- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01980498
Badanie kliniczne skuteczności Pectin Rapid Fentanyl w leczeniu bólu przy połykaniu w trakcie radioterapii (PERFECT FAST)
Wieloośrodkowe, randomizowane, otwarte badanie mające na celu ocenę skuteczności aerozolu do nosa z fentanylem i pektyną w porównaniu z wyborem lekarza — standardową opieką w zmniejszaniu przewidywalnego bólu przebijającego podczas połykania u pacjentów z rakiem głowy/szyi poddawanych radioterapii
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Populacja: Chorzy na nowotwory regionu głowy i szyi leczeni i leczeni, niezależnie od dnia radioterapii, z chemioterapią lub bez chemioterapii i przyjmujący co najmniej 60 mg doustnej morfiny dziennie lub równoważną dawkę innego opioidu w celu opanowania bólu podstawowego (tło kontrolowany ból definiuje się jako NRS <4), ale z niekontrolowanym bólem podczas połykania (o umiarkowanym/silnym nasileniu: ≥ 4 w skali NRS 0-10).
Projekt badania: Pacjenci, którzy podpisali ICF i spełnili kryteria włączenia i wyłączenia, są losowo przydzielani w stosunku 1:1 do jednego z następujących przewidywalnych BTP podczas leczenia połykaniem:
- Spray do nosa z pektyną fentanylu (FPNS)
- Wybór lekarza – zwykła opieka (PC-UC) Każdy pacjent będzie przyjmował lek nie więcej niż 3 epizody dziennie (przy głównych posiłkach: śniadanie, obiad i kolacja) łącznie przez 15 epizodów w ciągu 6 (-1, +2) kolejnych dni . W każdym epizodzie pacjenci będą rejestrować ból na początku badania (przed podaniem leku) oraz 10, 20 i 30 minut po przyjęciu FPNS lub PC-UC.
Przy każdym posiłku, jeśli podana dawka FPNS lub PC-UC nie jest odpowiednio skuteczna w kontroli bólu, pacjent może przyjąć lek doraźny IRMS po 30 min od podania FPNS lub PC-UC.
Typ studiów
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bologna, Włochy, 40139
- Ospedale Bellaria
-
Brescia, Włochy, 25123
- Azienda Ospedaliera "Spedali civili" di Brescia
-
Cuneo, Włochy, 12100
- Ospedale Santa Croce e Carle
-
Firenze, Włochy, 50134
- Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi
-
Genova, Włochy, 16132
- IRCCS AOU San Martino-IST Istituto Nazionale per la Ricerca sul Cancro
-
Mantova, Włochy, 46100
- Ospedale Carlo Poma
-
Milano, Włochy, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
Milano, Włochy, 20141
- Istituto Europeo di Oncologia
-
Milano, Włochy, 20162
- Ospedale Niguarda Ca' Granda
-
Milano, Włochy, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale Tumori
-
Napoli, Włochy, 80131
- Istituto Nazionale Tumori IRCCS - Fondazione Pascale
-
Pisa, Włochy, 56100
- Azienda Ospedaliero Universitaria Pisana
-
Roma, Włochy, 00144
- Istituto Nazionale Tumori Regina Elena
-
Roma, Włochy, 00168
- Policlinico Universitario Gemelli di Roma
-
Rovigo, Włochy, 45100
- Ospedale Santa Maria della Misericordia
-
Torino, Włochy, 10126
- A.O. Città della Salute e della Scienza - Ospedale Dermatologico S. Lazzaro
-
Trento, Włochy, 38122
- Ospedale di Trento - Presidio Ospedaliero Santa Chiara
-
Treviso, Włochy, 31100
- Azienda ULSS 9 Presidio Ospedaliero di Treviso
-
Venezia Mestre, Włochy
- Azienda U.L.S.S. 12 Veneziana
-
-
Forlì - Cesena
-
Meldola, Forlì - Cesena, Włochy, 47014
- Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio e La Cura Dei Tumori (I.R.S.T.)
-
-
Pesaro e Urbino
-
Pesaro, Pesaro e Urbino, Włochy, 61121
- Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord
-
-
Torino
-
Candiolo, Torino, Włochy, 10060
- Istituto per la Ricerca e la Cura del Cancro a carattere Scientifico - IRCC
-
Orbassano, Torino, Włochy, 10043
- Azienda Ospedaliera San luigi di Gonzaga di Orbassano
-
-
Venezia
-
Mirano, Venezia, Włochy, 30035
- Presidio Ospedaliero Mirano Azienda Ulss 13
-
-
Verona
-
Negrar, Verona, Włochy, 37024
- Ospedale Sacro Cuore- dona Calabria di Negrar
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 lat
- Diagnostyka raka jamy ustnej, gardła dolnego, gardła dolnego, krtani, ślinianek w stadium III-IV
- Otrzymywanie radioterapii (RT) z lub bez jednoczesnej chemioterapii opartej na platynie lub cetuksymabie jako leczenie pierwszego rzutu lub jako pooperacyjne leczenie uzupełniające
- Ból podstawowy kontrolowany przez co najmniej 60 mg doustnej morfiny dziennie lub równoważną dawkę innego opioidu. „Kontrolowany ból tła” jest zdefiniowany jako NRS <4
- Niekontrolowany ból podczas połykania (przewidywalne BTP przy połykaniu) o nasileniu ≥4 w 11-punktowej skali numerycznej (0=brak bólu; 10=najgorszy możliwy ból). Ten ból będzie musiał być mierzony po spożyciu stałego/płynnego pokarmu (w zależności od zdolności połykania lub mniej stałych pokarmów pacjenta w danym momencie)
- Pacjenci, którzy mogą otrzymać terapię aerozolem do nosa
- Chęć i możliwość podpisania formularza świadomej zgody
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą przedstawić negatywny wynik testu ciążowego, a zarówno mężczyźni, jak i kobiety muszą stosować odpowiednią antykoncepcję podczas badania
- Pacjenci z PEG lub jejunostomią, jeśli mogą przyjmować posiłki doustnie (stałe lub płynne) lub tylko płynne, aby zachować zgodność z protokołem.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci ze stwierdzoną chorobą przerzutową
- Znana nadwrażliwość na opioidy, fentanyl lub leki stosowane w PC-UC i/lub na badanie składników preparatów leków
Pacjenci z zaburzonymi wynikami badań laboratoryjnych z chemii, oceniani jako rutynowa praktyka kliniczna przed rozpoczęciem radioterapii:
A. Czynność wątroby: Bilirubina całkowita > 2-krotność górnej granicy normy (GGN) ii. Transaminazy w surowicy > 5 razy GGN b. Czynność nerek: Stężenie kreatyniny w surowicy > 2 razy GGN
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Pacjenci prawdopodobnie nie zastosują się do protokołu lub nie będą w stanie zrozumieć charakteru, zakresu i możliwych konsekwencji badania
- Pacjenci planowali otrzymać inne leczenie eksperymentalne w okresie badania
- Pacjenci z umiarkowanymi do ciężkich zaburzeniami oddychania
- Pacjenci z sondą nosowo-żołądkową
- Pacjenci, którzy nie mogą przyjmować FPNS zgodnie z oceną badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Spray do nosa PecFent
Pacjenci, którzy podpisali ICF i spełnili kryteria włączenia i wyłączenia, są losowo przydzielani w stosunku 1:1 do jednego z następujących zabiegów IP-BTP:
|
Pierwsza dawka FPNS będzie wynosić 100 mcg.
Zostanie zwiększona do dawki 800 mcg.
|
Aktywny komparator: Wybór lekarza — zwykła opieka (PC-UC)
Pacjenci, którzy podpisali ICF i spełnili kryteria włączenia i wyłączenia, są losowo przydzielani w stosunku 1:1 do jednego z następujących zabiegów IP-BTP:
|
PC-UC rozpocznie się w dawce wybranej przez lekarza. Jeśli ta dawka PC-UC jest skuteczna w zwalczaniu bólu, podczas następnego posiłku pacjent przyjmuje taką samą dawkę PC-UC. Jeśli dawka PC-UC okaże się nieskuteczna w kontroli bólu, przy następnym posiłku pacjent przyjmie zwiększoną dawkę tego samego leku PC-UC lub zmieni lek na PC-UC, zgodnie z decyzją lekarza.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Różnica w średnim natężeniu przewidywalnego BTP przy połykaniu od wartości wyjściowej do 20 minut po przyjęciu FPNS/PC-UC (PID20).
Ramy czasowe: do 6 (-1,+2) dni
|
do 6 (-1,+2) dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Różnica w średnim natężeniu przewidywalnego BTP przy połykaniu od wartości wyjściowej do 10 i 30 minut po przyjęciu FPNS/PC-UC.
Ramy czasowe: do 6 (-1,+2) dni
|
do 6 (-1,+2) dni
|
Czas do osiągnięcia maksymalnej redukcji bólu po podaniu FPNS/PC-UC (ocena zmniejszenia nasilenia bólu w każdym punkcie czasowym: 10,20,30 min po podaniu FPNS lub PC-UC)
Ramy czasowe: do 6 (-1,+2) dni
|
do 6 (-1,+2) dni
|
Złagodzenie bólu podczas przełykania przez pacjenta będzie mierzone na koniec okresu badania za pomocą 5-punktowej skali numerycznej (0=brak; 4=całkowite).
Ramy czasowe: koniec studiów
|
koniec studiów
|
Klinicznie znaczące zmniejszenie bólu zostanie przeanalizowane poprzez ocenę odsetka epizodów ze zmniejszeniem o ≥ 2 punkty po leczeniu farmakologicznym w porównaniu z wartością wyjściową i po FPNS w porównaniu z PC-UC
Ramy czasowe: do 6 (-1,+2) dni
|
do 6 (-1,+2) dni
|
Podanie leku doraźnego (dawka i częstotliwość)
Ramy czasowe: do 6 (-1,+2) dni
|
do 6 (-1,+2) dni
|
Ocena dysfagii pacjenta. Ocena dysfagii za pomocą kwestionariusza MDADI zostanie przeprowadzona na początku badania i pod koniec okresu badania.
Ramy czasowe: dzień 1 i koniec nauki
|
dzień 1 i koniec nauki
|
Bezpieczeństwo i tolerancja
Ramy czasowe: do 6 (-1,+2) dni
|
do 6 (-1,+2) dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Lisa Licitra, MD, Fondazione IRCCS - Istituto Nazionale Tumori - Milano (Italy)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory głowy i szyi
- Fizjologiczne skutki leków
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Leki przeciwbólowe, Opioidy
- Narkotyki
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Fentanyl
Inne numery identyfikacyjne badania
- MOLT-2013-02
- 2013-001271-20 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Spray do nosa z pektyną fentanylu (FPNS)
-
M.D. Anderson Cancer CenterINSYS Therapeutics IncZakończonyZaawansowane nowotworyStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterINSYS Therapeutics IncZakończony
-
Archimedes Development LtdNieznanyPrzełomowy ból nowotworowyFrancja
-
Archimedes Development LtdNieznanyPrzełomowy ból nowotworowyHiszpania
-
INSYS Therapeutics IncWycofane
-
INSYS Therapeutics IncZakończonyFarmakologiaStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterDepomedZakończonyZaawansowane nowotworyStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterArchimedes Pharma US, Inc.Zakończony
-
University of Texas at AustinJeszcze nie rekrutacja
-
Loyola UniversityZakończony