- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02066285
Patsopanibin kokeilu potilailla, joilla on yksinäinen kuitukasvain ja ekstraskeletaalinen myksoidinen kondrosarkooma
Vaiheen II avoin tutkimus patsopanibista, jota annettiin yksittäisenä lääkkeenä potilaille, joilla on ei-leikkauksellinen tai metastaattinen yksinäinen kuitukasvain (SFT) ja ekstraskeletaalinen myksoidinen kondrosarkooma (EMC)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Otoskoon arvioimiseksi ositteelle 1 (SFT) on käytetty Simonin optimaalista 2-vaiheista II-vaiheen mallia, kun on otettu huomioon Choi-kriteerien perusteella julkaistu vastausprosentti SFT-potilailla, jotka vastaavat 40 % monoterapiassa. Jos malli on P0 = 0,40, P1 = 0,60; a = 0,1 ja p = 0,1. Ensimmäisessä vaiheessa tutkimukseen tulee ottaa mukaan 18 potilasta. Jos vasteita on vähemmän kuin 8 (7 tai vähemmän), tutkimus lopetetaan ja päätellään, että patsopanibi ei ole riittävän aktiivinen. Toisessa vaiheessa tutkimukseen otettaisiin vielä 28 potilasta (yhteensä 46 potilasta). SFT-kerroksen nollahypoteesin hylkäämiseen tarvitaan vähintään 23 vastetta (Choi-kriteerit) 46 potilaasta.
Stratum 2:n (EMC) yksinkertaisen koon arvioimiseksi on käytetty Simonin optimaalista 2-vaiheista II-vaiheen suunnittelua, kun on otettu huomioon RECIST-kriteerien perusteella julkaistut erittäin niukat tiedot vasteprosentista. Mallille, jonka P0 = 0,05, P1 = 0,25, α = 0,1 ja β = 0,1. Ensimmäisessä vaiheessa tutkimukseen tulee ottaa mukaan 9 potilasta. Jos vastetta ei ole, tutkimus lopetetaan ja päätellään, että patsopanibi ei ole riittävän aktiivinen. Jos tässä ensimmäisessä vaiheessa saadaan vähintään yksi vaste, tutkimusta jatketaan ja toisessa vaiheessa tutkimukseen otettaisiin vielä 15 potilasta (yhteensä 24 potilasta). EMC-kerroksen nollahypoteesin hylkäämiseen tarvitaan vähintään 3 vastetta (RECIST-kriteerit) 24 potilaasta.
Muuttujille, jotka seuraavat binomijakaumaa (esim. vasteprosentti) taajuus ja prosenttiosuudet sekä niitä vastaavat tarkat 95 %:n luottamusvälit. Aika-tapahtumaan -muuttujat (esim. PFS tai OS) Kaplan-Meier-estimaatteja käytetään. Riskin pienenemisen ja muiden muuttujien vaikutuksen analysoimiseksi aika-tapahtumaan muuttuviin muuttujiin sovelletaan Cox-regressiota. Farmakodynamiikan markkerien ja biomarkkerien korreloimiseksi kliinisen vasteen kanssa käytetään kaksimuuttuja- ja monimuuttujaregression ja korrelaation standardimenetelmiä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja
- Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
-
Madrid, Espanja
- Hospital Ramón y Cajal
-
Madrid, Espanja
- Hospital La Paz
-
Sevilla, Espanja, 41013
- Hospital Universitario Virgen del Rocío
-
Zaragoza, Espanja
- H. Miguel Servet
-
-
Islas Baleares
-
Palma De Mallorca, Islas Baleares, Espanja
- H. Son Espases
-
-
Santa Cruz De Tenerife
-
Tenerife, Santa Cruz De Tenerife, Espanja, 38320
- H. Universitario de Canarias
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tietoinen suostumus ennen tutkimuskohtaisten toimenpiteiden tai arvioiden suorittamista, ja hänen on oltava valmis noudattamaan hoitoa ja seurantaa.
- Ikä ≥ 18 vuotta tai laillinen suostumusikä, jos yli 18 vuotta.
- Yksittäisen kuitukasvaimen (kerros 1) tai luuston ulkopuolisen myksoidisen kondrosarkooman (osio 2) (leikkauskelvoton, paikallisesti edennyt tai metastaattinen sairaus) histologinen diagnoosi, joka on vahvistettu keskuspatologian tarkastelussa.
- Potilaita, joilla on metastaattinen kasvain, joka soveltuu täydelliseen resektioon, voidaan värvätä. Progressiivisen sairauden puuttuessa näitä potilaita tulee hoitaa tutkimuslääkkeellä vähintään 6 kuukauden ajan.
- Potilailla, jotka ovat saaneet aikaisempaa syöpähoitoa, etenevä sairaus on osoitettava 6 kuukauden sisällä ennen osallistumista.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2.
- Mitattavissa oleva sairaus Choi (SFT) ja RECIST 1.1 (EMC) kriteerien mukaan.
- Potilaat olisivat voineet saada enintään 4 riviä kemoterapiaa metastaattisen sairauden vuoksi ennen tutkimukseen osallistumista.
- Potilaiden on voitava niellä ja säilyttää tutkimuslääke.
- Riittävä elinjärjestelmän toiminta protokollan mukaisesti.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 7 päivän kuluessa ensimmäisestä tutkimushoidon annoksesta. Kaikkien potilaiden (sekä miesten että naisten) on suostuttava käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä protokollan mukaisesti.
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ylittää laitoksen normaalin alarajan joko kaikukardiogrammin tai MUGA:n perusteella.
- Ranskalaiset potilaat voidaan ottaa mukaan tähän tutkimukseen vain, jos he kuuluvat johonkin sosiaaliturvaluokkaan tai ovat sen edunsaajaa.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi pahanlaatuinen syöpä, paitsi potilaat, joilla on ollut toinen pahanlaatuinen kasvain ja jotka ovat olleet taudista 10 vuoden ajan, tai potilaat, joilla on kokonaan leikattu ei-melanomatoottinen ihosyöpä tai jotka on hoidettu onnistuneesti in situ -karsinoomaa.
- Keskushermoston etäpesäkkeet lähtötilanteessa, lukuun ottamatta potilaita, joilla on aiemmin hoidettu keskushermoston etäpesäkkeitä (leikkaus ± sädehoito, radiokirurgia tai gammaveitsi) ja jotka täyttävät molemmat seuraavista kriteereistä: a) ovat oireettomia ja b) heillä ei ole steroideja tai entsyymejä indusoivia antikonvulsantteja edeltävän 6 kuukauden ajanjakson aikana.
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin antiangiogeenisiä aineita.
- Merkittävät maha-suolikanavan poikkeavuudet, jotka voivat lisätä ruoansulatuskanavan verenvuodon riskiä.
- Merkittäviä maha-suolikanavan poikkeavuuksia, jotka voivat vaikuttaa tutkittavan tuotteen imeytymiseen.
- Korjattu QT-aika (QTc) > 480 ms.
- Aiemmin yksi tai useampi seuraavista sydän- ja verisuonisairauksista viimeisen 6 kuukauden aikana:
Sydämen angioplastia tai stentointi Sydäninfarkti Epästabiili angina pectoris Sepelvaltimon ohitusleikkaus Oireellinen perifeerinen verisuonisairaus Luokka II, III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) määritelmän mukaan
- Huonosti hallittu verenpainetauti [määritelty systoliseksi verenpaineeksi (SBP) ≥140 mmHg tai diastoliseksi verenpaineeksi (DBP) ≥ 90 mmHg].
- Aivoverenkiertohäiriön historia.
- Suuri leikkaus tai trauma 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimustuotteen annosta ja/tai ei-paraantuva haava, murtuma tai haava (katetrin asettamista ja vastaavia toimenpiteitä ei pidetä suurena leikkauksena).
- Todisteet aktiivisesta verenvuodosta tai verenvuotodiateesista.
- Tunnetut endobronkiaaliset leesiot ja/tai suuriin keuhkosuoniin tunkeutuvat leesiot, jotka lisäävät keuhkoverenvuodon riskiä.
- Äskettäinen hemoptysis (>=½ teelusikallista punaista verta 8 viikon sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta).
- Mikä tahansa vakava ja/tai epävakaa olemassa oleva lääketieteellinen, psykiatrinen tai muu tila, joka voi häiritä potilaan turvallisuutta, tietoisen suostumuksen antamista tai tutkimusmenettelyjen noudattamista.
- Ei pysty tai halua lopettaa protokollassa lueteltujen kiellettyjen lääkkeiden käyttöä vähintään 14 päivään tai 5 lääkkeen puoliintumisaikaan (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta ja tutkimuksen ajan.
- Hoito jollakin seuraavista syövän vastaisista hoidoista:
Sädehoito, leikkaus tai kasvaimen embolisaatio 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä patsoapnibi- tai kemoterapia-annosta, immunoterapia, biologinen hoito, tutkimushoito tai hormonihoito 14 päivän sisällä tai lääkkeen viiden puoliintumisajan sisällä (sen mukaan kumpi on pidempi) ennen ensimmäistä annosta patsopanibin annos
- Minkä tahansa ei-onkologisen lääkkeen antaminen 30 päivän tai 5 puoliintumisajan (sen mukaan kumpi on pidempi) sisällä ennen ensimmäisen tutkimushoidon annoksen saamista.
- Jatkuva myrkyllisyys aikaisemmasta syövän vastaisesta hoidosta, joka on > asteen 1 (paitsi anemiaa, katso taulukko 1 yllä) ja/tai joka etenee vaikeusasteeltaan, paitsi hiustenlähtö.
- Sinulla on tiedossa välitön tai viivästynyt yliherkkyysreaktio tai omituisuus lääkkeisiin, jotka ovat kemiallisesti samankaltaisia patsopanibiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Patsopanibi
Yksittäinen patsopanibi 800 mg (2 x 400 mg tai 4 x 200 mg) yksittäisenä lääkkeenä kerran vuorokaudessa jatkuvasti.
|
Hoitoa jatketaan, kunnes sairaus etenee, ei-hyväksyttävän toksisuuden kehittyminen, vaatimustenvastaisuus, potilaan suostumuksen peruuttaminen tai tutkijan päätös.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR) (vahvistettu täydellinen vaste [CR] ja osittainen vaste [PR]), mitattuna Choi- ja RECIST 1.1 -kriteereillä.
Vastekriteerit perustuvat kohdeleesioiden perustason tunnistamiseen ja seurantaan kasvaimen etenemiseen saakka.
|
48 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Patsopanibin tehokkuus
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Teho mitattuna progressiosta vapaalla eloonjäämisasteella (PFS) arvioituna mediaaniajalla
|
48 viikkoa
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 72 viikkoa
|
Kokonaiseloonjäämisaika (OS) mitattuna hoidon aloituspäivästä kuolemaan saakka, syystä riippumatta
|
72 viikkoa
|
Kliininen hyötysuhde (CBR)
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Kliininen hyötysuhde (CBR).
Potilaiden, jotka ovat saavuttaneet CR:n, PR:n tai SD:n 6 kuukauden aikana tai kauemmin ja joiden oireet ovat parantuneet kliinisesti, katsotaan kokeneen kliinistä hyötyä.
|
48 viikkoa
|
Patsopanibin pitkäaikainen turvallisuusprofiili
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Patsopanibin pitkän aikavälin turvallisuusprofiili arvioimalla haittatapahtumien tyyppi, ilmaantuvuus, vakavuus, esiintymisaika, niihin liittyvät syyt sekä fyysiset tutkimukset ja laboratoriotutkimukset.
Myrkyllisyys luokitellaan ja taulukoidaan käyttämällä NCI-CTCAE 4.0:aa.
|
48 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Andrés Redondo, MD, Hospital La Paz
- Opintojohtaja: Josefina Cruz, MD, Hospital Universitario de Canarias
- Opintojohtaja: Javier Martín, MD, Hospital Son Espases
- Päätutkija: Antonio López-Pousa, MD, Hospital Sant Pau
- Päätutkija: M. Ángeles Vaz, MD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
- Päätutkija: Javier Martínez-Trufero, MD, Hospital Miguel Servet
- Päätutkija: Pilar Blay, MD, Hospital Central de Asturias
- Päätutkija: Pilar Sancho, MD, Hospital Virgen del Rocio
- Päätutkija: Jean Yves Blay, MD, Centre Leon Berard
- Opintojohtaja: Silvia Stacchiotti, MD, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Napolitano A, Moura DS, Hindi N, Mondaza-Hernandez JL, Merino-Garcia JA, Ramos R, Dagrada GP, Stacchiotti S, Graziano F, Vincenzi B, Martin-Broto J. Expression of p53 as a biomarker of pazopanib efficacy in solitary fibrous tumours: translational analysis of a phase II trial. Ther Adv Med Oncol. 2022 Aug 6;14:17588359221116155. doi: 10.1177/17588359221116155. eCollection 2022.
- Martin-Broto J, Cruz J, Penel N, Le Cesne A, Hindi N, Luna P, Moura DS, Bernabeu D, de Alava E, Lopez-Guerrero JA, Dopazo J, Pena-Chilet M, Gutierrez A, Collini P, Karanian M, Redondo A, Lopez-Pousa A, Grignani G, Diaz-Martin J, Marcilla D, Fernandez-Serra A, Gonzalez-Aguilera C, Casali PG, Blay JY, Stacchiotti S. Pazopanib for treatment of typical solitary fibrous tumours: a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2020 Mar;21(3):456-466. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30826-5. Epub 2020 Feb 14.
- Stacchiotti S, Ferrari S, Redondo A, Hindi N, Palmerini E, Vaz Salgado MA, Frezza AM, Casali PG, Gutierrez A, Lopez-Pousa A, Grignani G, Italiano A, LeCesne A, Dumont S, Blay JY, Penel N, Bernabeu D, de Alava E, Karanian M, Morosi C, Brich S, Dagrada GP, Vallacchi V, Castelli C, Brenca M, Racanelli D, Maestro R, Collini P, Cruz J, Martin-Broto J. Pazopanib for treatment of advanced extraskeletal myxoid chondrosarcoma: a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2019 Sep;20(9):1252-1262. doi: 10.1016/S1470-2045(19)30319-5. Epub 2019 Jul 19. Erratum In: Lancet Oncol. 2019 Oct;20(10):e559.
- Martin-Broto J, Stacchiotti S, Lopez-Pousa A, Redondo A, Bernabeu D, de Alava E, Casali PG, Italiano A, Gutierrez A, Moura DS, Pena-Chilet M, Diaz-Martin J, Biscuola M, Taron M, Collini P, Ranchere-Vince D, Garcia Del Muro X, Grignani G, Dumont S, Martinez-Trufero J, Palmerini E, Hindi N, Sebio A, Dopazo J, Dei Tos AP, LeCesne A, Blay JY, Cruz J. Pazopanib for treatment of advanced malignant and dedifferentiated solitary fibrous tumour: a multicentre, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2019 Jan;20(1):134-144. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30676-4. Epub 2018 Dec 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- GEIS-32
- 2013-005456-15 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ekstraskeletaalinen myksoidinen kondrosarkooma
-
Fred Hutchinson Cancer CenterIncyte CorporationLopetettuTulenkestävä pehmytkudossarkooma | Metastaattinen leiomyosarkooma | Metastaattinen synoviaalinen sarkooma | Metastaattinen erilaistumaton pleomorfinen sarkooma | Edistynyt pehmytkudossarkooma | Metastaattinen pehmytkudossarkooma | Pitkälle edennyt synoviaalinen sarkooma | Metastaattinen kondrosarkooma | Pitkälle... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Maria Sklodowska-Curie National Research Institute...Aktiivinen, ei rekrytointi
-
M.D. Anderson Cancer CenterValmisToistuva synoviaalinen sarkooma | HLA-A*0201-positiivisia soluja läsnä | NY-ESO-1-positiivisia kasvainsoluja | Toistuva myxoid liposarkoomaYhdysvallat
-
GlaxoSmithKlineValmis
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; Humanitas Hospital...RekrytointiLiposarkooma, myksoidi | Liposarkooma, erottuva | Liposarkooma, pyöreä soluItalia
-
The Netherlands Cancer InstituteM.D. Anderson Cancer Center; Mayo Clinic; Radboud University Medical Center; Aarhus University Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyxoid liposarkoomaAlankomaat
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI); Daiichi Sankyo, Inc.Valmis
-
Systems Medicine LLCTuntematonMyxoid liposarkoomaYhdysvallat
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...PharmaMarValmisLiposarkooma, myksoidiRanska, Yhdysvallat, Saksa
-
The Netherlands Cancer InstituteTuntematonPehmytkudoksen myksoidiliposarkoomaAlankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta, Norja, Yhdysvallat, Tanska
Kliiniset tutkimukset Patsopanibi
-
Cure HHTUniversity of North CarolinaEi vielä rekrytointiaNenäverenvuoto | Perinnöllinen hemorraginen telangiektasia
-
The Netherlands Cancer InstituteValmis
-
GlaxoSmithKlineValmisSilmänpohjan rappeuma | Ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat
-
Institut BergoniéValmisProgressiiviset desmoids-kasvaimetRanska