Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wyniki kliniczne i analiza opłacalności technologii ShapeMatch

23 lipca 2021 zaktualizowane przez: University of Alberta

Prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie po wprowadzeniu na rynek i analiza opłacalności technologii ShapeMatch Prospektywne, randomizowane, wieloośrodkowe badanie po wprowadzeniu na rynek i analiza opłacalności technologii ShapeMatch

Obecnie panuje przekonanie, że całkowita alloplastyka stawu kolanowego (TKR) wymaga przywrócenia ogólnego ustawienia kończyny, tak aby pokrywała się z mechaniczną osią kończyny. Aby wyrównać implanty kolanowe z tą osią mechaniczną, stosuje się pręty do zorientowania prowadnic tnących z osią mechaniczną określoną przez środek głowy kości udowej i kości skokowej. Standardowa technika chirurgiczna zazwyczaj obejmuje pręty udowe i piszczelowe z blokami tnącymi, aby ułatwić śródoperacyjne wyrównanie początkowych nacięć kości udowej i piszczelowej. To podejście jest metodą stosowaną w przypadku tradycyjnego triathlonuÒ oprzyrządowania. Prowadnice cięcia dostosowane do potrzeb pacjenta stanowią alternatywę dla prętów wyrównujących. Technologia ShapeMatch umieszcza plastikową prowadnicę tnącą na końcu kości udowej i piszczelowej, dzięki czemu cięcie nie jest automatycznie ustawiane zgodnie z osią mechaniczną, ale raczej próbuje odtworzyć anatomiczne ustawienie pacjenta. Chirurg może następnie ocenić umiejscowienie implantu i dostosować je w razie potrzeby podczas planowania przedoperacyjnego. W ten sposób prowadnice cięcia dostosowane do pacjenta zapewniają chirurgowi lepszą kontrolę nad umieszczaniem implantów.

To badanie będzie prospektywną, randomizowaną oceną technologii ShapeMatch dla pierwotnej TKR w kolejnych seriach pacjentów, którzy spełniają kryteria kwalifikacji. Badaniu klinicznemu towarzyszyć będzie formalna analiza opłacalności wyników rocznych.

Połowa zarejestrowanych pacjentów otrzyma Triathlon® Cruciate Retaining Total Knee System (Triathlon® CR) w procedurze z wykorzystaniem dostosowanych do pacjenta prowadnic tnących zaprojektowanych w celu odtworzenia naturalnego ułożenia kinematycznego kolana. Druga połowa przypadków otrzyma urządzenie Triathlon® CR w procedurze z wykorzystaniem tradycyjnego oprzyrządowania, bez nawigacji, zaprojektowanej w celu uzyskania neutralnego ustawienia mechanicznego. Pacjenci będą oceniani przy użyciu zwalidowanych pomiarów w ciągu 3 miesięcy przed operacją oraz po 6 tygodniach, 3 miesiącach oraz 1 i 2 lata po operacji.

Podstawowa hipoteza:

Badacze spodziewają się, że technologia ShapeMatch będzie równie opłacalna jak zwykła pielęgnacja.

Hipotezy drugorzędne:

Badacze spodziewają się, że technologia ShapeMatch doprowadzi do lepszych wyników klinicznych w porównaniu ze zwykłą opieką po trzech miesiącach po operacji.

Badacze spodziewają się, że technologia ShapeMatch zapewni podobne wyniki kliniczne w porównaniu ze zwykłą opieką po dwóch latach od operacji.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

38

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Kanada, TG6 2B7
        • Alberta Health Services - Edmonton zone

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjentem jest mężczyzna lub niebędąca w ciąży kobieta w wieku od 18 do 80 lat w momencie wszczepienia badanego urządzenia.
  • Pacjent ma pierwotne rozpoznanie niezapalnej choroby zwyrodnieniowej stawów (NIDJD).
  • Pacjent jest kandydatem do pierwotnej całkowitej endoprotezoplastyki stawu kolanowego (TKR).
  • Pacjent jest chętny i zdolny do przestrzegania przedoperacyjnych wymagań dotyczących obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), pooperacyjnych planowych ocen klinicznych i radiograficznych oraz rehabilitacji.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjent ma wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 40.
  • Pacjent ma szpotawość lub koślawość większą niż 10 stopni lub przykurcz zgięciowy większy niż 20o.
  • Pacjent ma aktywną lub podejrzewaną utajoną infekcję w stawie lub wokół niego w czasie implantacji badanego urządzenia.
  • Pacjent otrzymał jakąkolwiek ortopedyczną interwencję chirurgiczną kończyn dolnych w ciągu ostatniego roku lub oczekuje się, że będzie wymagał jakiejkolwiek ortopedycznej interwencji chirurgicznej kończyn dolnych, innej niż TKR, aby zostać włączonym do tego badania w ciągu następnego roku.
  • Pacjent wymaga obustronnej TKR lub miał przeciwstronną częściową TKR lub TKR.
  • Pacjent ma wszczepione urządzenie, które byłoby niezgodne z procedurami MRI.
  • Pacjent ma deficyt nerwowo-mięśniowy lub neurosensoryczny, co ogranicza możliwość oceny bezpieczeństwa i skuteczności urządzenia.
  • U pacjenta zdiagnozowano chorobę ogólnoustrojową (np. toczeń rumieniowaty) lub zaburzenia metaboliczne (np. choroba Pageta) prowadząca do postępującej degradacji kości.
  • Pacjent ma obniżoną odporność lub otrzymuje sterydy w ilości przekraczającej normalne wymagania fizjologiczne (np. > 30 dni).
  • Pacjent wymaga operacji rewizyjnej wcześniej wszczepionej całkowitej alloplastyki stawu kolanowego lub zespolenia stawu kolanowego z zajętym stawem.
  • Pacjent ma znaną wrażliwość na materiały urządzenia.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: POJEDYNCZY

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Oprzyrządowanie ShapeMatch
Technologia ShapeMatch umieszcza plastikową prowadnicę tnącą na końcu kości udowej i piszczelowej, dzięki czemu cięcie nie jest automatycznie ustawiane zgodnie z osią mechaniczną, ale raczej próbuje odtworzyć anatomiczne ustawienie pacjenta.
ACTIVE_COMPARATOR: Zwykłe oprzyrządowanie
Technologia ShapeMatch umieszcza plastikową prowadnicę tnącą na końcu kości udowej i piszczelowej, dzięki czemu cięcie nie jest automatycznie ustawiane zgodnie z osią mechaniczną, ale raczej próbuje odtworzyć anatomiczne ustawienie pacjenta.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Analiza opłacalności (CEA)
Ramy czasowe: operacji do roku po operacji

CEA zbada koszty zasobów opieki zdrowotnej i wyniki zdrowotne od interwencji chirurgicznej do 1 roku po operacji. Koszty obejmą całe wykorzystanie opieki zdrowotnej w tym czasie. Wykorzystanie opieki zdrowotnej i związane z tym koszty związane ze stanem pacjentów, operacją i zdarzeniami niepożądanymi operacji będą podstawą analizy wrażliwości.

Lata życia skorygowane o jakość (QALY) są preferowaną miarą dla CEA. QALY zostaną obliczone na podstawie EuroQol-5D (EQ-5D). Obiektywna miara wyników może być wykorzystana do dodatkowej analizy.

operacji do roku po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wynik urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS)
Ramy czasowe: przedoperacyjny - 2 lata po zabiegu
KOOS jest narzędziem służącym do oceny opinii pacjenta na temat jego kolana i związanych z nim problemów i został zwalidowany do stosowania w tej populacji.
przedoperacyjny - 2 lata po zabiegu
EuroQol-5D (EQ-5D)
Ramy czasowe: przed operacją do 2 lat po operacji
EQ-5D to ogólny kwestionariusz stanu zdrowia, który będzie używany do pomiaru ogólnego stanu zdrowia i będzie używany w CEA.
przed operacją do 2 lat po operacji
Skala aktywności Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los Angeles (UCLA).
Ramy czasowe: przed operacją do 2 lat po operacji
Skala aktywności UCLA to samodzielna ocena pacjenta, zaprojektowana w celu odzwierciedlenia aktywności pacjenta.
przed operacją do 2 lat po operacji
Zapomniany wspólny wynik
Ramy czasowe: Bezpośrednio po operacji do 2 lat po operacji
Forgotten Joint Score to niedawno opracowane narzędzie, które bada stopień świadomości podmiotu w zakresie TKR podczas codziennych czynności.
Bezpośrednio po operacji do 2 lat po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Gordon Arnett, MD, FRCS (C), Alberta Health Services

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 czerwca 2012

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

26 czerwca 2015

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

26 czerwca 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 listopada 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 listopada 2011

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

1 grudnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

28 lipca 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 lipca 2021

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Pro00024283 (Inny identyfikator: Atrium)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Całkowita alloplastyka stawu kolanowego

Badania kliniczne na Technologia ShapeMatch

3
Subskrybuj