- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02066285
Badanie pazopanibu u pacjentów z pojedynczym guzem włóknistym i pozaszkieletowym śluzowatym chrzęstniakomięsakiem
Otwarte badanie fazy II pazopanibu podawanego w monoterapii pacjentom z nieoperacyjnym lub z przerzutami pojedynczym guzem włóknistym (SFT) i pozaszkieletowym śluzowatym chrzęstniakomięsakiem (EMC)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Aby oszacować wielkość próby dla warstwy 1 (SFT), zastosowano optymalny 2-etapowy projekt fazy II Simona, biorąc pod uwagę opublikowany odsetek odpowiedzi oparty na kryteriach Choi u pacjentów z SFT, który odpowiada 40% w monoterapii. Dla układu o P0=0,40, P1=0,60; α=0,1 i β=0,1. W pierwszym etapie do badania należy włączyć 18 pacjentów, jeśli będzie mniej niż 8 odpowiedzi (7 lub mniej) badanie zostanie zakończone i zostanie stwierdzone, że pazopanib nie jest wystarczająco aktywny. W drugim etapie do badania zostanie włączonych kolejnych 28 pacjentów (łącznie 46 pacjentów). Aby odrzucić hipotezę zerową dla warstwy SFT, potrzebne są 23 lub więcej odpowiedzi (kryteria Choi) spośród 46 pacjentów.
Aby oszacować prosty rozmiar dla warstwy 2 (EMC), wykorzystano optymalny 2-etapowy projekt fazy II Simona, biorąc pod uwagę bardzo skąpe opublikowane informacje na temat wskaźnika odpowiedzi na podstawie kryteriów RECIST. Dla układu z P0= 0,05, P1= 0,25, α=0,1 i β=0,1. W pierwszym etapie do badania należy włączyć 9 pacjentów, w przypadku braku odpowiedzi badanie zostanie zakończone i zostanie stwierdzone, że pazopanib nie jest wystarczająco aktywny. Jeśli w tym pierwszym etapie pojawi się co najmniej 1 odpowiedź, badanie będzie kontynuowane, a w drugim etapie do badania zostanie włączonych kolejnych 15 pacjentów (łącznie 24 pacjentów). Aby odrzucić hipotezę zerową dla warstwy EMC, potrzebne są co najmniej 3 odpowiedzi (kryteria RECIST) spośród 24 pacjentów.
W przypadku zmiennych, które mają rozkłady dwumianowe (np. wskaźnika odpowiedzi) zostanie obliczona częstotliwość i wartości procentowe wraz z odpowiadającymi im dokładnymi 95% przedziałami ufności. W przypadku zmiennych czasu do zdarzenia (np. PFS lub OS) zostaną zastosowane oszacowania Kaplana-Meiera. Aby przeanalizować redukcję ryzyka i wpływ innych zmiennych na zmienne czasu do zdarzenia, zostanie zastosowana regresja Coxa. Aby skorelować markery farmakodynamiczne i biomarkery z odpowiedzią kliniczną, zastosowane zostaną standardowe metody dwu- i wielowymiarowej regresji i korelacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital Ramon y Cajal
-
Madrid, Hiszpania
- Hospital La Paz
-
Sevilla, Hiszpania, 41013
- Hospital Universitario Virgen Del Rocio
-
Zaragoza, Hiszpania
- H. Miguel Servet
-
-
Islas Baleares
-
Palma De Mallorca, Islas Baleares, Hiszpania
- H. Son Espases
-
-
Santa Cruz De Tenerife
-
Tenerife, Santa Cruz De Tenerife, Hiszpania, 38320
- H. Universitario de Canarias
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Świadoma zgoda przed wykonaniem procedur lub ocen związanych z badaniem i musi być gotowa do przestrzegania leczenia i obserwacji.
- Wiek ≥ 18 lat lub ustawowy wiek przyzwolenia, jeśli jest większy niż 18 lat.
- Rozpoznanie histologiczne pojedynczego guza włóknistego (warstwa 1) lub pozaszkieletowego chrzęstniakomięsaka śluzowatego (warstwa 2) (nieresekcyjna, miejscowo zaawansowana lub przerzutowa choroba) potwierdzone centralnym przeglądem histopatologicznym.
- Można rekrutować pacjentów z guzem przerzutowym nadającym się do całkowitej resekcji. W przypadku braku progresji choroby pacjenci ci powinni być leczeni badanym lekiem przez co najmniej 6 miesięcy.
- W przypadku pacjentów, którzy otrzymywali wcześniej leczenie przeciwnowotworowe, progresję choroby należy wykazać w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
- Mierzalna choroba według kryteriów Choi (SFT) i RECIST 1.1 (EMC).
- Pacjenci mogli otrzymać maksymalnie 4 linie chemioterapii z powodu choroby przerzutowej przed włączeniem do badania.
- Pacjenci muszą być w stanie połknąć i zatrzymać badany lek.
- Odpowiednia funkcja układu narządów zgodnie z protokołem.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu w ciągu 7 dni od podania pierwszej dawki badanego leku. Wszyscy pacjenci (zarówno mężczyźni, jak i kobiety) muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznych metod antykoncepcji określonych w protokole.
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) powyżej dolnej granicy normy dla danej placówki, na podstawie badania echokardiograficznego lub MUGA.
- Pacjenci we Francji będą kwalifikować się do włączenia do tego badania tylko wtedy, gdy będą stowarzyszeni lub beneficjenci kategorii zabezpieczenia społecznego.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejszy nowotwór złośliwy, z wyjątkiem pacjentów, którzy mieli inny nowotwór złośliwy i byli wolni od choroby przez 10 lat lub pacjentów z całkowicie usuniętym nieczerniakowym rakiem skóry w wywiadzie lub skutecznie leczonym rakiem in situ.
- Wyjściowe przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego, z wyjątkiem pacjentów, u których wcześniej leczono przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (operacja ± radioterapia, radiochirurgia lub nóż gamma) i którzy spełniają oba poniższe kryteria: a) nie mają objawów i b) nie mają zapotrzebowanie na steroidy lub leki przeciwdrgawkowe indukujące enzymy w okresie poprzedzającym 6 miesięcy.
- Pacjenci, którzy otrzymywali wcześniej leki przeciwangiogenne.
- Znaczące nieprawidłowości żołądkowo-jelitowe, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego.
- Znaczące nieprawidłowości żołądkowo-jelitowe, które mogą wpływać na wchłanianie badanego produktu.
- Skorygowany odstęp QT (QTc) > 480 ms.
- Historia jednego lub więcej z następujących stanów sercowo-naczyniowych w ciągu ostatnich 6 miesięcy:
Angioplastyka serca lub stentowanie Zawał mięśnia sercowego Niestabilna dławica piersiowa Operacja pomostowania aortalno-wieńcowego Objawowa choroba naczyń obwodowych Zastoinowa niewydolność serca klasy II, III lub IV, zgodnie z definicją New York Heart Association (NYHA)
- Źle kontrolowane nadciśnienie [zdefiniowane jako skurczowe ciśnienie krwi (SBP) ≥140 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) ≥ 90mmHg].
- Historia incydentu naczyniowo-mózgowego.
- Poważna operacja lub uraz w ciągu 28 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego produktu i/lub obecność niegojącej się rany, złamania lub owrzodzenia (założenie cewnika i podobne procedury nie są uważane za poważną operację).
- Dowody aktywnego krwawienia lub skazy krwotocznej.
- Znane zmiany wewnątrzoskrzelowe i/lub zmiany naciekające główne naczynia płucne, które zwiększają ryzyko krwotoku płucnego.
- Niedawne krwioplucie (>=½ łyżeczki czerwonej krwi w ciągu 8 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku).
- Wszelkie poważne i/lub niestabilne istniejące wcześniej schorzenia medyczne, psychiatryczne lub inne, które mogłyby wpływać na bezpieczeństwo pacjenta, uzyskanie świadomej zgody lub przestrzeganie procedur badania.
- Nie mogą lub nie chcą zaprzestać stosowania zabronionych leków wymienionych w protokole przez co najmniej 14 dni lub 5 okresów półtrwania leku (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed pierwszą dawką badanego leku i na czas trwania badania.
- Leczenie jedną z następujących terapii przeciwnowotworowych:
Radioterapia, operacja lub embolizacja guza w ciągu 28 dni przed pierwszą dawką pazoapnibu lub Chemioterapia, immunoterapia, terapia biologiczna, terapia eksperymentalna lub terapia hormonalna w ciągu 14 dni lub pięciu okresów półtrwania leku (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed pierwszą dawka pazopanibu
- Podanie dowolnego leku nieonkologicznego w ciągu 30 dni lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który okres jest dłuższy) przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku.
- Trwająca toksyczność wcześniejszej terapii przeciwnowotworowej, która jest >1. stopnia (z wyjątkiem niedokrwistości, patrz Tabela 1 powyżej) i/lub nasila się, z wyjątkiem łysienia.
- Mają znaną natychmiastową lub opóźnioną reakcję nadwrażliwości lub idiosynkrazję na leki chemicznie podobne do pazopanibu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pazopanib
Pojedyncze ramię pazopanibu 800 mg (2x400 mg lub 4x200 mg) podawane jako pojedynczy lek raz na dobę w sposób ciągły.
|
Leczenie będzie kontynuowane do czasu progresji choroby, wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności, nieprzestrzegania zaleceń, wycofania zgody przez pacjenta lub decyzji badacza.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR) (potwierdzona odpowiedź całkowita [CR] i odpowiedź częściowa [PR]), mierzony za pomocą kryteriów Choi i RECIST 1.1.
Kryteria odpowiedzi będą oparte na podstawowej identyfikacji docelowych zmian chorobowych i obserwacji aż do progresji nowotworu.
|
48 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność pazopanibu
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Skuteczność mierzona wskaźnikiem przeżycia bez progresji choroby (PFS) ocenianym na podstawie mediany czasu
|
48 tygodni
|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 72 tygodnie
|
Całkowite przeżycie (OS) mierzone od daty rozpoczęcia leczenia do daty śmierci, niezależnie od przyczyny
|
72 tygodnie
|
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR)
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Wskaźnik korzyści klinicznych (CBR).
Pacjenci, którzy osiągnęli CR, PR lub SD w ciągu 6 miesięcy lub dłużej, wykazując kliniczną poprawę objawów, zostaną uznani za pacjentów, którzy odnieśli korzyść kliniczną.
|
48 tygodni
|
|
Długoterminowy profil bezpieczeństwa pazopanibu
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Długoterminowy profil bezpieczeństwa pazopanibu, poprzez ocenę rodzaju zdarzenia niepożądanego, częstości występowania, ciężkości, czasu wystąpienia, powiązanych przyczyn, a także badań fizycznych i badań laboratoryjnych.
Toksyczność zostanie oceniona i zestawiona w tabeli przy użyciu NCI-CTCAE 4.0.
|
48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Andrés Redondo, MD, Hospital La Paz
- Dyrektor Studium: Josefina Cruz, MD, Hospital Universitario de Canarias
- Dyrektor Studium: Javier Martín, MD, Hospital Son Espases
- Główny śledczy: Antonio López-Pousa, MD, Hospital Sant Pau
- Główny śledczy: M. Ángeles Vaz, MD, Hospital Universitario Ramón y Cajal
- Główny śledczy: Javier Martínez-Trufero, MD, Hospital Miguel Servet
- Główny śledczy: Pilar Blay, MD, Hospital Central de Asturias
- Główny śledczy: Pilar Sancho, MD, Hospital Virgen del Rocio
- Główny śledczy: Jean Yves Blay, MD, Centre Léon Bérard
- Dyrektor Studium: Silvia Stacchiotti, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Napolitano A, Moura DS, Hindi N, Mondaza-Hernandez JL, Merino-Garcia JA, Ramos R, Dagrada GP, Stacchiotti S, Graziano F, Vincenzi B, Martin-Broto J. Expression of p53 as a biomarker of pazopanib efficacy in solitary fibrous tumours: translational analysis of a phase II trial. Ther Adv Med Oncol. 2022 Aug 6;14:17588359221116155. doi: 10.1177/17588359221116155. eCollection 2022.
- Martin-Broto J, Cruz J, Penel N, Le Cesne A, Hindi N, Luna P, Moura DS, Bernabeu D, de Alava E, Lopez-Guerrero JA, Dopazo J, Pena-Chilet M, Gutierrez A, Collini P, Karanian M, Redondo A, Lopez-Pousa A, Grignani G, Diaz-Martin J, Marcilla D, Fernandez-Serra A, Gonzalez-Aguilera C, Casali PG, Blay JY, Stacchiotti S. Pazopanib for treatment of typical solitary fibrous tumours: a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2020 Mar;21(3):456-466. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30826-5. Epub 2020 Feb 14.
- Stacchiotti S, Ferrari S, Redondo A, Hindi N, Palmerini E, Vaz Salgado MA, Frezza AM, Casali PG, Gutierrez A, Lopez-Pousa A, Grignani G, Italiano A, LeCesne A, Dumont S, Blay JY, Penel N, Bernabeu D, de Alava E, Karanian M, Morosi C, Brich S, Dagrada GP, Vallacchi V, Castelli C, Brenca M, Racanelli D, Maestro R, Collini P, Cruz J, Martin-Broto J. Pazopanib for treatment of advanced extraskeletal myxoid chondrosarcoma: a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2019 Sep;20(9):1252-1262. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30319-5. Epub 2019 Jul 19. Erratum In: Lancet Oncol. 2019 Oct;20(10):e559.
- Martin-Broto J, Stacchiotti S, Lopez-Pousa A, Redondo A, Bernabeu D, de Alava E, Casali PG, Italiano A, Gutierrez A, Moura DS, Pena-Chilet M, Diaz-Martin J, Biscuola M, Taron M, Collini P, Ranchere-Vince D, Garcia Del Muro X, Grignani G, Dumont S, Martinez-Trufero J, Palmerini E, Hindi N, Sebio A, Dopazo J, Dei Tos AP, LeCesne A, Blay JY, Cruz J. Pazopanib for treatment of advanced malignant and dedifferentiated solitary fibrous tumour: a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2019 Jan;20(1):134-144. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30676-4. Epub 2018 Dec 18.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GEIS-32
- 2013-005456-15 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Pozaszkieletowy chrzęstniakomięsak śluzowaty
-
Leiden University Medical CenterZakończonyLiposarcoma śluzowata | Chrzęstniakomięsak mezenchymalny | Chrzęstniakomięsak odróżnicowany | Konwencjonalny ChondrosarcomaHiszpania, Holandia
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyChrzęstniakomięsak mezenchymalny | Chrzęstniakomięsak odróżnicowany | Nieoperacyjny pierwotny centralny chondrosarcoma | Chondrosarcoma jasnokomórkowa | Chrzęstniakomięsak Zaawansowany Miejscowo | Chrzęstniakomięsak z przerzutami | Pierwotny centralny chondrosarcomaFrancja
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...PharmaMarZakończonyLiposarcoma, MyxoidFrancja, Stany Zjednoczone, Niemcy
-
The Netherlands Cancer InstituteNieznanyMyxoid liposarcoma tkanek miękkichHolandia, Zjednoczone Królestwo, Norwegia, Stany Zjednoczone, Dania
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyPierwotny centralny chondrosarcoma z przerzutami | Nieoperacyjny pierwotny centralny chondrosarcoma | Miejscowo zaawansowany nieoperacyjny pierwotny chrzęstniakomięsak centralnyStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalM.D. Anderson Cancer Center; National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyChordoma Sacrum | Chordoma kręgosłupa | Chordoma podstawy czaszki | Chondrosarcoma kręgosłupa | Chondrosarcoma SacrumStany Zjednoczone
-
Medical University of GrazJeszcze nie rekrutacja
-
Istituto Ortopedico RizzoliIstituto Nazionale Tumori IRCCS - Fondazione G. Pascale; Azienda Ospedaliera... i inni współpracownicyAktywny, nie rekrutujący
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAgios Pharmaceuticals, Inc.Aktywny, nie rekrutującyChrzęstniakomięsak | Mutacja genu IDH1 | Chondrosarcoma, stopień 2 | Chondrosarcoma, stopień 3Stany Zjednoczone
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Aktywny, nie rekrutujący
Badania kliniczne na Pazopanib
-
Institut Claudius RegaudNovartisZakończonyRak przerzutowy (różne typy guzów litych)Francja
-
Centre Leon BerardNovartis; National Cancer Institute, FranceAktywny, nie rekrutującyZaawansowany mięsak tkanek miękkich | Mięsak tkanek miękkich z przerzutamiFrancja
-
Centre Antoine LacassagneGlaxoSmithKlineAktywny, nie rekrutującyGlejak wielopostaciowyFrancja
-
Samsung Medical CenterZakończonyGuzy lite oporne na leczenieRepublika Korei
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupZakończonyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowyHiszpania
-
GlaxoSmithKlineZakończonyZwyrodnienie plamki żółtejStany Zjednoczone
-
Samsung Medical CenterZakończonyMiejscowo zaawansowany lub przerzutowy rak nerkowokomórkowy typu niejasnokomórkowegoRepublika Korei
-
Samsung Medical CenterZakończonyGuz neuroendokrynnyRepublika Korei
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyPrzerzutowy rak nerkowokomórkowy | Zaawansowany rak nerkowokomórkowyHiszpania, Niemcy, Stany Zjednoczone, Austria, Czechy, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Węgry, Francja, Kanada, Chile
-
Samsung Medical CenterZakończonyGuzy lite oporne na leczenieRepublika Korei