- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02230371
Badanie wpływu granisetronu na ból mięśniowo-powięziowy w mięśniach ustno-twarzowych
Antagonista receptora serotoninowego typu 3, granisetron, jako nowa metoda leczenia pacjentów z przewlekłym bólem mięśniowo-powięziowym mięśni ustno-twarzowych
Celem pracy jest zbadanie, czy miejscowe leczenie domięśniowymi iniekcjami granisetronu jest skuteczne w łagodzeniu bólu u pacjentów z przewlekłym bólem mięśniowo-powięziowym mięśni ustno-twarzowych
Hipoteza badania jest taka, że miejscowe podawanie granisetronu zmniejsza ból i allodynię/przeczulicę bólową u pacjentów z przewlekłym bólem mięśniowo-powięziowym mięśni ustno-twarzowych oraz że ten wpływ granisetronu na ból jest większy niż wpływ placebo
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie (RCT) zostało przeprowadzone w okresie od maja 2006 do grudnia 2014 jako badanie wieloośrodkowe. Dwa uczestniczące ośrodki to Sekcja Bólu Twarzy i Funkcji Szczęki, Katedra Medycyny Stomatologicznej Karolinska Institutet, Szwecja oraz Katedra Fizjologii Klinicznej Jamy Ustnej w Eastman Institute, Folktandvården Stockholms län AB, Sztokholm, Szwecja. Pacjenci są losowo podzieleni na dwie grupy, które otrzymują granisetron lub placebo. Randomizację przeprowadza komputer (www.randomization.com) przez asystenta naukowego nieuczestniczącego w zbieraniu danych.
Badanie obejmuje siedem wizyt; V1) Badanie przesiewowe pod kątem udziału w badaniu, V2) Pierwsze leczenie, V3) Drugie leczenie, V4) Trzecie leczenie i V5 do V7) Kontrole po 1, 2 i 12 miesiącach (ryc. Y1) V1 (poziom wyjściowy) obejmuje ogólny stan zdrowia kwestionariusz, kwestionariusze RDC/TMD Axis II (25), kwestionariusz McGill Pain Questionnaire (MPQ) (27), rysunki bólu bocznej strony głowy (każda strona osobno) i 1-tygodniowy dziennik bólu. Dodatkowo wykonywane jest badanie kliniczne wg RDC/TMD Axis I, w tym rejestracja maksymalnej dobrowolnej zdolności otwierania ust (MUMO), a także rejestracja progu bólu uciskowego (PPT) oraz pobranie krwi.
V2-V4 obejmują skrócone badanie kliniczne zgodnie z RDC, w tym rejestrację MUMO i PPT, leczenie domięśniowymi iniekcjami badanej substancji oraz 1-tygodniowy dziennik bólu. W V3 i V4 znajduje się również kwestionariusz ogólnej oceny wyniku leczenia pacjenta.
V5-V7 obejmują kwestionariusze RDC/TMD Axis II, Kwestionariusz bólu McGill (MPQ), rysunki bólu bocznej strony głowy (każda strona osobno), 1-tygodniowy dziennik bólu, kwestionariusz ogólnej oceny wyniku leczenia pacjenta , badanie kliniczne zgodnie z osią I RDC/TMD obejmujące rejestrację MUMO i PPT oraz rejestrację działań niepożądanych.
Trzech specjalistów od bólu ustno-twarzowego (N.C., LF, B.H.M.) i jeden dentysta uczestniczący w specjalistycznym programie szkoleniowym (SO) zostaną skalibrowani w technice badania RDC/TMD do egzaminatora złotego standardu (ME) w ciągu jednego dnia i przeprowadzą badanie. Oni i pacjenci są ślepi na przydział do grupy (tj. badana substancja) podczas całego badania, a stosowane substancje nie zostaną ujawnione, dopóki ostatni pacjent nie przejdzie ostatniej obserwacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Huddinge, Szwecja, 141 04
- Karolinska Institutet, Department of Dental Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek ≥ 18 lat
- rozpoznanie bólu mięśniowo-powięziowego według badawczych kryteriów diagnostycznych dla osi I TMD (RDC/TMD)
- czas trwania bólu TMD ≥ 3 miesiące
- samoocena średniego natężenia bólu mięśniowo-powięziowego TMD ≥ 30 mm w 100-milimetrowej wizualnej skali analogowej (VAS) w ciągu tygodnia przed badaniem
- znajomy ból podczas palpacji palców żwaczy i/lub mięśnia skroniowego.
- Pacjenci pozostają objęci jedną lub kilkoma współdiagnozami; a) przemieszczenie krążka międzykręgowego z repozycją lub bez, b) choroba zwyrodnieniowa stawów skroniowo-żuchwowych (TMJ) oraz c) epizodyczny lub przewlekły napięciowy ból głowy
Kryteria wyłączenia:
- zdiagnozowane ogólnoustrojowe choroby mięśni lub stawów (np. fibromialgia, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów)
- zaburzenie związane z urazem kręgosłupa szyjnego
- ból neuropatyczny lub zaburzenia neurologiczne (np. myasthenia gravis, dystonia ustno-twarzowa)
- historia zaburzeń psychicznych
- ból pochodzenia zębowego
- stosowanie środków zwiotczających mięśnie lub jakichkolwiek leków, które mogą wpływać na reakcję na ból
- ciąża lub laktacja
- znana nadwrażliwość na granisetron
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Granisetron
Granisetron (Kytril®; 1 mg/ml, Roche, Sztokholm, Szwecja) wstrzykuje się maksymalnie w sześć miejsc mięśniowych u każdego pacjenta.
Wybiera się najbardziej bolesne miejsca do badania palpacyjnego mięśni narządu żucia, albo w tym samym mięśniu (maksymalnie 3 miejsca na mięsień), albo w innym.
Objętość wstrzykiwania w każde miejsce wynosi 0,5 ml, stąd maksymalna dawka granisetronu, jaką może otrzymać pacjent, wynosi 3 mg na leczenie.
Powtarza się to po jednym i dwóch tygodniach.
|
Jeśli pacjent nie odczuwa bólu po pierwszym lub drugim wstrzyknięciu granisetronu (Kytril®; 1 mg/mL, Roche, Sztokholm, Szwecja), nie będzie więcej zastrzyków, ale pacjent nadal będzie przychodził na wizyty kontrolne.
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Kontrola (placebo)
Placebo (izotoniczny roztwór soli (NaCl); 0,9 mg/ml, Fresenius Kabi, Uppsala, Szwecja) wstrzykuje się maksymalnie w sześć miejsc mięśniowych u każdego pacjenta.
Wybiera się najbardziej bolesne miejsca do badania palpacyjnego mięśni narządu żucia, albo w tym samym mięśniu (maksymalnie 3 miejsca na mięsień), albo w innym.
Wstrzykiwana objętość w każde miejsce wynosi 0,5 ml.
Powtarza się to po jednym i dwóch tygodniach.
|
Jeśli pacjent nie odczuwa bólu po pierwszym lub drugim wstrzyknięciu granisetronu (izotoniczny roztwór soli (NaCl); 0,9 mg/ml, Fresenius Kabi, Uppsala, Szwecja), nie będzie więcej zastrzyków, ale pacjent nadal będzie przychodził na kontynuacje.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 8 tygodni po leczeniu
|
Zmiana mediany tygodniowego natężenia bólu w porównaniu z wartością wyjściową Na każdy dzień tygodnia stosuje się VAS o średnicy 100 mm
|
8 tygodni po leczeniu
|
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 6 miesięcy po leczeniu
|
Zmiana mediany tygodniowego natężenia bólu w porównaniu z wartością wyjściową Na każdy dzień tygodnia stosuje się VAS o średnicy 100 mm
|
6 miesięcy po leczeniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Funkcjonowanie fizyczne i emocjonalne
Ramy czasowe: 8 tygodni po leczeniu
|
Oceniane z osią II RDC/TMD (kryteria diagnostyczne badań zaburzeń skroniowo-żuchwowych), w tym kwestionariusze: Stopniowana skala bólu przewlekłego SCL-90R |
8 tygodni po leczeniu
|
Funkcjonowanie fizyczne i emocjonalne
Ramy czasowe: 6 miesięcy po leczeniu
|
Oceniane z osią II RDC/TMD (kryteria diagnostyczne badań zaburzeń skroniowo-żuchwowych), w tym kwestionariusze: Stopniowana skala bólu przewlekłego SCL-90R |
6 miesięcy po leczeniu
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 1 tydzień po pierwszym wstrzyknięciu
|
Każde możliwe zdarzenie niepożądane jest rejestrowane
|
1 tydzień po pierwszym wstrzyknięciu
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 1 tydzień po drugim wstrzyknięciu
|
Każde możliwe zdarzenie niepożądane jest rejestrowane
|
1 tydzień po drugim wstrzyknięciu
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 1 tydzień po trzecim wstrzyknięciu
|
Każde możliwe zdarzenie niepożądane jest rejestrowane
|
1 tydzień po trzecim wstrzyknięciu
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 8 tygodni po trzecim wstrzyknięciu
|
Każde możliwe zdarzenie niepożądane jest rejestrowane
|
8 tygodni po trzecim wstrzyknięciu
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 6 miesięcy po trzecim wstrzyknięciu
|
Każde możliwe zdarzenie niepożądane jest rejestrowane
|
6 miesięcy po trzecim wstrzyknięciu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany progu bólu uciskowego
Ramy czasowe: 8 tygodni po leczeniu
|
Ocena za pomocą cyfrowego algometru (Somedic Sales, Hörby, Szwecja)
|
8 tygodni po leczeniu
|
Zmiany progu bólu uciskowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy po leczeniu
|
Ocena za pomocą cyfrowego algometru (Somedic Sales, Hörby, Szwecja)
|
6 miesięcy po leczeniu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Nikolaos Christidis, PhD, DDS, Karolinska Institutet, Department of Dental Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Christidis N, Kopp S, Ernberg M. The effect on mechanical pain threshold over human muscles by oral administration of granisetron and diclofenac-sodium. Pain. 2005 Feb;113(3):265-270. doi: 10.1016/j.pain.2004.10.016.
- Christidis N, Nilsson A, Kopp S, Ernberg M. Intramuscular injection of granisetron into the masseter muscle increases the pressure pain threshold in healthy participants and patients with localized myalgia. Clin J Pain. 2007 Jul-Aug;23(6):467-72. doi: 10.1097/AJP.0b013e318058abb1.
- Ernberg M, Lundeberg T, Kopp S. Effect of propranolol and granisetron on experimentally induced pain and allodynia/hyperalgesia by intramuscular injection of serotonin into the human masseter muscle. Pain. 2000 Feb;84(2-3):339-46. doi: 10.1016/s0304-3959(99)00221-3.
- Ernberg M, Lundeberg T, Kopp S. Pain and allodynia/hyperalgesia induced by intramuscular injection of serotonin in patients with fibromyalgia and healthy individuals. Pain. 2000 Mar;85(1-2):31-9. doi: 10.1016/s0304-3959(99)00233-x.
- Ernberg M, Hedenberg-Magnusson B, Alstergren P, Kopp S. The level of serotonin in the superficial masseter muscle in relation to local pain and allodynia. Life Sci. 1999;65(3):313-25. doi: 10.1016/s0024-3205(99)00250-7.
- Farber L, Stratz T, Bruckle W, Spath M, Pongratz D, Lautenschlager J, Kotter I, Zoller B, Peter HH, Neeck G, Alten R, Muller W. Efficacy and tolerability of tropisetron in primary fibromyalgia--a highly selective and competitive 5-HT3 receptor antagonist. German Fibromyalgia Study Group. Scand J Rheumatol Suppl. 2000;113:49-54. doi: 10.1080/030097400446643.
- Spath M, Stratz T, Neeck G, Kotter I, Hammel B, Amberger CC, Haus U, Farber L, Pongratz D, Muller W. Efficacy and tolerability of intravenous tropisetron in the treatment of fibromyalgia. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):267-70. doi: 10.1080/03009740410005818.
- Ettlin T. Trigger point injection treatment with the 5-HT3 receptor antagonist tropisetron in patients with late whiplash-associated disorder. First results of a multiple case study. Scand J Rheumatol Suppl. 2004;119:49-50.
- Muller W, Stratz T. Local treatment of tendinopathies and myofascial pain syndromes with the 5-HT3 receptor antagonist tropisetron. Scand J Rheumatol Suppl. 2004;119:44-8.
- Christidis N, Omrani S, Fredriksson L, Gjelset M, Louca S, Hedenberg-Magnusson B, Ernberg M. Repeated tender point injections of granisetron alleviate chronic myofascial pain--a randomized, controlled, double-blinded trial. J Headache Pain. 2015;16:104. doi: 10.1186/s10194-015-0588-3. Epub 2015 Dec 3.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby szczęki
- Zaburzenia czaszkowo-żuchwowe
- Choroby żuchwy
- Zespoły bólu mięśniowo-powięziowego
- Zaburzenia stawów skroniowo-żuchwowych
- Zespół dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Leki przeciwwymiotne
- Środki żołądkowo-jelitowe
- Środki serotoninowe
- Antagoniści serotoniny
- Granisetron
Inne numery identyfikacyjne badania
- NC3
- 2005-006042-41 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Granisetron
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Zakończony
-
Prostrakan PharmaceuticalsZakończonyZdrowyZjednoczone Królestwo
-
Prostrakan PharmaceuticalsZakończonyFarmakokinetykaZjednoczone Królestwo
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyNudności i wymioty wywołane chemioterapią (CINV)Chiny
-
Hadassah Medical OrganizationNieznanyPrzeciwwymiotny | Efekt przeciwzmarszczkowy | Granisetron | Odruch wymiotny | Sytuacje dentystyczneIzrael
-
University of Mississippi Medical CenterZakończony
-
Prostrakan PharmaceuticalsZakończonyZdrowyZjednoczone Królestwo
-
Milton S. Hershey Medical CenterZakończonyPooperacyjne nudności i wymiotyStany Zjednoczone
-
Shin Nippon Biomedical Laboratories, Ltd.ZakończonyNudności i wymioty wywołane chemioterapiąStany Zjednoczone
-
Kyowa Kirin Pharmaceutical Development LtdWycofaneNudności i wymioty wywołane chemioterapią