- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02230371
Studie om effekten av granisetron på myofascial smärta i orofaciala muskler
Serotoninreceptorn typ 3-antagonisten Granisetron som en ny behandlingsmetod för patienter med kronisk myofascial smärta i orofaciala muskler
Syftet med denna studie är att undersöka om lokal behandling med intramuskulära injektioner av granisetron är effektiva för att lindra smärta hos patienter med kronisk myofascial smärta i orofaciala muskler
Studiehypotesen är att lokal administrering av granisetron minskar smärta och allodyni/hyperalgesi hos patienter med kronisk myofascial smärta i orofaciala muskler och att denna effekt av granisetron på smärta är större än effekten från placebo
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Denna randomiserade, placebokontrollerade, dubbelblinda studie (RCT) genomförs under perioden maj 2006 till december 2014 som en multicenterstudie. De två deltagande centren är sektionen för orofacial smärta och käkfunktion, avdelningen för tandmedicin, Karolinska Institutet, Sverige och avdelningen för klinisk oral fysiologi vid Eastmaninstitutet, Folktandvården Stockholms län AB, Stockholm, Sverige. Patienterna delas slumpmässigt in i två grupper som får antingen granisetron eller placebo. Randomiseringen utförs av dator (www.randomization.com) av att en forskningsassistent inte deltar i datainsamlingen.
Studien omfattar sju besök; V1) Screening för studiedeltagande, V2) Första behandlingen, V3) Andra behandlingen, V4) Tredje behandlingen och V5 till V7) Uppföljningar efter 1, 2 och 12 månader (Fig. Y1) V1 (baslinje) inkluderar en allmän hälsa frågeformulär, RDC/TMD Axis II-enkäten (25), McGill Pain Questionnaire (MPQ) (27), smärtritningar av huvudets laterala sida (varje sida separat) och en 1-veckas smärtdagbok. Dessutom görs en klinisk undersökning enligt RDC/TMD Axis I, inklusive registrering av maximal frivillig munöppningskapacitet (MUMO), samt registrering av trycksmärttröskel (PPT) samt blodprovstagning.
V2-V4 inkluderar en förkortad klinisk undersökning enligt RDC inklusive registrering av MUMO och PPT, behandling med intramuskulära injektioner av studiesubstans och 1 veckas smärtdagbok. Vid V3 och V4 ingår också en patients globala bedömning av behandlingsresultatenkät.
V5-V7 inkluderar RDC/TMD Axis II-enkäterna, McGill Pain Questionnaire (MPQ), smärtritningar av huvudets laterala sida (vardera sida separat), en 1-veckas smärtdagbok, en patients globala bedömning av behandlingsresultat frågeformulär , en klinisk undersökning enligt RDC/TMD Axis I inklusive registrering av MUMO och PPT, och registrering av biverkningar.
Tre orofaciala smärtspecialister (N.C., L.F., B.H.M.) och en tandläkare som går ett specialistutbildningsprogram (S.O.) kommer att kalibreras i RDC/TMD-undersökningstekniken till en guldstandardexaminator (M.E.) under en dag och kommer att utföra studien. De och patienterna är blinda för grupptilldelning (dvs. studiesubstans) under hela försöket och de använda substanserna kommer inte att avslöjas förrän den sista patienten har genomgått den senaste uppföljningen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Huddinge, Sverige, 141 04
- Karolinska Institutet, Department of Dental Medicine
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- ålder ≥ 18 år
- en diagnos av myofascial smärta enligt forskningsdiagnostiska kriterier för TMD Axis I (RDC/TMD)
- varaktighet av TMD-smärta ≥ 3 månader
- självutvärderad genomsnittlig myofascial-TMD smärtintensitet på ≥ 30 mm på en 100 mm visuell analog skala (VAS) under en vecka före undersökning
- bekant smärta vid digital palpation av tuggmusklerna och/eller temporalismusklerna.
- Patienterna förblir inkluderade med en eller flera bidiagnoser av; a) diskförskjutning med eller utan reduktion, b) artros i någon av käklederna (TMJ), och c) episodisk eller kronisk huvudvärk av spänningstyp
Exklusions kriterier:
- diagnostiserade systemiska muskel- eller ledsjukdomar (t.ex. fibromyalgi, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit)
- whiplash associerad störning
- neuropatisk smärta eller neurologiska störningar (t.ex. myasthenia gravis, orofacial dystoni)
- historia av psykiatriska störningar
- smärta av dentalt ursprung
- användning av muskelavslappnande medel eller någon annan medicin som kan påverka svaret på smärta
- graviditet eller amning
- känd överkänslighet mot granisetron
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Granisetron
Granisetron (Kytril®; 1 mg/ml, Roche, Stockholm, Sverige) injiceras på maximalt sex muskelställen i varje patient.
De mest smärtsamma ställena för palpation av tuggmusklerna väljs, antingen i samma muskel (max 3 ställen per muskel) eller i en annan.
Den injicerade volymen på varje plats är 0,5 ml, därför är den maximala dosen granisetron en patient kan få 3 mg per behandling.
Detta upprepas efter en och två veckor.
|
Om patienten inte har någon smärta efter den första eller andra injektionen av granisetron (Kytril®; 1 mg/ml, Roche, Stockholm, Sverige), kommer det inte att ske fler injektioner men patienten kommer fortfarande för uppföljning.
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: Kontroll (placebo)
Placebo (isotonisk koksaltlösning (NaCl); 0,9 mg/ml, Fresenius Kabi, Uppsala, Sverige) injiceras i maximalt sex muskelställen i varje patient.
De mest smärtsamma ställena för palpation av tuggmusklerna väljs, antingen i samma muskel (max 3 ställen per muskel) eller i en annan.
Den injicerade volymen på varje plats är 0,5 ml.
Detta upprepas efter en och två veckor.
|
Om patienten inte har någon smärta efter den första eller andra injektionen av granisetron (isotonisk koksaltlösning (NaCl); 0,9 mg/ml, Fresenius Kabi, Uppsala, Sverige), kommer det inte att finnas fler injektioner men patienten kommer fortfarande för uppföljning.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Smärtans intensitet
Tidsram: 8 veckor efter behandling
|
Förändring av median veckovis smärtintensitet jämfört med baslinjen En 100 mm VAS används för varje veckodag
|
8 veckor efter behandling
|
Smärtans intensitet
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
Förändring av median veckovis smärtintensitet jämfört med baslinjen En 100 mm VAS används för varje veckodag
|
6 månader efter behandlingen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Fysisk och känslomässig funktion
Tidsram: 8 veckor efter behandling
|
Bedömd med axel II av RDC/TMD (forskningsdiagnostiska kriterier för temporomandibulära störningar), inklusive frågeformulären: Graderad Chronic Pain Scale SCL-90R |
8 veckor efter behandling
|
Fysisk och känslomässig funktion
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
Bedömd med axel II av RDC/TMD (forskningsdiagnostiska kriterier för temporomandibulära störningar), inklusive frågeformulären: Graderad Chronic Pain Scale SCL-90R |
6 månader efter behandlingen
|
Biverkningar
Tidsram: 1 vecka efter första injektionen
|
Alla möjliga biverkningar registreras
|
1 vecka efter första injektionen
|
Biverkningar
Tidsram: 1 vecka efter den andra injektionen
|
Alla möjliga biverkningar registreras
|
1 vecka efter den andra injektionen
|
Biverkningar
Tidsram: 1 vecka efter den tredje injektionen
|
Alla möjliga biverkningar registreras
|
1 vecka efter den tredje injektionen
|
Biverkningar
Tidsram: 8 veckor efter den tredje injektionen
|
Alla möjliga biverkningar registreras
|
8 veckor efter den tredje injektionen
|
Biverkningar
Tidsram: 6 månader efter den tredje injektionen
|
Alla möjliga biverkningar registreras
|
6 månader efter den tredje injektionen
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar i trycksmärttröskel
Tidsram: 8 veckor efter behandling
|
Bedömd med en digital algometer (Somedic Sales, Hörby, Sverige)
|
8 veckor efter behandling
|
Förändringar i trycksmärttröskel
Tidsram: 6 månader efter behandlingen
|
Bedömd med en digital algometer (Somedic Sales, Hörby, Sverige)
|
6 månader efter behandlingen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Nikolaos Christidis, PhD, DDS, Karolinska Institutet, Department of Dental Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Christidis N, Kopp S, Ernberg M. The effect on mechanical pain threshold over human muscles by oral administration of granisetron and diclofenac-sodium. Pain. 2005 Feb;113(3):265-270. doi: 10.1016/j.pain.2004.10.016.
- Christidis N, Nilsson A, Kopp S, Ernberg M. Intramuscular injection of granisetron into the masseter muscle increases the pressure pain threshold in healthy participants and patients with localized myalgia. Clin J Pain. 2007 Jul-Aug;23(6):467-72. doi: 10.1097/AJP.0b013e318058abb1.
- Ernberg M, Lundeberg T, Kopp S. Effect of propranolol and granisetron on experimentally induced pain and allodynia/hyperalgesia by intramuscular injection of serotonin into the human masseter muscle. Pain. 2000 Feb;84(2-3):339-46. doi: 10.1016/s0304-3959(99)00221-3.
- Ernberg M, Lundeberg T, Kopp S. Pain and allodynia/hyperalgesia induced by intramuscular injection of serotonin in patients with fibromyalgia and healthy individuals. Pain. 2000 Mar;85(1-2):31-9. doi: 10.1016/s0304-3959(99)00233-x.
- Ernberg M, Hedenberg-Magnusson B, Alstergren P, Kopp S. The level of serotonin in the superficial masseter muscle in relation to local pain and allodynia. Life Sci. 1999;65(3):313-25. doi: 10.1016/s0024-3205(99)00250-7.
- Farber L, Stratz T, Bruckle W, Spath M, Pongratz D, Lautenschlager J, Kotter I, Zoller B, Peter HH, Neeck G, Alten R, Muller W. Efficacy and tolerability of tropisetron in primary fibromyalgia--a highly selective and competitive 5-HT3 receptor antagonist. German Fibromyalgia Study Group. Scand J Rheumatol Suppl. 2000;113:49-54. doi: 10.1080/030097400446643.
- Spath M, Stratz T, Neeck G, Kotter I, Hammel B, Amberger CC, Haus U, Farber L, Pongratz D, Muller W. Efficacy and tolerability of intravenous tropisetron in the treatment of fibromyalgia. Scand J Rheumatol. 2004;33(4):267-70. doi: 10.1080/03009740410005818.
- Ettlin T. Trigger point injection treatment with the 5-HT3 receptor antagonist tropisetron in patients with late whiplash-associated disorder. First results of a multiple case study. Scand J Rheumatol Suppl. 2004;119:49-50.
- Muller W, Stratz T. Local treatment of tendinopathies and myofascial pain syndromes with the 5-HT3 receptor antagonist tropisetron. Scand J Rheumatol Suppl. 2004;119:44-8.
- Christidis N, Omrani S, Fredriksson L, Gjelset M, Louca S, Hedenberg-Magnusson B, Ernberg M. Repeated tender point injections of granisetron alleviate chronic myofascial pain--a randomized, controlled, double-blinded trial. J Headache Pain. 2015;16:104. doi: 10.1186/s10194-015-0588-3. Epub 2015 Dec 3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ledsjukdomar
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Muskelsjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Käksjukdomar
- Kraniomandibulära sjukdomar
- Mandibular sjukdomar
- Myofasciala smärtsyndrom
- Temporomandibulära ledstörningar
- Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinala medel
- Serotoninmedel
- Serotoninantagonister
- Granisetron
Andra studie-ID-nummer
- NC3
- 2005-006042-41 (EudraCT-nummer)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Myofascial smärta
-
Mustafa Kemal UniversityRekryteringEffekten av Dextrose Prolotherapy i Myofascial Pain SyndromeKalkon
-
Bozyaka Training and Research HospitalAnmälan via inbjudanMyofascial smärta | Triggerpunktssmärta, Myofascial | Myofascial triggerpunktsmärtaKalkon
-
Universidade Metodista de PiracicabaAvslutadMyofascial dysfunktionBrasilien
-
Yuzuncu Yıl UniversityAvslutadMyofascial Pain Dysfunction Syndrome, Temporomandibular LedKalkon
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityAvslutadSmärtmätning | Visual Analog Pain Scale
-
Pamukkale UniversityAvslutad
-
Vanderbilt UniversityAvslutadCervikal dystoni | Refractory Cervicothoracal Myofascial Pain Syndrome (CMPS)Förenta staterna
-
Washington University School of MedicineIndragenBruxism | Temporomandibulära ledstörningar | Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome | Myofascial Pain Dysfunction Syndrome, Temporomandibular LedFörenta staterna
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityAvslutadSterilisering, Tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Mae Fah Luang University HospitalAvslutadPatienter med latent myofascial triggerpunktThailand
Kliniska prövningar på Granisetron
-
Prostrakan PharmaceuticalsAvslutad
-
Clinica Universidad de Navarra, Universidad de...Avslutad
-
Prostrakan PharmaceuticalsAvslutad
-
Kyowa Kirin Pharmaceutical Development LtdAvslutadKemoterapi inducerad illamående och kräkningarFörenta staterna
-
Prostrakan PharmaceuticalsAvslutadFarmakokinetikStorbritannien
-
Fudan UniversityRekryteringIllamående och kräkningar orsakat av kemoterapi (CINV)Kina
-
Solasia Pharma K.K.Proswell Medical CorporationAvslutadIllamående och kräkningar orsakade av kemoterapiKina
-
Prostrakan PharmaceuticalsAvslutadFriskaFörenta staterna
-
Johann Wolfgang Goethe University HospitalAvslutadKomplikationer vid kejsarsnitt | HypotoniTyskland
-
Assiut UniversityRekrytering