- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01192087
Rak gruczołowo-torbielowaty, Erbitux i terapia cząsteczkowa (ACCEPT)
Leczenie skojarzone raka gruczołowo-torbielowatego za pomocą cetuksymabu i IMRT Plus C12 Heavy Ion Boost – AKCEPTUJ – (ACC, Erbitux i terapia cząsteczkowa); Studium wykonalności fazy I/II
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Leczenie za pomocą nowych technologii radioterapeutycznych może zwiększyć miejscową kontrolę raka gruczołowo-torbielowatego głowy i szyi. Szczególnie leczenie skojarzone z radioterapią o modulowanej intensywności i dawką ciężkich jonów (C12) do pierwotnego guza lub wcześniejszego loży po guzie może zostać uznane za leczenie z wyboru w tej chorobie.
Niestety wyniki terapeutyczne w leczeniu raka gruczołowo-torbielowatego są nadal utrudnione przez występowanie przerzutów odległych (głównie w płucach), które choć postępują stosunkowo wolno, to jednak ograniczają długość życia chorego. Jednak większość raków gruczołowo-torbielowatych (> 80%) wykazuje nadekspresję receptorów EGFR, a zatem zapewnia podejście do leczenia ogólnoustrojowego. W tym prospektywnym badaniu II fazy zastosowanie przeciwciała EGFR cetuksymabu zostanie ocenione w połączeniu z ustalonym leczeniem radioterapii o modulowanej intensywności oraz wzmocnieniu ciężkimi jonami C12.
Badanie ma na celu ocenę toksyczności i wykonalności leczenia skojarzonego jako pierwszorzędowego punktu końcowego, a także kontrolę miejscową i przeżycie wolne od choroby jako drugorzędowe punkty końcowe.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Heidelberg, Niemcy, 69120
- Rekrutacyjny
- Dept. of Radiation Oncology
-
Kontakt:
- Aleandra D Jensen, MD MSc
- Numer telefonu: 8202 +49-6221-56
- E-mail: alexandra.jensen@med.uni-heidelberg.de
-
Pod-śledczy:
- Alexandra D Jensen, MD MSc
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- Potwierdzony histologicznie lub usunięty chirurgicznie rak gruczołowo-torbielowaty głowy i szyi
- makroskopowy lub mikroskopowy guz resztkowy (R1/R2) lub
- Stopień zaawansowania nowotworu >T3/T4 lub
- inwazja okołonerwowa i
- Etap M0
- Pisemna świadoma zgoda
- Wiek od 18 do 70 lat
- Indeks Karnofskiego ≥ 70%
- Odpowiednia czynność szpiku kostnego, wątroby i nerek:
- neutrofile ≥ 1,5 x 109/l,
- trombocyty ≥ 100 x 109/l,
- hemoglobina ≥ 10,0 g/dl
- bilirubina ≤ 2,0 g/dl
- SGOT, SGPT, AP, gamma-GT ≤ 3 x GGN
- kreatynina w surowicy ≤ 1,5 mg/dl
- skuteczna antykoncepcja
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza RT lub chemioterapia w przypadku guzów głowy i szyi
- resekcja R0
- M1 (przerzuty odległe)
- wcześniejsza immunoterapia
- objawy aktywnej infekcji
- inne poważne choroby
- Ciężka lub niekontrolowana choroba sercowo-naczyniowa (zastoinowa niewydolność serca NYHA III lub IV, niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego w wywiadzie w ciągu ostatnich 12 miesięcy, istotne zaburzenia rytmu serca)
- Znaczące zaburzenia neurologiczne lub psychiatryczne, w tym otępienie lub drgawki
- Aktywne rozsiane koagulopatie wewnątrznaczyniowe
- Inne poważne schorzenia współistniejące uniemożliwiające pacjentowi udział w badaniu zgodnie z oceną badaczy
- Aktywny udział w innym badaniu klinicznym w ciągu ostatnich 30 dni
- Znane reakcje alergiczne/nadwrażliwości na białka pochodzenia innego niż ludzkie
- Kobiety: w ciąży (dodatnie beta-HCG w surowicy/moczu) lub karmiące piersią,
- Znane nadużywanie narkotyków,
- Inny przebyty nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem przebytego wcześniej odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry lub raka przedinwazyjnego szyjki macicy w wywiadzie,
- Niezdolność do czynności prawnych lub ograniczona zdolność do czynności prawnych,
- Stan medyczny lub psychiczny, który w opinii badacza nie pozwala pacjentowi na ukończenie badania lub podpisanie świadomej świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Ramię cetuksymabu
pacjenci otrzymują co tydzień cetuksymab w połączeniu z IMRT i wzmocnieniem jonów węgla
|
dawka początkowa cetuksymabu (7 dni przed rozpoczęciem leczenia RT): 400 mg/m² powierzchni ciała dawki tygodniowe cetuksymabu (od rozpoczęcia leczenia RT przez cały okres radioterapii): 250 mg/m² powierzchni ciała
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników z ostrymi skutkami ubocznymi jako miara toksyczności
Ramy czasowe: 6 tygodni po zakończeniu terapii
|
Głównym celem jest zbadanie toksyczności leczenia skojarzonego składającego się z terapii ciężkimi jonami / IMRT i cetuksymabu poprzez ocenę odsetka pacjentów z zapaleniem błony śluzowej lub jakąkolwiek inną toksycznością stopnia ciężkości 3 lub 4 według NCI CTCAE V.4. Ostre efekty leczenia będą oceniane po 6 tygodniach, a późne po 3 latach od zakończenia leczenia |
6 tygodni po zakończeniu terapii
|
|
Liczba uczestników z późnymi skutkami ubocznymi jako miara toksyczności
Ramy czasowe: 3 lata po zakończeniu leczenia
|
Głównym celem jest zbadanie toksyczności leczenia skojarzonego składającego się z terapii ciężkimi jonami / IMRT i cetuksymabu poprzez ocenę odsetka pacjentów z zapaleniem błony śluzowej lub jakąkolwiek inną toksycznością stopnia ciężkości 3 lub 4 według NCI CTCAE V.4. Ostre efekty leczenia będą oceniane po 6 tygodniach, a późne po 3 latach od zakończenia leczenia |
3 lata po zakończeniu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycia bez nawrotów miejscowych
Ramy czasowe: po 3 latach od leczenia
|
Miejscowe przeżycie wolne od nawrotów zostanie zdefiniowane jako czas od początkowej dawki badanej terapii do czasu progresji lub nawrotu choroby lokoregionalnej lub zgonu lub do daty ostatniej oceny bez takiego zdarzenia (obserwacja ocenzurowana)
|
po 3 latach od leczenia
|
|
przeżycie wolne od odległych nawrotów
Ramy czasowe: po 3 latach od leczenia
|
Przeżycie wolne od odległych nawrotów zostanie zdefiniowane jako czas od początkowej dawki badanej terapii do czasu wykrycia odległych przerzutów lub zgonu lub do daty ostatniej oceny bez takiego zdarzenia (obserwacja ocenzurowana)
|
po 3 latach od leczenia
|
|
całkowite przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: po 3 latach od leczenia
|
Odległe przeżycie wolne od choroby zostanie zdefiniowane jako czas od początkowej dawki badanej terapii do czasu wykrycia nawrotu raka gruczołowo-torbielowatego lub rozwoju wtórnego raka lub zgonu lub do daty ostatniej oceny bez takiego zdarzenia (ocenzurowane obserwacja)
|
po 3 latach od leczenia
|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: po 3 latach od leczenia
|
Czas przeżycia zostanie określony poprzez pomiar odstępu czasu od początkowej dawki badanej terapii do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub ostatniej obserwacji (ocenzurowane)
|
po 3 latach od leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jürgen Debus, Prof. Dr. Dr., Dept. of Radiation Oncology, INF 400, 69120 Heidelberg, Germany
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Chen AM, Bucci MK, Weinberg V, Garcia J, Quivey JM, Schechter NR, Phillips TL, Fu KK, Eisele DW. Adenoid cystic carcinoma of the head and neck treated by surgery with or without postoperative radiation therapy: prognostic features of recurrence. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2006 Sep 1;66(1):152-9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2006.04.014.
- Munter MW, Schulz-Ertner D, Hof H, Nikoghosyan A, Jensen A, Nill S, Huber P, Debus J. Inverse planned stereotactic intensity modulated radiotherapy (IMRT) in the treatment of incompletely and completely resected adenoid cystic carcinomas of the head and neck: initial clinical results and toxicity of treatment. Radiat Oncol. 2006 Jun 6;1:17. doi: 10.1186/1748-717X-1-17.
- Schulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Didinger B, Munter M, Jakel O, Karger CP, Debus J. Therapy strategies for locally advanced adenoid cystic carcinomas using modern radiation therapy techniques. Cancer. 2005 Jul 15;104(2):338-44. doi: 10.1002/cncr.21158.
- Schulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Thilmann C, Haberer T, Jakel O, Karger C, Kraft G, Wannenmacher M, Debus J. Results of carbon ion radiotherapy in 152 patients. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Feb 1;58(2):631-40. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.09.041.
- Schulz-Ertner D, Nikoghosyan A, Jakel O, Haberer T, Kraft G, Scholz M, Wannenmacher M, Debus J. Feasibility and toxicity of combined photon and carbon ion radiotherapy for locally advanced adenoid cystic carcinomas. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003 Jun 1;56(2):391-8. doi: 10.1016/s0360-3016(02)04511-x.
- Jakel O, Kramer M, Schulz-Ertner D, Heeg P, Karger CP, Didinger B, Nikoghosyan A, Debus J. Treatment planning for carbon ion radiotherapy in Germany: review of clinical trials and treatment planning studies. Radiother Oncol. 2004 Dec;73 Suppl 2:S86-91. doi: 10.1016/s0167-8140(04)80022-7.
- Huber PE, Debus J, Latz D, Zierhut D, Bischof M, Wannenmacher M, Engenhart-Cabillic R. Radiotherapy for advanced adenoid cystic carcinoma: neutrons, photons or mixed beam? Radiother Oncol. 2001 May;59(2):161-7. doi: 10.1016/s0167-8140(00)00273-5.
- Douglas JG, Koh WJ, Austin-Seymour M, Laramore GE. Treatment of salivary gland neoplasms with fast neutron radiotherapy. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Sep;129(9):944-8. doi: 10.1001/archotol.129.9.944.
- Pommier P, Liebsch NJ, Deschler DG, Lin DT, McIntyre JF, Barker FG 2nd, Adams JA, Lopes VV, Varvares M, Loeffler JS, Chan AW. Proton beam radiation therapy for skull base adenoid cystic carcinoma. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Nov;132(11):1242-9. doi: 10.1001/archotol.132.11.1242.
- Mizoe JE, Tsujii H, Kamada T, Matsuoka Y, Tsuji H, Osaka Y, Hasegawa A, Yamamoto N, Ebihara S, Konno A; Organizing Committee for the Working Group for Head-And-Neck Cancer. Dose escalation study of carbon ion radiotherapy for locally advanced head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Oct 1;60(2):358-64. doi: 10.1016/j.ijrobp.2004.02.067.
- de Haan LD, De Mulder PH, Vermorken JB, Schornagel JH, Vermey A, Verweij J. Cisplatin-based chemotherapy in advanced adenoid cystic carcinoma of the head and neck. Head Neck. 1992 Jul-Aug;14(4):273-7. doi: 10.1002/hed.2880140403.
- Kaplan MJ, Johns ME, Cantrell RW. Chemotherapy for salivary gland cancer. Otolaryngol Head Neck Surg. 1986 Sep;95(2):165-70. doi: 10.1177/019459988609500206.
- Suen JY, Johns ME. Chemotherapy for salivary gland cancer. Laryngoscope. 1982 Mar;92(3):235-9. doi: 10.1288/00005537-198203000-00003.
- Creagan ET, Woods JE, Rubin J, Schaid DJ. Cisplatin-based chemotherapy for neoplasms arising from salivary glands and contiguous structures in the head and neck. Cancer. 1988 Dec 1;62(11):2313-9. doi: 10.1002/1097-0142(19881201)62:113.0.co;2-4.
- Dreyfuss AI, Clark JR, Fallon BG, Posner MR, Norris CM Jr, Miller D. Cyclophosphamide, doxorubicin, and cisplatin combination chemotherapy for advanced carcinomas of salivary gland origin. Cancer. 1987 Dec 15;60(12):2869-72. doi: 10.1002/1097-0142(19871215)60:123.0.co;2-y.
- Venook AP, Tseng A Jr, Meyers FJ, Silverberg I, Boles R, Fu KK, Jacobs CD. Cisplatin, doxorubicin, and 5-fluorouracil chemotherapy for salivary gland malignancies: a pilot study of the Northern California Oncology Group. J Clin Oncol. 1987 Jun;5(6):951-5. doi: 10.1200/JCO.1987.5.6.951.
- Laurie SA, Licitra L. Systemic therapy in the palliative management of advanced salivary gland cancers. J Clin Oncol. 2006 Jun 10;24(17):2673-8. doi: 10.1200/JCO.2005.05.3025.
- Dodd RL, Slevin NJ. Salivary gland adenoid cystic carcinoma: a review of chemotherapy and molecular therapies. Oral Oncol. 2006 Sep;42(8):759-69. doi: 10.1016/j.oraloncology.2006.01.001. Epub 2006 Jun 6.
- Airoldi M, Gabriele AM, Gabriele P, Pedani F, Marchionatti S, Succo G, Beatrice F, Bumma C. Concomitant chemoradiotherapy followed by adjuvant chemotherapy in parotid gland undifferentiated carcinoma. Tumori. 2001 Jan-Feb;87(1):14-7. doi: 10.1177/030089160108700103.
- Haddad RI, Posner MR, Busse PM, Norris CM Jr, Goguen LA, Wirth LJ, Blinder R, Krane JF, Tishler RB. Chemoradiotherapy for adenoid cystic carcinoma: preliminary results of an organ sparing approach. Am J Clin Oncol. 2006 Apr;29(2):153-7. doi: 10.1097/01.coc.0000203756.36866.17.
- Younes MN, Park YW, Yazici YD, Gu M, Santillan AA, Nong X, Kim S, Jasser SA, El-Naggar AK, Myers JN. Concomitant inhibition of epidermal growth factor and vascular endothelial growth factor receptor tyrosine kinases reduces growth and metastasis of human salivary adenoid cystic carcinoma in an orthotopic nude mouse model. Mol Cancer Ther. 2006 Nov;5(11):2696-705. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-05-0228.
- Vered M, Braunstein E, Buchner A. Immunohistochemical study of epidermal growth factor receptor in adenoid cystic carcinoma of salivary gland origin. Head Neck. 2002 Jul;24(7):632-6. doi: 10.1002/hed.10104.
- Hotte SJ, Winquist EW, Lamont E, MacKenzie M, Vokes E, Chen EX, Brown S, Pond GR, Murgo A, Siu LL. Imatinib mesylate in patients with adenoid cystic cancers of the salivary glands expressing c-kit: a Princess Margaret Hospital phase II consortium study. J Clin Oncol. 2005 Jan 20;23(3):585-90. doi: 10.1200/JCO.2005.06.125.
- Bonner JA, Harari PM, Giralt J, Azarnia N, Shin DM, Cohen RB, Jones CU, Sur R, Raben D, Jassem J, Ove R, Kies MS, Baselga J, Youssoufian H, Amellal N, Rowinsky EK, Ang KK. Radiotherapy plus cetuximab for squamous-cell carcinoma of the head and neck. N Engl J Med. 2006 Feb 9;354(6):567-78. doi: 10.1056/NEJMoa053422.
- Alcedo JC, Fabrega JM, Arosemena JR, Urrutia A. Imatinib mesylate as treatment for adenoid cystic carcinoma of the salivary glands: report of two successfully treated cases. Head Neck. 2004 Sep;26(9):829-31. doi: 10.1002/hed.20094.
- Therasse P, Arbuck SG, Eisenhauer EA, Wanders J, Kaplan RS, Rubinstein L, Verweij J, Van Glabbeke M, van Oosterom AT, Christian MC, Gwyther SG. New guidelines to evaluate the response to treatment in solid tumors. European Organization for Research and Treatment of Cancer, National Cancer Institute of the United States, National Cancer Institute of Canada. J Natl Cancer Inst. 2000 Feb 2;92(3):205-16. doi: 10.1093/jnci/92.3.205.
- Adeberg S, Akbaba S, Lang K, Held T, Verma V, Nikoghosyan A, Bernhardt D, Munter M, Freier K, Plinkert P, Hauswald H, Herfarth K, Rieken S, Debus J, Jensen AD. The Phase 1/2 ACCEPT Trial: Concurrent Cetuximab and Intensity Modulated Radiation Therapy with Carbon Ion Boost for Adenoid Cystic Carcinoma of the Head and Neck. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2020 Jan 1;106(1):167-173. doi: 10.1016/j.ijrobp.2019.09.036. Epub 2019 Oct 3.
- Jensen AD, Nikoghosyan A, Hinke A, Debus J, Munter MW. Combined treatment of adenoid cystic carcinoma with cetuximab and IMRT plus C12 heavy ion boost: ACCEPT [ACC, Erbitux(R) and particle therapy]. BMC Cancer. 2011 Feb 15;11:70. doi: 10.1186/1471-2407-11-70.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACCEPT
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak gruczołowo-torbielowaty
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak gruczołowo-torbielowatyChiny
-
M.D. Anderson Cancer CenterAstraZenecaRekrutacyjnyRak gruczołowo-torbielowatyStany Zjednoczone
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityRekrutacyjnyRak gruczołowo-torbielowaty | Rak zatok przynosowychChiny
-
Dong meiNieznany
-
Ayala Pharmaceuticals, Inc,Memorial Sloan Kettering Cancer Center; Hadassah Medical Organization; Adenoid... i inni współpracownicyZakończony
-
M.D. Anderson Cancer CenterZakończonyRak gruczołowo-torbielowatyStany Zjednoczone
-
Qingdao Central HospitalRekrutacyjnyRak, Adenoid CysticChiny
-
Shanghai Proton and Heavy Ion CenterNieznanyRak gruczołowo-torbielowatyChiny
-
University of PittsburghMillennium Pharmaceuticals, Inc.ZakończonyRak gruczołowo-torbielowatyStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalZakończonyRak gruczołowo-torbielowatyRepublika Korei
Badania kliniczne na Cetuksymab
-
Zhejiang UniversityRekrutacyjnyNowotwory jelita grubego | Frukwintynib | BRAF | RAS | CetuksymabβChiny
-
Sun Yat-sen UniversityChia Tai Tianqing Pharmaceutical Group Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaLokalny zaawansowany lub przerzutowy NSCLCChiny
-
Chinese PLA General HospitalJeszcze nie rekrutacjaLeczenie zaawansowanego raka jelita grubego | Leczenie zaawansowanego raka trzustki
-
Suzhou Suncadia Biopharmaceuticals Co., Ltd.RekrutacyjnyNawracający/przerzutowy rak płaskonabłonkowy głowy i szyiChiny
-
Menarini GroupZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiHiszpania, Włochy, Holandia, Niemcy, Stany Zjednoczone, Francja, Polska
-
Daping Hospital and the Research Institute of Surgery...Rekrutacyjny
-
Gruppo Oncologico del Nord-OvestClinical Research Technology S.r.l.; Merck Serono S.P.A., ItalyRekrutacyjnyNawracający rak głowy i szyi | Rak głowy i szyi z przerzutami | Rak płaskonabłonkowy głowy i szyi (HNSCC)Włochy
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...RekrutacyjnyNawracający/przerzutowy rak płaskonabłonkowy głowy i szyiChiny
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Rejestracja na zaproszenieRak jelita grubego z przerzutami | Mutacja KRAS G12CChiny
-
Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino...ZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiWłochy