- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01168050
Účinnost nilotinibu v první nebo druhé linii léčby primárních melanomů III. fáze neresekovatelných melanomů. (NILOMEL)
Fáze II multicentrická nekontrolovaná národní studie hodnotící účinnost nilotinibu v první nebo druhé linii léčby primárních melanomů, neresekovatelných melanomů stadia III nebo melanomů stadia IV s mutací nebo amplifikací c-KIT.
NILOMEL je multicentrická nekontrolovaná otevřená národní studie fáze II hodnotící účinnost nilotinibu v první nebo druhé linii léčby primárních melanomů, neresekabilních melanomů stadia III nebo melanomů stadia IV s mutací nebo amplifikací c-KIT. Primárním cílem je celková míra odpovědi (částečná a úplná odpověď) podle kritérií RECIST 1.1, hodnocená pomocí CT-SCAN (melanom stadia IV) nebo MRI (neresekabilní melanom) po 6 měsících léčby nilotinibem 800 mg/den. Mezi sekundární cíle patří:
- Míra kontroly onemocnění (kompletní, částečná odpověď a stabilní onemocnění)
- Metabolická odezva
- Tolerance NCI CTCAE verze 3.0
- Biomarkery spojené s odpovědí a kontrolou onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
NILOMEL je multicentrická nekontrolovaná otevřená národní studie fáze II hodnotící účinnost nilotinibu v první nebo druhé linii léčby primárních melanomů, neresekabilních melanomů stadia III nebo melanomů stadia IV s mutací nebo amplifikací c-KIT (v případě amplifikace c-KIT, neměla by být detekována žádná mutace B-RAF ani N-Ras). Primárním cílem je celková míra odpovědi (částečná a úplná odpověď) podle kritérií RECIST 1.1, hodnocená pomocí CT-SCAN (melanom stadia IV) nebo MRI (neresekabilní melanom) po 6 měsících léčby nilotinibem 800 mg/den. Mezi sekundární cíle patří:
- Míra kontroly onemocnění (kompletní, částečná odpověď a stabilní onemocnění) podle RECIST
- Míra metabolické odpovědi (TEP-SCAN)
- Tolerance NCI CTCAE verze 3.0
- Biomarkery související s odpovědí a kontrolou onemocnění (vyhodnoceny jako M0, M1 a M6). Proteinová analýza signálních drah c-KIT, PI3K, MAPK a STAT a také signálních drah PDGFR a Ephrin.
Pacienti s progresivním onemocněním po 3 měsících léčby budou vysazeni. Pacient se stabilním onemocněním po 3 měsících bude pokračovat v podávání nilotinibu až do vyhodnocení po 6 měsících. Pacienti se stabilním onemocněním nebo progresivním onemocněním po 6 měsících budou pokračovat v podávání nilotinibu až do progrese.
Zkouška byla naplánována s použitím jednofázového designu (Fleming TR). Usoudili jsme, že míra odpovědi pod 7,5 % by definovala nulovou hypotézu o žádné účinnosti. Aby bylo možné detekovat míru odezvy 30 % nebo více s výkonem 90 % pomocí jednostranného testu na úrovni 0,05, je třeba získat 25 pacientů.
Časové rozlišení za 2,5 roku celková délka studia: 3 roky
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Paris, Francie, 75010
- Nábor
- Hopital Saint-Louis
-
Kontakt:
- Celeste Lebbe, MD, PhD
- E-mail: celeste.lebbe@sls.aphp.fr
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histologicky prokázaným melanomem buď s mutací c-KIT nebo amplifikací C-KIT (bez mutace BRAF nebo NRAS)
- Neresekabilní primární melanom nebo melanom stadia III nebo stadia IV
- Měřitelná nemoc (RECIST)
- Bude upřednostňováno zahrnutí pacientů s primárním nádorem nebo metastázami dostupnými pro sekvenční biopsie. Pokud jsou takové léze přítomny, biopsie jsou povinné, nikoli volitelné
- Ne více než 1 předchozí specifická terapie s výjimkou inhibitorů tyrosinkinázy. Po cytotoxické terapii bude potřeba 4 týdny vymývání, 12 týdnů po anti-CTLA4 terapii nebo jakékoli imunologické léčbě
- Žádná radioterapie do 4 týdnů; dříve ozářená léze nebude považována za měřitelnou, pokud nedojde k progresi při zařazení
- Stav výkonu ECOG < 2
- WBC ≥ 3 000/mm³
- PNN ≥ 1 500/mm³ (G-CSF povoleno)
- krevní destičky ≥ 100 000/mm³
- Hb ≥ 9,0 g/dl (povoleny transfuze i rekombinantní erytropoetin)
- Clearance kreatininu > 40 ml/min
- Normální kalémie
- Normální magnezémie
- Celkový bilirubin <1,5N ; ASAT a ALT <2,5N
- PT/INR a PTT normální
- Třída NYHA < 3
- Podepsaný písemný informovaný souhlas
- Přidružený k národní zdravotní pojišťovně
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí pacientů
- Věk < 18 let
- Plodné ženy, které nechtějí nebo nemohou používat účinnou antikoncepci během studie a do 8 týdnů po ukončení studie
- Ženy těhotné nebo kojící
- Ženy s pozitivním těhotenským testem při zařazení nebo před zahájením léčby
- Plodní a sexuálně aktivní muži, jejichž partnerkami jsou plodné ženy, které nepoužívají účinnou antikoncepci
- Klinický a/nebo radiografický průkaz aktivních mozkových metastáz
- Těžká evoluční infekce
- Známá infekce HIV
- Souběžná léčba jakýmkoli jiným protirakovinným, imunomodulátorem nebo imunosupresivním činidlem nebo radioterapií (kromě paliativní péče v případě kostních metastáz, po schválení hlavním zkoušejícím).
- Předchozí použití inhibitorů tyrosinkinázy
- Více než jedna řada předchozích systémových terapií melanomu protirakovinným činidlem nebo imunoterapií.
- Obdrželi experimentální léčbu do 4 týdnů od zařazení
- Kardiostimulátor
Srdeční dysfunkce hodnocená jedním z:
- Ejekční frakce < 45 % (méně než 28 dní od zařazení)
- Vrozené prodloužené QT
- QTc > 450 ms
- Komorová tachyarytmie během posledních 6 měsíců
- Bradykardie v klidu < 50/min
- Velká dysfunkce vedení
- Infarkt myokardu během předchozích 6 měsíců
- Nestabilní angina pectoris
- Nekontrolovaná hypertenze
- Zažívací onemocnění, které může inhibovat absorpci NILITINIBU
- Souběžná léčba, která může zvýšit QT
- Užívání inhibitorů CYP3A4
- Jíst sevillské pomeranče (nebo deriváty sevilských pomerančů), grapefruit (nebo grapefruitová šťáva), hrozny (nebo hroznová šťáva), granátové jablko (nebo šťáva z granátových jablek)
- Dědičná intolerance galaktózy, nedostatek Lapp-laktázy nebo glukózo-galaktózová malabsorpce.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Nilotinib
|
Nilotinib 400 mg dvakrát denně
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Objektivní reakce
Časové okno: 6 měsíců
|
Částečná nebo úplná odpověď podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kontrola nemocí
Časové okno: 6 měsíců
|
Kompletní nebo částečná odpověď nebo stabilní onemocnění podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
|
6 měsíců
|
|
Objektivní reakce
Časové okno: 3 měsíce
|
Částečná nebo úplná odpověď podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST).
|
3 měsíce
|
|
Metabolická odezva
Časové okno: 6 měsíců
|
Metabolická odpověď hodnocená pomocí TEP-SCAN
|
6 měsíců
|
|
Tolerance
Časové okno: 1 rok
|
Tolerance bude hodnocena podle kritérií National Cancer Institute (NCI) pro nežádoucí účinky, CTCAE v3.0
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Celeste Lebbe, MD, PhD, Hôpital Saint-Louis, Paris, France
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- P081237
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Melanom fáze IV
-
Emory UniversityGenentech, Inc.Aktivní, ne náborStupeň IV kožní melanom | Stádium IIIB kožní melanom | Stádium IIIC kožní melanom | Neresekovatelný melanom | Melanom fáze III | Stádium IIIA kožní melanom | Kožní melanom, stadium III | Kožní melanom, stadium IVSpojené státy
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)DokončenoMetastatický melanom | Stádium IV kožního melanomu AJCC v6 a v7 | Neresekovatelný melanom | Slizniční melanom | Stádium IV uveálního melanomu AJCC v7Spojené státy
-
Elizabeth Buchbinder, MDGenentech, Inc.Aktivní, ne náborMelanom fáze IV | Kožní melanom klinického stadia III AJCC v8 | Neresekabilní kožní melanom stadia III | Neresekabilní kožní melanom stadia IVSpojené státy
-
Ella Therapeutics LtdNáborNeresekovatelný melanom | NSCLC stadium IV | Melanom stadium IVIzrael
-
Dana-Farber Cancer InstitutePartner Therapeutics (PTx)StaženoMetastatický melanom | Neresekovatelný melanom | Melanom fáze IV | Melanom fáze IIISpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkUkončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom stadia IIIB | Melanom stadia IIIC | Extraokulární extenzní melanom | Nitrooční melanom stadia IIIA | Nitrooční melanom stadia IIIB | Nitrooční melanom...Spojené státy
-
MelanomaPRO, RussiaNáborKlinické výsledky a biomarkery u pacientů s melanomem stadia 0-IV v reálné klinické praxi (ISABELLA)Melanom | Melanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom na místě | Melanom, očníRuská Federace
-
UNC Lineberger Comprehensive Cancer CenterGlaxoSmithKlineDokončenoNeresekovatelný melanom | Melanom fáze IV | Melanom fáze III | Mutantní melanom BRAFSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující melanom | Melanom fáze IV | Slizniční melanom | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, střední/velký | Melanom řasnatého tělíska a cévnatky, malá velikost | Melanom duhovky | Metastatický nitrooční melanom | Recidivující nitrooční melanom | Nitrooční melanom stadia IV | Melanom stadia IIIA | Melanom... a další podmínkySpojené státy
-
Viewpoint Molecular TargetingMayo ClinicDokončenoMelanom (kůže) | Melanom stadium IV | Melanom, Uveal | Melanom, slizniceSpojené státy
Klinické studie na Nilotinib
-
Niguarda HospitalDokončenoLeukémie, myeloidní, chronická fázeItálie
-
Novartis PharmaceuticalsJiž není k dispoziciAkutní lymfoblastická leukémie (ALL)
-
Novartis PharmaceuticalsDokončeno
-
Shenzhen Second People's HospitalDongguan People's Hospital; Zhongshan People's Hospital, Guangdong, China; The... a další spolupracovníciNáborChronická myeloidní leukémie, chronická fáze | NilotinibČína
-
Novartis PharmaceuticalsJiž není k dispoziciHypereozinofilní syndrom (HES)
-
KeifeRx, LLCWorldwide Clinical Trials; Life Molecular Imaging GmbH; Sun Pharmaceuticals Industries...Zatím nenabíráme
-
Georgetown UniversityNational Institutes of Health (NIH)DokončenoVliv nilotinibu na bezpečnost, snášenlivost, farmakokinetiku a biomarkery u demence s Lewyho tělískyDemence s Lewyho tělySpojené státy
-
European LeukemiaNetLudwig-Maximilians - University of Munich; Heidelberg UniversityAktivní, ne náborChronická myeloidní leukémieNěmecko, Holandsko
-
Georgetown UniversityDokončenoParkinsonova choroba | Parkinsonova choroba Demence | Difuzní onemocnění Lewyho tělískaSpojené státy