- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00967655
Kapecytabina, panitumumab i radioterapia z chlorowodorkiem irynotekanu lub bez w leczeniu pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym z powodu miejscowego raka odbytnicy
Badanie fazy II oceniające skuteczność i bezpieczeństwo radioterapii neoadjuwantowej w skojarzeniu z kapecytabiną i paniumumabem z irynotekanem lub bez niego u pacjentów z miejscowym rakiem odbytnicy
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak kapecytabina i chlorowodorek irynotekanu, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Przeciwciała monoklonalne, takie jak panitumumab, mogą blokować wzrost guza na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek nowotworowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki nowotworowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające nowotwory. Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek nowotworowych. Podanie chemioterapii, terapii przeciwciałami monoklonalnymi i radioterapii przed operacją może zmniejszyć guz i zmniejszyć ilość normalnej tkanki, którą należy usunąć.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie skutków ubocznych podawania kapecytabiny i panitumumabu razem z radioterapią z chlorowodorkiem irynotekanu lub bez oraz sprawdzenie, jak dobrze działa ono w leczeniu pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym z powodu zlokalizowanego raka odbytnicy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Ocena odsetka patologicznej odpowiedzi guza u chorych na miejscowego raka odbytnicy leczonych chemioradioterapią neoadiuwantową obejmującą kapecytabinę, panitumumab oraz radioterapię z chlorowodorkiem irynotekanu lub bez.
- Ocena częstości występowania toksyczności stopnia 3/4 podczas chemioradioterapii neoadjuwantowej.
Wtórny
- Aby ocenić przeżycie wolne od choroby.
- Aby ocenić czas do niepowodzenia leczenia.
- Aby ocenić wskaźniki przeżycia 1-letniego i 2-letniego.
- Aby ocenić wznowę miejscową, zdefiniowaną jako wznowa w miednicy w miejscu wcześniejszej choroby.
- Aby ocenić stopień bezpieczeństwa i toksyczności przy użyciu kryteriów NCI CTCAE v3.0.
- Ocena liczby i odsetka pacjentów, u których stopień zaawansowania choroby ustalany jest przed rozpoczęciem leczenia neoadiuwantowego oraz w czasie operacji.
- Ocena liczby i odsetka pacjentów, u których możliwe jest uniknięcie trwałej kolostomii, zgodnie z ustaleniami chirurga przed rozpoczęciem leczenia neoadjuwantowego oraz w czasie przeprowadzania właściwej operacji.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
- Faza A: Pacjenci poddawani są radioterapii raz dziennie przez 5 dni w tygodniu i otrzymują doustnie kapecytabinę dwa razy dziennie przez 5 dni w tygodniu przez 5½ tygodnia. Pacjenci otrzymują również panitumumab dożylnie przez 1 godzinę w dniach 1, 15 i 29 podczas radioterapii przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
- Faza B: Pacjenci przechodzą radioterapię i otrzymują kapecytabinę i panitumumab jak w fazie A. Pacjenci otrzymują również chlorowodorek irynotekanu dożylnie w dniach 1, 8, 22 i 29 w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci poddawani są zabiegom chirurgicznym 6-8 tygodni po zakończeniu chemioradioterapii,
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 1 rok, a następnie co 6 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Redlands, California, Stany Zjednoczone, 92374
- Rekrutacyjny
- Davood Vafai, MD, Medical Offices, Incorporated
-
Kontakt:
- Pedro Bernal, MD
- Numer telefonu: 909-796-4333
-
Redlands, California, Stany Zjednoczone, 92374
- Rekrutacyjny
- Loma Linda Oncology Medical Group, Incorporated
-
Kontakt:
- Pedro Bernal, MD
- Numer telefonu: 909-796-4333
-
Redlands, California, Stany Zjednoczone, 92374
- Rekrutacyjny
- New Hope Cancer and Research Institute - Glendora
-
Kontakt:
- Pedro Bernal, MD
- Numer telefonu: 909-796-4333
-
Redlands, California, Stany Zjednoczone, 92374
- Rekrutacyjny
- New Hope Cancer and Research Institute - Pomona
-
Kontakt:
- Pedro Bernal, MD
- Numer telefonu: 909-796-4333
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak dystalnej części odbytnicy (0-9 cm od linii zębatej lub 3-12 cm od brzegu odbytu)
Guz T3 lub T4 lub zajęcie węzłów chłonnych za pomocą ultrasonografii wewnątrzodbytniczej, tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego
- Kwalifikują się pacjenci z dowolnym statusem T, w którym guz jest blisko zwieracza, ale nie obejmuje go, którzy w przeciwnym razie byliby kandydatami do resekcji brzuszno-kroczowej
- Brak znanych homozygot do UGT1A1* 28
- Brak odległych przerzutów
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan wydajności ECOG 0-1
- ANC ≥ 1500/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AlAT i AspAT ≤ 3 razy GGN
- Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 razy GGN
- Klirens kreatyniny ≥ 50 ml/min
- Magnez w normie
- Zdolny do tolerowania poważnej operacji
- Zdolny i chętny do przestrzegania wymagań studiów
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie i przez 4 tygodnie (mężczyźni) lub 24 tygodnie (kobiety) po zakończeniu badanej terapii
- Brak wcześniejszej diagnozy śródmiąższowej choroby płuc
- Brak wcześniejszej nieoczekiwanej ciężkiej reakcji na leczenie fluoropirymidyną lub znanej nadwrażliwości na fluorouracyl
- Żaden inny wcześniejszy lub współistniejący inwazyjny nowotwór złośliwy, chyba że jest wolny od choroby przez ≥ 5 lat
- Brak braku integralności fizycznej górnego odcinka przewodu pokarmowego, niezdolność do połykania tabletek lub zespół złego wchłaniania
- Brak współistniejących poważnych infekcji
Brak klinicznie istotnej choroby sercowo-naczyniowej w ciągu ostatniego roku, w tym którejkolwiek z poniższych:
- Zawał mięśnia sercowego
- Niestabilna dławica piersiowa
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca
- Objawowa choroba wieńcowa
- Poważna niekontrolowana arytmia serca
- Brak historii jakichkolwiek schorzeń medycznych lub psychiatrycznych lub nieprawidłowości laboratoryjnych, które w opinii badacza mogą zwiększać ryzyko związane z udziałem w badaniu lub podawaniem produktu(-ów) badanego(-ych) lub mogą zakłócać interpretację wyników badania
- Brak znanego pozytywnego wyniku w kierunku HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu C lub ostrego lub przewlekłego aktywnego wirusowego zapalenia wątroby typu B
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Brak wcześniejszej chemioterapii lub radioterapii raka odbytnicy
- Brak wcześniejszej terapii przeciwciałami anty-EGFr (np. cetuksymabem)
- Brak wcześniejszego leczenia drobnocząsteczkowymi inhibitorami EGFr (np. gefitynibem, chlorowodorkiem erlotynibu lub ditozylanem lapatynibu)
- Brak wcześniejszej terapeutycznej radioterapii miednicy
- Ponad 28 dni od poprzedniej poważnej operacji
- Ponad 14 dni od wcześniejszej drobnej operacji
- Co najmniej 30 dni od wcześniejszego zastosowania badanego środka lub terapii
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszego i bez jednoczesnego stosowania sorywudyny lub brywudyny
- Brak jednoczesnego stosowania przewlekłych leków immunosupresyjnych (np. metotreksatu lub cyklosporyny)
- Brak jednoczesnej cymetydyny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Maskowanie: NIC
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Czas do niepowodzenia leczenia
|
|
Przeżycie wolne od chorób
|
|
Wskaźnik całkowitej odpowiedzi patologicznej
|
|
Stopień toksyczności 3/4
|
|
Wskaźnik przeżycia 1 roku
|
|
2-letni wskaźnik przeżycia
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Imtiaz A. Malik, MD, Loma Linda Oncology Medical Group, Inc.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory odbytnicy
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory topoizomerazy I
- Kapecytabina
- Irynotekan
- Panitumumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000652936
- LLOMGI-20050743
- MALIK 012009
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak jelita grubego
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na chlorowodorek irynotekanu
-
Hunan Cancer HospitalJeszcze nie rekrutacjaZaawansowany rak żołądka
-
Wake Forest University Health SciencesAtrium Health Levine Cancer Institute; Paula Takacs FoundationRekrutacyjnyMięsak, Tkanki Miękkie | Mięsak przerzutowyStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Jeszcze nie rekrutacjaNabłonkowy rak jajnika | Pierwotny rak otrzewnej | Platynooporny nawracający rak jajnika | Rak jajowodu
-
AbbottZakończonyDyspepsja funkcjonalnaTajlandia, Filipiny, Wietnam, Malezja, Armenia
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończony
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Zakończony
-
China Medical University, ChinaJeszcze nie rekrutacja
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Mylan Pharmaceuticals IncZakończonyZdrowyStany Zjednoczone