- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01867502
Wpływ wildagliptyny w porównaniu z glibenklamidem na glikemię po wysiłku fizycznym u pacjentów z cukrzycą typu 2 (DIABEX-VILDA)
12-tygodniowe badanie porównujące wpływ wildagliptyny i glibenklamidu na zmienność glikemii po submaksymalnym teście wysiłkowym u pacjentów z cukrzycą typu 2 niedostatecznie kontrolowaną za pomocą metforminy.
Ćwiczenia są uważane za sposób korzystny dla zdrowia osób niezdrowych i zdrowych. Potwierdzają to różne badania naukowe, w których osoby biorące udział poprawiają swoje zdrowie. Niniejsze badanie zostanie przeprowadzone w celu sprawdzenia hipotezy, że wildagliptyna w skojarzeniu z metforminą może mieć większy wpływ na poprawę zmienności glukozy po submaksymalnej próbie wysiłkowej w porównaniu z glibenklamidem. Naszym ogólnym celem będzie ocena zmienności glukozy po submaksymalnej próbie wysiłkowej w trakcie leczenia wildagliptyną lub glibenklamidem. Konkretnym celem tego badania jest ocena stresu oksydacyjnego, funkcji śródbłonka, odpowiedzi metabolicznych i sercowo-naczyniowych na wysiłek fizyczny podczas leczenia wildagliptyną lub glibenklamidem. Wszystkie te odpowiedzi są ważne u pacjentów z cukrzycą typu II. W połączeniu z rutynowym leczeniem pacjenta (metforminą) pacjent otrzyma doustnie drugi lek, który ma przyjąć w ciągu 12 tygodni. Pacjenci zostaną rozlosowani, aby wziąć jeden z dwóch leków wpływających na glikemię, zwanych wildagliptyną (50 mg tego leku dwa razy dziennie) i glibenklamidem (5 mg raz dziennie przez pierwszy tydzień, a później zwiększysz do 5 mg mg dwa razy dziennie). Lek metformina będzie nadal stosowany.
Pacjenci spełniający kryteria kwalifikujące do badania w pierwszej kolejności wykonają test maksymalnego wysiłku, w celu określenia szczytowego zużycia tlenu (VO2peak) oraz progów wentylacyjnych. Czterdzieści osiem godzin po tym teście pacjenci będą mogli wykonać protokół przed podaniem leku, który zostanie podany w ciągu trzech kolejnych dni, jak wyjaśniono poniżej.
- Dzień 1: Rozpocznij 24-godzinną zbiórkę moczu, wykonaj USG doppler naczyń w celu oceny funkcji śródbłonka, a następnie podskórnie wprowadź czujnik glukozy (rozpocznij system ciągłego monitorowania glikemii - ocena CGMS);
- Dzień 2: Zakończ 24-godzinną zbiórkę moczu, poddaj się testowi submaksymalnemu (pobranie krwi na początku badania, 15 i 30 min sesji oraz 60 min po rekonwalescencji). Tego samego dnia pacjenci rozpoczną całodobowe ambulatoryjne monitorowanie ciśnienia krwi (24h-ABPM).
- Dzień 3: Usunięcie czujnika glukozy; koniec 24h ABPM, randomizacja. Ten sam protokół, z wyjątkiem randomizacji, zostanie powtórzony pod koniec 12-tygodniowego leczenia.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Główne procedury będą wykonywane przez trzy kolejne dni, przed randomizacją i 3 dni przed 12 tygodniem. W pierwszej dobie pacjenci rozpoczną całodobową zbiórkę moczu; USG zostanie wykonane na czczo i zostaną umieszczone czujniki (CGMS i MAPA). Drugiego dnia zostaną pobrane próbki krwi i pacjenci zostaną poddani submaksymalnej próbie wysiłkowej; trzeciego dnia czujniki zostaną usunięte. Submaksymalny test wysiłkowy nastąpi drugiego dnia po standardowym śniadaniu (500 kcal; 60% węglowodanów, 30% tłuszczu i 10% białka) po 8 godzinach nocnego postu. Po trzech dniach pierwszej oceny wybrani pacjenci zostaną podzieleni na dwie grupy, grupę 1 otrzymującą wildagliptynę i grupę 2 otrzymującą glibenklamid przez 12 tygodni. Wizyty kontrolne odbędą się w 4 i 8 tygodniu. Zmienne w odpowiedzi na wysiłek fizyczny (test submaksymalny) zostaną porównane między grupami po 12 tygodniach.
Szacunkowa próba będzie obejmowała 20 pacjentów (w tym 10% osób, które zrezygnowały) z DM2, z przychodni Serviço de Endocrinologia do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (HCPA) lub ze służby zdrowia publicznego. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy metformina plus wildagliptyna (MET + vilda), która otrzyma dodatkową dawkę vidagliptyny 50 mg dwa razy na dobę oraz grupa metformina plus glibenklamid (MET + gliben), która otrzyma dodatkową dawkę glibenklamidu 5 - 20 mg raz na dobę. dzień. Na podstawie badania Marfella i wsp. (13) dotyczącego oceny skuteczności leczenia wildagliptyną lub sitagliptyną na stężenie glukozy we krwi u pacjentów z DM2 niedostatecznie kontrolowanym metforminą, wielkość próby z mocą 90% i jednym alfa (α) równym 0, Obliczono 01. Vidagliptyna miała poważny wpływ (redukcja MAGE o 51%), ponieważ średnia różnica wynosiła 25 mg/dl przy odchyleniu standardowym 16 i 7 mg/dl. Po przeanalizowaniu 20 osób obliczona próbka zostanie ponownie sporządzona w celu potwierdzenia skuteczności próbki w celu uzyskania dowodów na oczekiwany efekt.
Zdarzenia niepożądane, w tym poważne zdarzenia niepożądane lub ciąże, będą gromadzone i zgłaszane w raporcie medycznym z badania (załącznik IV).
Zgłoszenia zawierające poważne zdarzenia niepożądane lub ciąże zostaną przesłane do odpowiedniego laboratorium producenta w ciągu 24 godzin od ich wiedzy oraz do organu ds. zdrowia zgodnie z lokalnymi przepisami.
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazylia, 90035-903
- Rekrutacyjny
- Hospital de Clínicas de Porto Alegre Porto Alegre
-
Kontakt:
- Aline Fofonka, MSc
- Numer telefonu: 55-5192339191
- E-mail: alinefofonka@hotmail.com
-
Główny śledczy:
- Beatriz D Schaan, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- cukrzyca typu 2 (glikemia na czczo ≥ 126 mg/dl lub 7,0 mmol/l)(25);
- Niedawne oznaczenie HbA1C (między 7, 5 a 10%);
- Nieuczestniczący w regularnych ćwiczeniach fizycznych;
- Starsze niż 18 lat;
- W użyciu Metformina.
Kryteria wyłączenia:
- Palenie tytoniu i stosowanie leków przeciwbólowych lub przeciwzapalnych w tygodniu badania
- BMI > 40 kg/m²;
- Retinopatia proliferacyjna;
- kardiomiopatia niedokrwienna;
- Choroba naczyń obwodowych;
- Transaminaza asparaginianowa (AST) i transaminaza alaninowa (ALT) we krwi 2,5 razy wyższe niż normalne stężenie przed wizytą przesiewową
- Nietolerancja laktozy;
- niewydolność nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min);
- Ciśnienie krwi powyżej 180/100 mmHg w spoczynku (3 kolejne pomiary).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Grupa MET + Glibenklamid
Zwykła zalecana dawka metforminy: 500 lub 850 mg 3 razy dziennie, jeśli jest tolerowana przez pacjentów. Początkowa dawka grupy glibenklamidowej będzie wynosić 5mg/dobę w pierwszym tygodniu badania, później wzrośnie do 10mg/dobę (2 x 5mg). Po dokonaniu regulacji dawka może osiągnąć maksymalną dozwoloną dawkę, czyli 20 mg/dobę. |
Początkowa dawka grupy glibenklamidowej będzie wynosić 5mg/dobę w pierwszym tygodniu badania, później wzrośnie do 10mg/dobę (2 x 5mg). Z kontrolą można dostosować dawkę, osiągając maksymalną dozwoloną dawkę, która wynosi 20 mg/dobę. Do oceny kontroli glikemii wykorzystana zostanie domowa glikemia włośniczkowa. Korekty zostaną wykonane przez koordynatora badacza.
Inne nazwy:
|
Inny: Grupa MET + wildagliptyna
Zwykła zalecana dawka metforminy: 500 lub 850 mg 3 razy dziennie, jeśli jest tolerowana przez pacjentów. Grupa Vidagliptyny będzie otrzymywać 50 mg tego leku dwa razy dziennie przez 12 tygodni. |
Grupa otrzymująca vidagliptynę będzie otrzymywać 50 mg tego leku dwa razy dziennie przez 12 tygodni w połączeniu ze zwykłą metforminą. Do oceny kontroli glikemii wykorzystana zostanie domowa glikemia włośniczkowa. Korekty zostaną wykonane przez koordynatora badacza.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana zmienności glikemii
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
System ciągłego monitorowania glikemii (CGMS) przez 48 godzin (24 godziny przed i 24 godziny po submaksymalnej próbie wysiłkowej).
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana odpowiedzi hemodynamicznej na wysiłek: pojemność minutowa serca (Q), objętość wyrzutowa (SV) i ciśnienie krwi (BP)
Ramy czasowe: Co 2 minuty podczas ćwiczeń i do 60 minut po okresie wyjściowym i 12 tygodni
|
Rzut serca (Q) i objętość wyrzutowa (SV) oraz ciśnienie krwi (BP) będą mierzone przed testami submaksymalnymi, 10% poniżej drugiego progu i co 2 minuty odpoczynku.
|
Co 2 minuty podczas ćwiczeń i do 60 minut po okresie wyjściowym i 12 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana dylatacji zależnej od przepływu (FMD)
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
Analiza ta zostanie przeprowadzona za pomocą ultrasonografii wysokiej rozdzielczości tętnicy ramiennej (naczyniowej Dopplera), charakteryzującej się poszerzeniem zapośredniczonym przepływem (FMD), które wyraża się zmianami średnicy podstawy w odpowiedzi na zwiększony przepływ i nitroglicerynę (NTG), który będzie stosowany w pojedynczej dawce (0,4 mg) w postaci aerozolu podjęzykowego.
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
Zmiana zmienności ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni
|
Czujnik monitorowania ciśnienia krwi (BPMS), który zostanie zaprogramowany do automatycznego pomiaru ciśnienia krwi co 15 minut w ciągu dnia (od 06:00 do 22:00) i co 20 minut w nocy (od 22:00 do 6:00) .
|
Linia bazowa i 12 tygodni
|
Zmiana stężenia glukagonu w osoczu podczas wysiłku
Ramy czasowe: -1h, 0, 15min, 30min (koniec), 60min po treningu w punkcie wyjściowym i 12 tygodni
|
Probówki EDTA Vacutainer o pojemności 10 ml zostaną użyte do wykonania badań krwi i będą przechowywane w temperaturze -20º w celu wysłania ich do Działu Analiz Molekularnych i Białkowych po zakupie odpowiedniego zestawu.
|
-1h, 0, 15min, 30min (koniec), 60min po treningu w punkcie wyjściowym i 12 tygodni
|
Zmiana stresu oksydacyjnego (F2 izoprostan 8-izo prostaglandyna F2α);
Ramy czasowe: Linia bazowa i 12 tygodni.
|
Dobowe próbki moczu zostaną pobrane podczas wizyty 1 i 4 w celu oceny stresu oksydacyjnego.
Wolny 8-izo PGF2α, czyli najczęściej oznaczany izoprostan F2 w płynach ustrojowych.
|
Linia bazowa i 12 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Beatriz BS Schaan, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
- Krzesło do nauki: Aline AF Fofonka, MSc, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Cukrzyca typu 2
- Środki hipoglikemizujące
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory proteazy
- Inhibitory dipeptydylo-peptydazy IV
- Metformina
- Wildagliptyna
- Gliburyd
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLAF237ABR05T
- 12-0444 (Inny identyfikator: Research Group and Post Graduation)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo
Badania kliniczne na Grupa MET + Glibenklamid
-
NuBiyotaNieznanyOtyłość, metabolicznie łagodnaKanada
-
Karadeniz Technical UniversityZakończonyHemodializa | Samotność | Szczęście | Dostosowanie | Terapia wspomagana przez zwierzęta | ObjawIndyk
-
Dow University of Health SciencesZakończonyMechaniczny ból szyiPakistan
-
Children's National Research InstituteZakończonySzkolenie w zakresie bezpieczeństwa fotelików samochodowych dla dzieciStany Zjednoczone
-
Aarhus University HospitalUniversity of AarhusZakończonyKobieta z rakiem piersi | Strach przed nawrotem rakaDania
-
Arizona Oncology ServicesNieznanyZlokalizowany rak piersi | Zlokalizowany rak prostaty | Pacjenci otrzymujący radioterapię wiązką zewnętrznąStany Zjednoczone
-
KK Women's and Children's HospitalSingapore Institute for Clinical Sciences; Duke-NUS Graduate Medical SchoolRekrutacyjnyZaburzenia metabolizmu glukozy | Cukrzyca ciężarnych | Choroba metabolicznaSingapur
-
Universitat Jaume IZakończonyZaburzenia depresyjne | Zaburzenia lękoweHiszpania
-
York UniversityUniversity of ManitobaZakończonyUżywanie marihuany | Uzależnienie od marihuanyKanada
-
Foundation University IslamabadRekrutacyjny