzone Błędy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe
- Zaburzenia metabolizmu lipidów
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Choroby mózgu, metaboliczne, wrodzone
- Sfingolipidozy
- Lizosomalne choroby spichrzeniowe, układ nerwowy
- Choroby małych naczyń mózgowych
- Lipidozy
- Metabolizm lipidów, błędy wrodzone
- Choroba Fabry'ego
Inne numery identyfikacyjne badania
- TKT028
- 2007-005543-22 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba Fabry'ego
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.RekrutacyjnyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Republika Korei, Japonia
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Replagiat
-
Baylor Research InstituteNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)ZakończonyChoroba Fabry'egoStany Zjednoczone
-
ShireZakończonyChoroba Fabry'egoStany Zjednoczone
-
National Institute of Neurological Disorders and...ZakończonyChoroba Fabry'egoStany Zjednoczone
-
National Institute of Neurological Disorders and...ZakończonyChoroba Fabry'egoStany Zjednoczone
-
University Hospital, RouenNieznanyObserwacja czasu relaksacji mięśnia sercowego T1 u pacjentów z chorobą Andersona Fabry'ego (MyFABT1)Choroba Andersona-Fabry'egoFrancja
-
SanofiRekrutacyjnyChoroba Fabry'egoWłochy, Stany Zjednoczone, Austria, Chiny, Czechy, Dania, Francja, Niemcy, Grecja, Japonia, Republika Korei, Holandia, Norwegia, Hiszpania, Tajwan, Indyk, Zjednoczone Królestwo, Kanada, Polska