- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00895609
Sugammadeks i neostygmina w płytkiej blokadzie nerwowo-mięśniowej (SUNDRO)
Badanie ustalania dawki dla sugammadeksu i neostygminy przy resztkowej blokadzie nerwowo-mięśniowej (T4/T1 = 0,5)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Środki zwiotczające mięśnie są integralną częścią nowoczesnego znieczulenia. Optymalizują warunki intubacji, zmniejszają urazy krtani i poprawiają warunki operacyjne. Wadą jest możliwy efekt farmakologiczny (zwiotczający mięśnie) tych leków po zakończeniu operacji (tj. pooperacyjna kuraryzacja resztkowa: PORC). Podobno około 30% wszystkich pacjentów, którzy otrzymali środki zwiotczające mięśnie, wykazuje objawy PORC po przybyciu na oddział opieki po znieczuleniu. PORC obejmuje ryzyko pooperacyjnego upośledzenia motoryki małej i zdolności koordynacyjnych z możliwym upośledzeniem połykania wydzieliny gardłowej ze zwiększonym ryzykiem aspiracji po ekstubacji. Możliwymi szkodliwymi skutkami tego mogą być zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zawał mięśnia sercowego, niewydolność serca, udar lub ponowna operacja.
W celu uniknięcia PORC pacjenci z resztkowym blokiem nerwowo-mięśniowym otrzymują od anestezjologa antagonistę zwiotczającego mięśnie pod koniec operacji. Jednak leki te (neostygmina, pirydostygmina itp.) z klasy inhibitorów cholinoesterazy mają działania niepożądane, takie jak bradykardia, zwiększona motoryka przewodu pokarmowego, pooperacyjne nudności i wymioty, ślinotok itp. Aby zmniejszyć te niepożądane działania niepożądane, inhibitory cholinoesterazy należy podawać w połączeniu z lekami parasympatykolitycznymi, np. atropina lub glikopirolan z własnym spektrum niepożądanych skutków ubocznych.
Od października 2008 roku do praktyki klinicznej wprowadzono zupełnie nowy lek odwracający działanie Sugammadeksu. Sugammadeks jest zmodyfikowaną gamma-cyklodekstryną zdolną do swoistego wiązania rokuronium (steroidowy środek zwiotczający mięśnie). Kompleks jest wydalany przez nerki. Jednak wszystkie dotychczasowe badania koncentrowały się na odwróceniu głębokiej lub głębokiej blokady nerwowo-mięśniowej. Badanie to ma na celu porównanie czasów powrotu do zdrowia po odwróceniu resztkowej blokady nerwowo-mięśniowej (współczynnik TOF 0,5) przy różnych dawkach neostygminy lub sugammadeksu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Bavaria
-
Munic, Bavaria, Niemcy, 81675
- Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci ASA stan fizyczny I - III
- Pacjenci w wieku od 18 do 64 lat
- Pacjenci zakwalifikowani do znieczulenia ogólnego z intubacją z użyciem rokuronium
- Pacjenci, którzy wyrazili świadomą zgodę na badanie
Kryteria wyłączenia:
- Anatomiczne i funkcjonalne wady rozwojowe z przewidywaną trudną intubacją
- Znana lub podejrzewana choroba nerwowo-mięśniowa
- Znacząca dysfunkcja wątroby lub nerek
- Znana lub podejrzewana historia lub rodzinna skłonność do hipertermii złośliwej
- Znana lub podejrzewana alergia na sugammadeks, środki znieczulające, zwiotczające mięśnie lub inne leki stosowane w znieczuleniu ogólnym
- Stosowanie leków, które zakłócają działanie środków zwiotczających mięśnie
- Pacjenci włączeni do innego badania w ciągu ostatnich 30 dni
- Pacjenci, z przewodnikiem prawnym
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do stosowania sugammadeksu, neostygminy lub glikopirolanu
- Pacjenci, którzy brali już udział w badaniu z sugammadeksem
- Kobiety w ciąży (wykluczenie ciąży: stan pomenopauzalny, ujemny wynik badania β-HCG, stan po podwiązaniu jajowodów)
- Kobiety karmiące piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sugammadeks
Sugammadeks w dawkach: 0 (placebo), 0,0625, 0,125, 0,25, 0,5 i 1 mg/kg
|
Pojedyncze wstrzyknięcie dożylne: Sugammadex 0,0625 mg/kg (SGX 0,0625) sugammadex 0,125 mg/kg (SGX 0,125) sugammadex 0,25 mg/kg (SGX 0,25) sugammadex 0,5 mg/kg (SGX 0,5) sugammadex 1,0 mg/kg (SGX 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (SGX 0,5) Sugammadex 1,0 mg/kg (SGX 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (SGX 0,5) (Neo 5) Neostygmina 8 mg/kg (Neo 8) Neostygmina 15 mg/kg (Neo 15) Neostygmina 25 mg/kg (Neo 25) Neostygmina 40 mg/kg (Neo 40) Sól fizjologiczna 0,9% (sól fizjologiczna) |
|
Aktywny komparator: Neostygmina
Neostygmina w dawkach: 0 (placebo), 5, 8, 15, 25, 40 mg/kg
|
Pojedyncze wstrzyknięcie dożylne: Sugammadex 0,0625 mg/kg (SGX 0,0625) sugammadex 0,125 mg/kg (SGX 0,125) sugammadex 0,25 mg/kg (SGX 0,25) sugammadex 0,5 mg/kg (SGX 0,5) sugammadex 1,0 mg/kg (SGX 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (SGX 0,5) Sugammadex 1,0 mg/kg (SGX 0,25) Sugammadex 0,5 mg/kg (SGX 0,5) (Neo 5) Neostygmina 8 mg/kg (Neo 8) Neostygmina 15 mg/kg (Neo 15) Neostygmina 25 mg/kg (Neo 25) Neostygmina 40 mg/kg (Neo 40) Sól fizjologiczna 0,9% (sól fizjologiczna) |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Czas do wskaźnika TOF 0,9 po podaniu badanego leku
Ramy czasowe: Zwykły czas znieczulenia, około 1 godziny
|
Zwykły czas znieczulenia, około 1 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Manfred Blobner, MD, Klinik für Anaesthesiologie, Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Puhringer FK, Rex C, Sielenkamper AW, Claudius C, Larsen PB, Prins ME, Eikermann M, Khuenl-Brady KS. Reversal of profound, high-dose rocuronium-induced neuromuscular blockade by sugammadex at two different time points: an international, multicenter, randomized, dose-finding, safety assessor-blinded, phase II trial. Anesthesiology. 2008 Aug;109(2):188-97. doi: 10.1097/ALN.0b013e31817f5bc7.
- Jones RK, Caldwell JE, Brull SJ, Soto RG. Reversal of profound rocuronium-induced blockade with sugammadex: a randomized comparison with neostigmine. Anesthesiology. 2008 Nov;109(5):816-24. doi: 10.1097/ALN.0b013e31818a3fee.
- Flockton EA, Mastronardi P, Hunter JM, Gomar C, Mirakhur RK, Aguilera L, Giunta FG, Meistelman C, Prins ME. Reversal of rocuronium-induced neuromuscular block with sugammadex is faster than reversal of cisatracurium-induced block with neostigmine. Br J Anaesth. 2008 May;100(5):622-30. doi: 10.1093/bja/aen037. Epub 2008 Apr 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SUNDRO
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Blok nerwowo-mięśniowy
-
Kasr El Aini HospitalZakończonyErector Spinae Block, nefrolitotomia, hialuronidazaEgipt
-
Ain Shams UniversityZakończonySuperior Trunk Block Versus Interscalene Block do analgezji pooperacyjnej w operacjach barkuEgipt
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalJeszcze nie rekrutacjaCałkowita alloplastyka stawu kolanowego | Blok kanału przywodziciela | IPACK Block Multimodalna analgezja | Blokowanie nerwów mierzowych
-
Antalya City HospitalJeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Cholecystektomia laparoskopowa | Znieczulenie regionalne | Blok procesu międzypoprzecznego | Mtapa Block
-
Erzurum Regional Training & Research HospitalRekrutacyjnyZarządzanie bólem | DOTKNIJ Blokuj | Mtapa BlockTurcja (Türkiye)
-
Antalya City HospitalJeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Znieczulenie regionalne | Histerektomia laparoskopowa | Blok procesu międzypoprzecznego | Mtapa Block
-
Ankara Etlik City HospitalZakończonyLaparoskopowa cholecystektomia | Recto Intercostal Block nerwuTurcja (Türkiye)
-
Ankara Etlik City HospitalRekrutacyjnyZarządzanie bólem | Recto Intercostal Block nerwuTurcja (Türkiye)
-
Ankara Diskapi Training and Research HospitalNieznanyIPACK Block Multimodalna analgezja | Pooperacyjne wyniki NRSIndyk
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalProf. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research Hospital OrganizationZakończonyIniekcja pod kontrolą ultradźwięków | IPACK Block Multimodalna analgezja | Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (ChZS kolana) | Wstrzyknięcie dostawoweTurcja (Türkiye)
Badania kliniczne na Sugammadeks, neostygmina, sól fizjologiczna
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAktywny, nie rekrutującyZnieczulenie | Blokada nerwowo-mięśniowa | Koszty | Zatrzymanie moczu po operacji | Środek odwracający blokadę nerwowo-mięśniową | Sugammadeks | Neostygmina | Środki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe | Glikopirolan | Zatrzymanie moczu po zabiegu | AtropinaStany Zjednoczone
-
National Taiwan University HospitalZakończonyPrzewlekłe zapalenie zatok | Choroba krtani | Przewlekłe zapalenie ucha środkowego | Chirurgia głowy i szyiTajwan
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami MiedniczymiEgipt
-
Agitated Solutions, Inc.Bright Research PartnersRekrutacyjnyBoczka od prawej do lewejStany Zjednoczone, Kanada
-
Ain Shams UniversityZakończonyAwoperacyjna funkcja przeponowaEgipt
-
Hopital FochZakończony
-
Brooklyn Urology Research GroupAmerican Medical Systems; Richard Wolf Medical Instruments Corporation (RWMIC)ZakończonyŁagodny przerost gruczołu krokowego (BPH)Stany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalSMG-SNU Boramae Medical CenterZakończony
-
University of California, Los AngelesMerck Sharp & Dohme LLCZakończonyObturacyjny bezdech senny | Powikłania oddechoweStany Zjednoczone
-
University Hospital, CaenJeszcze nie rekrutacjaKuraryzacja, pozostałość pooperacyjnaFrancja