- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01168050
Skuteczność nilotynibu w leczeniu pierwszego lub drugiego rzutu czerniaków pierwotnych III stopnia zaawansowania nieoperacyjnego. (NILOMEL)
Wieloośrodkowe niekontrolowane badanie krajowe fazy II oceniające skuteczność nilotynibu w leczeniu pierwszego lub drugiego rzutu czerniaków pierwotnych, czerniaków nieoperacyjnych w stadium III lub czerniaków w stadium IV z mutacją lub amplifikacją c-KIT.
NILOMEL jest wieloośrodkowym, niekontrolowanym, ogólnokrajowym badaniem II fazy oceniającym skuteczność nilotynibu w leczeniu pierwszego lub drugiego rzutu czerniaków pierwotnych, czerniaków nieoperacyjnych w stadium III lub czerniaków w stadium IV z mutacją lub amplifikacją c-KIT. Nadrzędnym celem jest całkowity odsetek odpowiedzi (odpowiedź częściowa i całkowita) zgodnie z kryteriami RECIST 1.1, oceniany za pomocą CT-SCAN (czerniak w IV stadium zaawansowania) lub MRI (czerniak nieoperacyjny) po 6 miesiącach leczenia nilotynibem w dawce 800 mg/d. Cele drugorzędne obejmują:
- Wskaźnik kontroli choroby (całkowita, częściowa odpowiedź i stabilizacja choroby)
- Odpowiedź metaboliczna
- Tolerancja NCI CTCAE Wersja 3.0
- Biomarkery związane z odpowiedzią i kontrolą choroby.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
NILOMEL jest wieloośrodkowym, niekontrolowanym, ogólnokrajowym badaniem II fazy oceniającym skuteczność nilotynibu w leczeniu pierwszego lub drugiego rzutu czerniaków pierwotnych, czerniaków nieoperacyjnych w stadium III lub czerniaków w stadium IV z mutacją lub amplifikacją c-KIT (w przypadku amplifikacji c-KIT, nie powinno być wykrytej mutacji B-RAF ani N-Ras). Nadrzędnym celem jest całkowity odsetek odpowiedzi (odpowiedź częściowa i całkowita) zgodnie z kryteriami RECIST 1.1, oceniany za pomocą CT-SCAN (czerniak w IV stadium zaawansowania) lub MRI (czerniak nieoperacyjny) po 6 miesiącach leczenia nilotynibem w dawce 800 mg/d. Cele drugorzędne obejmują:
- Wskaźnik kontroli choroby (całkowita, częściowa odpowiedź i stabilizacja choroby) zgodnie z RECIST
- Wskaźnik odpowiedzi metabolicznej (TEP-SCAN)
- Tolerancja NCI CTCAE Wersja 3.0
- Biomarkery związane z odpowiedzią i kontrolą choroby (ocenione przy M0, M1 i M6). Analiza białek szlaków sygnałowych c-KIT, PI3K, MAPK i STAT oraz szlaków sygnałowych PDGFR i Efryny.
Pacjenci z postępującą chorobą po 3 miesiącach terapii zostaną wycofani. Pacjent ze stabilną chorobą po 3 miesiącach będzie kontynuował leczenie nilotynibem do czasu oceny w wieku 6 miesięcy. Pacjenci ze stabilną lub postępującą chorobą po 6 miesiącach będą kontynuować leczenie nilotynibem aż do wystąpienia progresji.
Badanie zostało zaplanowane z wykorzystaniem projektu jednoetapowego (Fleming TR). Uznaliśmy, że odsetek odpowiedzi poniżej 7,5% definiuje hipotezę zerową o braku skuteczności. Aby wykryć odsetek odpowiedzi wynoszący 30% lub więcej z mocą 90% przy użyciu jednostronnego testu na poziomie 0,05, należy zrekrutować 25 pacjentów.
Naliczanie na 2,5 roku całkowity czas trwania studiów: 3 lata
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75010
- Rekrutacyjny
- Hôpital Saint-Louis
-
Kontakt:
- Celeste Lebbe, MD, PhD
- E-mail: celeste.lebbe@sls.aphp.fr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z potwierdzonym histologicznie czerniakiem z mutacją c-KIT lub amplifikacją C-KIT (bez mutacji BRAF lub NRAS)
- Nieoperacyjny czerniak pierwotny lub III lub IV stopień zaawansowania
- Mierzalna choroba (RECIST)
- Preferowane będzie włączenie pacjentów z guzem pierwotnym lub przerzutami dostępnymi do sekwencyjnej biopsji. Jeśli takie zmiany są obecne, biopsje są obowiązkowe, a nie opcjonalne
- Nie więcej niż 1 wcześniejsza specyficzna terapia z wyłączeniem inhibitorów kinazy tyrozynowej. Po terapii cytotoksycznej potrzebne będzie 4 tygodnie wypłukiwania, 12 tygodni po terapii anty-CTLA4 lub jakimkolwiek leczeniu immunologicznym
- Brak radioterapii w ciągu 4 tygodni; wcześniej napromieniowana zmiana nie zostanie uznana za mierzalną, chyba że nastąpi progresja w momencie włączenia
- Stan sprawności wg ECOG < 2
- WBC ≥ 3000/mm³
- PNN ≥ 1500/mm³ (dozwolony G-CSF)
- płytki krwi ≥ 100 000/mm³
- Hb ≥ 9,0 g/dl (dozwolone transfuzje oraz rekombinowana erytropoetyna)
- Klirens kreatyniny > 40 ml/min
- Normalna kalemia
- Normalna magnezemia
- bilirubina całkowita <1,5N; ASAT i ALAT <2,5N
- PT/INR i PTT w normie
- klasa NYHA < 3
- Podpisana pisemna świadoma zgoda
- Związany z Narodowym Ubezpieczeniem Zdrowotnym
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa pacjentów
- Wiek < 18 lat
- Płodne kobiety, które nie chcą lub nie mogą stosować skutecznej antykoncepcji w trakcie badania i do 8 tygodni po zakończeniu badania
- Kobiety w ciąży lub karmiące
- Kobiety z dodatnim wynikiem testu ciążowego w chwili włączenia lub przed rozpoczęciem leczenia
- Płodni i aktywni seksualnie mężczyźni, których partnerkami są płodne kobiety niestosujące skutecznej antykoncepcji
- Kliniczne i/lub radiologiczne dowody aktywnych przerzutów do mózgu
- Ciężka infekcja ewolucyjna
- Znane zakażenie wirusem HIV
- Jednoczesna terapia z jakimkolwiek innym lekiem przeciwnowotworowym, immunomodulującym lub immunosupresyjnym lub radioterapia (z wyjątkiem opieki paliatywnej w przypadku przerzutów do kości, po akceptacji głównego badacza).
- Wcześniejsze stosowanie inhibitorów kinazy tyrozynowej
- Więcej niż jedna linia wcześniejszych terapii ogólnoustrojowych czerniaka za pomocą środka przeciwnowotworowego lub immunoterapii.
- Otrzymał leczenie eksperymentalne w ciągu 4 tygodni od włączenia
- Rozrusznik serca
Dysfunkcja serca, oceniana przez jednego z:
- Frakcja wyrzutowa < 45% (mniej niż 28 dni od włączenia)
- Wrodzone wydłużone QT
- QTc > 450 ms
- Tachyarytmia komorowa w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Bradykardia w spoczynku < 50/min
- Poważna dysfunkcja przewodzenia
- Zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Niestabilna dławica piersiowa
- Niekontrolowane nadciśnienie
- Choroba przewodu pokarmowego, która może hamować wchłanianie NILITYNIBU
- Jednoczesne stosowanie leków, które mogą zwiększać odstęp QT
- Przyjmowanie inhibitorów CYP3A4
- Jedzenie pomarańczy sewilskich (lub ich pochodnych), grejpfrutów (lub soku grejpfrutowego), winogron (lub soku winogronowego), granatu (lub soku z granatów)
- Dziedziczna nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy typu Lapp lub zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Nilotynib
|
Nilotynib 400 mg dwa razy dziennie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Częściowa lub całkowita odpowiedź zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kontrola chorób
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Całkowita lub częściowa odpowiedź lub stabilizacja choroby zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
|
6 miesięcy
|
|
Obiektywna odpowiedź
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Częściowa lub całkowita odpowiedź zgodnie z kryteriami oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST).
|
3 miesiące
|
|
Odpowiedź metaboliczna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Odpowiedź metaboliczna oceniana za pomocą TEP-SCAN
|
6 miesięcy
|
|
Tolerancja
Ramy czasowe: 1 rok
|
Tolerancja zostanie oceniona zgodnie z kryteriami National Cancer Institute (NCI) Criteria for Adverse Events, CTCAE v3.0
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Celeste Lebbe, MD, PhD, Hôpital Saint-Louis, Paris, France
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- P081237
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czerniak stopnia IV
-
Institut Paoli-CalmettesProgramme Hospitalier de Recherche Clinique Inter-Régionale (PHRC-I)Jeszcze nie rekrutacjaRak szyjki macicy według FIGO Stage 2018
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyCzerniak skóry | Czerniak skóry, stadium III | Czerniak skóry, stadium IV | Czerniak skóry wg AJCC V7 StageStany Zjednoczone
-
The First Affiliated Hospital of Zhengzhou UniversityRekrutacyjnyRak przełyku wg AJCC V8 StageChiny
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak jasnokomórkowy endometrium | Mieszany gruczolakokomórkowy endometrium | Gruczolakorak surowiczy endometrium | Rak gruczolakowaty endometrium | Rak mięsaka trzonu macicy | Gruczolakorak endometrioidalny z przerzutami | Nawracający złośliwy nowotwór ciałek macicy | Stage iva macicy rak corpus... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyStopień IV czerniaka skóry AJCC v6 i v7 | Czerniak oka | Stadium IIIC Czerniak skóry AJCC v7 | Czerniak skóry | Czerniak błony śluzowej | Stadium IIIB czerniak skóry AJCC v7 | Stopień IV czerniaka błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIB Czerniak błony naczyniowej oka AJCC v7 | Stopień IIIC Czerniak błony... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Rutgers, The State University of New JerseyNational Cancer Institute (NCI)ZawieszonyRakotwórcza otrzewnej | Nowotwór układu pokarmowego | Rak wątroby i dróg żółciowych wewnątrzwątrobowych | Rak wyrostka robaczkowego według etapu AJCC V8 | Rak jelita grubego wg AJCC V8 Stage | Rak przełyku według etapu AJCC V8 | Rak żołądka wg AJCC V8 StageStany Zjednoczone
-
Rhaeos, Inc.RekrutacyjnyInfiltracja IV | IV WynaczynienieStany Zjednoczone
-
CanariaBio Inc.Korean Cancer Study GroupAktywny, nie rekrutującyIV stadium raka jajnika | III stadium raka jajnika | Rak jajnika wg FIGO StageKorea Południowa
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutacyjnyRak płaskonabłonkowy głowy i szyi | STAPOWA IV Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPII III Głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | Stage I głowa i szyja rak płaskonabłonkowy AJCC V8 | STAPI II Rak płaskonabłonkowy i szyi rak płaskonabłonkowy AJCC V8Stany Zjednoczone
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutacyjnyNowotwory szyjki macicy | Rak szyjki macicy według FIGO Stage 2018Francja
Badania kliniczne na Nilotynib
-
Rina PlattnerNational Cancer Institute (NCI); NovartisRekrutacyjnyCzerniak przerzutowy | Mutacja genu BRAFStany Zjednoczone
-
University Hospital, BordeauxZakończonyBiałaczka, szpikowa, przewlekła, BCR-ABL dodatniaFrancja
-
European LeukemiaNetLudwig-Maximilians - University of Munich; Heidelberg UniversityAktywny, nie rekrutującyPrzewlekła białaczka szpikowaNiemcy, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsNie dostępnyPrzewlekła białaczka szpikowa (CML)
-
Georgetown UniversityNational Institutes of Health (NIH)ZakończonyDemencja z ciałami Lewy'egoStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalZakończony
-
Andrew J. Wagner, MD, PhDMassachusetts General Hospital; Novartis; Brigham and Women's HospitalZakończonyGuz olbrzymiokomórkowy pochewki ścięgna | Barwione kosmkowo-guzkowe zapalenie błony maziowej | Guz olbrzymiokomórkowy typu rozlanegoStany Zjednoczone
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaPrzewlekła białaczka szpikowa
-
Georgetown UniversityZakończonyChoroba Parkinsona | Choroba Parkinsona Z DemencjąStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończony