Nawracająca hipoglikemia w cukrzycy typu 1 (HypoNeuro)

Tło:

Pacjenci z cukrzycą typu 1 są narażeni na ryzyko ciężkiej hipoglikemii jako ciężkiego działania niepożądanego insulinoterapii, w szczególności osoby, które straciły ostrzeżenie o hipoglikemii (nieświadomość hipoglikemii). Epizody są związane z pogorszeniem jakości życia i mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia mózgu i śmierci.

Podczas hipoglikemii można zaobserwować niską częstość aktywności w elektroencefalografii (EEG), ponieważ pogarszają się funkcje poznawcze. Powtarzające się epizody hipoglikemii skutkują obniżeniem odpowiedzi przeciwregulacyjnych i objawowych. Nie wiadomo, czy podobne zjawisko występuje w dysfunkcji mózgu ocenianej na podstawie zmian EEG i funkcji poznawczych.

Celem jest zbadanie aktywności mózgu, funkcji poznawczych i temperatury skóry, gdy pacjenci są narażeni na powtarzającą się hipoglikemię. Wyniki pokażą, czy reakcja na hipoglikemię zmieni się po powtarzających się epizodach.

Metody:

Badacze będą rekrutować dwie grupy pacjentów: pacjentów ze świadomością hipoglikemii i pacjentów z nieświadomością hipoglikemii.

Pacjenci są narażeni na hipoglikemię przez dwa równoczesne dni, podczas gdy badacze rejestrują EEG i wykonują testy poznawcze. Temperaturę skóry ocenia się za pomocą termografii. Jeśli pacjent ma nieświadomość hipoglikemii, następuje 4-tygodniowy okres, w którym kontrola glikemii jest poluzowana, aby uniknąć epizodów hipoglikemii, a następnie pacjent jest ponownie narażony na hipoglikemię.

Perspektywa:

Badacze mają nadzieję, że wyniki mogą przyczynić się do lepszego zrozumienia hipoglikemicznych zmian EEG i zmian temperatury skóry. Może to być potencjalnie korzystne dla pacjentów z nieświadomością hipoglikemii.