- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01163435
Skuteczność terapii podwójnej, sekwencyjnej i potrójnej w wysokich dawkach w eradykacji H. Pylori
Skuteczność terapii podwójnej, sekwencyjnej i potrójnej w wysokich dawkach w eradykacji H. Pylori – prospektywne badanie porównawcze
Do tej pory, według naszej wiedzy, istnieje niewiele randomizowanych badań na dużą skalę prospektywnie i jednocześnie porównujących skuteczność, działania niepożądane i przestrzeganie przez pacjentów tych obecnie zalecanych schematów leczenia pierwszego lub drugiego rzutu eradykacji H. pylori w naszym kraju i poza nim kraj.
Celem tego badania jest:
- porównanie skuteczności terapii podwójnej w wysokich dawkach, terapii sekwencyjnej i terapii potrójnej opartej na klarytromycynie jako schematu pierwszego rzutu w eradykacji H. pylori;
- porównanie skuteczności terapii podwójnej w wysokich dawkach, terapii sekwencyjnej i terapii potrójnej opartej na lewofloksacynie jako schematu ratunkowego w eradykacji H. pylori;
- porównanie przestrzegania zaleceń przez pacjentów i skutków ubocznych tych schematów leczenia;
- zbadanie czynników, które mogą wpływać na eradykację H. pylori za pomocą tych schematów leczenia;
- zbadanie i przeanalizowanie rozpowszechnienia i trendu oporności na antybiotyki.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Rekrutowani będą pacjenci z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka z zakażeniem H. pylori z/bez wrzodów trawiennych. Wszyscy przechodzą endoskopię z biopsją przed leczeniem. Cztery do ośmiu tygodni po zakończeniu leczenia stan zakażenia H. pylori zostanie zbadany za pomocą endoskopii z biopsją lub testem oddechowym Carbon 13-mocznik, jeśli pacjenci odmówią drugiej endoskopii. Genotyp cytochromu P450 (CYP) 2C19 każdego uczestnika zostanie przeanalizowany metodą polimorfizmu długości fragmentów restrykcyjnych (PCR-RFLP) opartą na reakcji łańcuchowej polimerazy. Obliczona wygenerowana sekwencja liczb losowych zostanie podzielona na trzy podgrupy, powiedzmy A1, B1 i C1 (lub A2, B2 i C2).
Jeśli pacjenci nie otrzymywali anty-H. pylori, zostaną oni zaproszeni do udziału w pierwszej części badania w celu oceny skuteczności schematów pierwszego rzutu. Jeśli pacjenci otrzymywali anty-H. pylori, zostaną zaproszeni do udziału w drugiej części badania w celu oceny skuteczności schematów ratunkowych. Pacjenci, którzy spełniają kryteria włączenia i nie spełniają żadnego z kryteriów wykluczenia, zostaną losowo przydzieleni do jednego z następujących schematów leczenia:
- dla schematów I rzutu: grupa A1 - terapia dwulekowa w wysokich dawkach (rabeprazol 20 mg 4 razy dziennie + amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie przez 14 dni); grupa B1 - terapia sekwencyjna (rabeprazol 20 mg + amoksycylina 1000 mg, 2 razy dziennie przez 5 dni, następnie rabeprazol 20 mg + metronidazol 500 mg + klarytromycyna 500 mg, 2 razy dziennie przez kolejne 5 dni); grupa C1 - terapia potrójna na bazie klarytromycyny (rabeprazol 20 mg + amoksycylina 1000 mg + klarytromycyna 500 mg, 2 razy na dobę przez 7 dni).
- dla schematów ratunkowych: grupa A2 - terapia podwójna wysokodawkowa (jak grupa A1); grupa B2 - terapia sekwencyjna (jak grupa B1); grupa C2 - terapia potrójna oparta na lewofloksacynie (rabeprazol 20 mg + amoksycylina 1000 mg + lewofloksacyna 250 mg, 2 razy dziennie przez 7 dni).
Wszyscy pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie kwestionariusza oraz codzienne odnotowywanie objawów i spożycia leków w okresie leczenia. Po leczeniu pacjenci zgłaszali się do Poradni w celu zbadania przestrzegania zaleceń lekarskich i działań niepożądanych leczenia.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei, Tajwan, 10043
- National Taiwan University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka wywołanym przez H. pylori z chorobą wrzodową lub bez wrzodów trawiennych, którzy są w wieku powyżej 18 lat i wyrażają chęć poddania się terapii eradykacyjnej.
Kryteria wyłączenia:
- kobieta w ciąży lub karmiąca
- ciężka współistniejąca choroba i jakikolwiek rodzaj nowotworu złośliwego
- historia nadwrażliwości na badane leki
- poważne krwawienie w przebiegu tego wrzodu
- przebyta operacja żołądka
- przyjmowanie soli bizmutu, inhibitorów pompy protonowej lub antybiotyków w poprzednim miesiącu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: podwójna terapia dużymi dawkami
grupa A1 i A2 - terapia dwubiegunowa wysokodawkowa (rabeprazol 20 mg 4 razy dziennie, amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie przez 14 dni)
|
rabeprazol 20 mg 4 razy dziennie, amoksycylina 750 mg 4 razy dziennie przez 14 dni
|
|
Eksperymentalny: terapia sekwencyjna
grupa B1 i B2 - terapia sekwencyjna (rabeprazol 20 mg, amoksycylina 1000 mg 2 razy dziennie przez 5 dni, następnie rabeprazol 20 mg, metronidazol 500 mg, klarytromycyna 500 mg, 2 razy dziennie przez 5 kolejnych dni)
|
rabeprazol 20 mg, amoksycylina 1000 mg, 2 razy na dobę przez 5 dni, następnie rabeprazol 20 mg, metronidazol 500 mg, klarytromycyna 500 mg, 2 razy na kolejne 5 dni
|
|
Aktywny komparator: potrójna terapia oparta na klarytromycynie
grupa C1 - terapia potrójna na bazie klarytromycyny (rabeprazol 20 mg, amoksycylina 1000 mg, klarytromycyna 500 mg, 2 razy na dobę przez 7 dni)
|
rabeprazol 20 mg, amoksycylina 1000 mg, klarytromycyna 500 mg, 2 razy na dobę przez 7 dni
|
|
Aktywny komparator: potrójna terapia oparta na lewofloksacynie
grupa C2 - terapia potrójna na bazie lewofloksacyny (rabeprazol 20 mg, amoksycylina 1000 mg, lewofloksacyna 250 mg, 2 razy na dobę przez 7 dni)
|
rabeprazol 20 mg, amoksycylina 1000 mg, lewofloksacyna 250 mg, 2 razy na dobę przez 7 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
porównanie skuteczności, działań niepożądanych i przestrzegania przez pacjentów terapii podwójnej w dużych dawkach, terapii sekwencyjnej i terapii potrójnej opartej na klarytromycynie (lub terapii potrójnej opartej na lewofloksacynie) jako schematu pierwszego rzutu (lub schematu ratunkowego) w eradykacji H. pylori
Ramy czasowe: 3,5 roku
|
Wskaźniki eradykacji (skuteczność) zostaną ocenione przez analizę zamiaru leczenia (ITT) i analizę protokołu (PP).
Bezpieczeństwo i tolerancja zostaną ocenione na podstawie liczby uczestników, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane oraz przestrzegania zaleceń przez pacjentów (poprzez zliczenie niewykorzystanych leków po leczeniu).
|
3,5 roku
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Zakażenia bakteriami Gram-ujemnymi
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Infekcje Helicobacter
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP3A
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory syntezy białek
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Środki przeciwinfekcyjne, układ moczowy
- Środki nerkowe
- Klarytromycyna
- Lewofloksacyna
- Ofloksacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- 200912093M
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Infekcja Helicobacter
-
Tanta UniversityRekrutacyjnyZAKAŻENIE HELICOBACTER PYLORI | Infekcja Helicobacter | Zakażenie przewodu pokarmowego Helicobacter Pylori | Pacjenci zakażeni Helicobacter PyloriEgipt
-
ImevaXZakończonyOsoby zakażone Helicobacter Pylori | Helicobacter Pylori Naiwni pacjenciNiemcy
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Jeszcze nie rekrutacjaZAKAŻENIE HELICOBACTER PYLORI | Terapia ratunkowa dla Helicobacter Pylori
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.iNtherapeutics Co. LTDZakończonyInfekcja Helicobacter Pylori | Osoby zakażone Helicobacter Pylori | Pacjenci zakażeni Helicobacter PyloriKorea Południowa
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...ZakończonyInfekcja Helicobacter Pylori | Antybiotyk eradykacyjny Helicobacter PyloriChiny
-
Athens Medical CenterJeszcze nie rekrutacjaZapalenie błony śluzowej żołądka Helicobacter Pylori | Helicobacter Eradication
-
Yueyue LiQilu Hospital of Shandong University; Shandong University of Traditional Chinese... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacja
-
Bangabandhu Sheikh Mujib Medical University, Dhaka...RekrutacyjnyInfekcja Helicobacter Pylori | Eradykacja Helicobacter PyloriBangladesz
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Jeszcze nie rekrutacjaZAKAŻENIE HELICOBACTER PYLORI
-
Statistical Center, NTUHCTCTaiwan Sugar Cooperation CompanyZakończony
Badania kliniczne na podwójna terapia dużymi dawkami
-
University of MinnesotaZakończonyPrzeszczep narządów stałychStany Zjednoczone
-
National University Hospital, SingaporeVapotherm, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNiedotlenienie | Niewydolność oddechowa | Hiperkapnia
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
Curevo IncGreen Cross Corporation; Mogam Biotechnology Research InstituteAktywny, nie rekrutującyPółpasiec | PółpasiecStany Zjednoczone
-
Vanderbilt University Medical CenterZakończonySzczepionka przeciw grypieStany Zjednoczone
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyZakończony
-
Shandong UniversityJeszcze nie rekrutacjaInfekcja Helicobacter PyloriChiny