- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02621593
Wykonalność IPL w zmniejszaniu objawów suchego oka spowodowanych przez MGD
Możliwość zastosowania intensywnego światła impulsowego (IPL) w celu zmniejszenia objawów suchego oka spowodowanych dysfunkcją gruczołów Meiboma (MGD)
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Moduł IPL posiada dopuszczenie FDA (K142860) dla szerokiego zakresu wskazań, w tym łagodnych naczyniaków jamistych, łagodnych wad rozwojowych żył, teleangiektazji, plam z wina porto, zmian barwnikowych i rumienia trądziku różowatego. Jak wykazało badanie retrospektywne, w ponad 85% przypadków zastosowanie IPL u osób z ocznym trądzikiem różowatym złagodziło również objawy DED spowodowanego MGD. Nie odnotowano poważnych działań niepożądanych, co sugeruje, że terapia IPL podawana blisko oczodołów jest bezpieczna (pod warunkiem osłony oczu). Powyższe badanie miało jednak charakter retrospektywny. Dlatego potrzebne są dodatkowe dowody w celu uzasadnienia hipotezy, że leczenie IPL ułatwiło złagodzenie objawów MGD.
Celem niniejszego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności leczenia IPL w zmniejszaniu objawów zespołu suchego oka (DED) u osób z MGD. Hipotezą badawczą jest to, że w badanej populacji osób ze zdiagnozowanym umiarkowanym do ciężkiego MGD, 4 sesje terapii IPL z systemem M22, a następnie ekspresja MGs, spowodują znaczne wydłużenie czasu przerwania łez po leczeniu, w porównaniu do leczenia wstępnego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Beverly Hills, California, Stany Zjednoczone, 90211
- Gaster Eye Center
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78746
- Dell Laser Consultants
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potrafi przeczytać, zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody (IC).
- 18-80 lat
- Typ skóry Fitzpatricka 1-4
- Zdolny i chętny do przestrzegania harmonogramu i wymagań leczenia/kontynuacji
- Co najmniej 5 niezanikłych gruczołów na dolnej powiece każdego oka
Obecna diagnoza umiarkowanego do ciężkiego MGD w obu oczach, w tym 2 z następujących 5 kryteriów:
- Czas rozpadu łez (TBUT) ≤ 10 sekund w obu oczach;
- Wynik gruczołu Meiboma (MG) (przy użyciu systemu oceny Skróconej klasyfikacji MGD do badań klinicznych) ≥ 11 w obu oczach
- Wynik barwienia fluoresceiną rogówki (CFS) (przy użyciu schematu oceny Baylora) ≥ 10 w obu oczach;
- Osmolarność łez ≥ 310 miliosmol/l w obu oczach lub różnica większa niż 8 miliosmol/l między obojgiem oczu
- PRĘDKOŚĆ ≥ 10
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji (taką jak wkładka wewnątrzmaciczna, tabletki antykoncepcyjne, prezerwatywa ze środkiem plemnikobójczym, Nuvaring i partnerka z wazektomią lub abstynencją) co najmniej 3 miesiące przed zapisem i przez cały okres przebieg studiów.
Kryteria wyłączenia:
- Osoby noszące soczewki kontaktowe w ciągu ostatniego 1 miesiąca i podczas całego badania
- Niedawna operacja oka lub powiek w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Porażenie nerwowe w obszarze planowanym do leczenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Inne niekontrolowane zaburzenia oka wpływające na powierzchnię oka
- Obecne zastosowanie wtyczek punktowych
- Zmiany przedrakowe, nowotwory skóry lub zmiany barwnikowe w planowanym obszarze zabiegowym
- Niekontrolowane infekcje lub niekontrolowane choroby immunosupresyjne
- Pacjenci, którzy przeszli laserową operację keratomileuzy in situ (LASIK) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Choroby w planowanym obszarze zabiegowym, które mogą być stymulowane światłem o długości fali od 560 nm do 1200 nm (np. opryszczka zwykła 1 i 2, toczeń rumieniowaty układowy, porfiria)
- Stosowanie światłoczułych leków i/lub ziół, które mogą powodować nadwrażliwość na ekspozycję na światło o długości fali 560-1200 nm, takich jak izotretynoina, tetracyklina lub ziele dziurawca
- Nadmierna ekspozycja na słońce w ciągu ostatnich 4 tygodni, w ocenie lekarza prowadzącego
- Ciąża i karmienie piersią
- Podawanie kropli do oczu na receptę na zespół suchego oka w ciągu ostatnich 48 godzin, z wyłączeniem sztucznych łez
- Radioterapia głowy lub szyi w ciągu ostatniego roku lub planowana radioterapia w ciągu 8 tygodni po zakończeniu wszystkich zabiegów IPL
- Leczenie chemioterapeutykiem w ciągu ostatnich 8 tygodni lub planowana chemioterapia w ciągu 8 tygodni po zakończeniu wszystkich zabiegów IPL
- Nowe miejscowe terapie stosowane na obszarze, który ma być leczony, lub terapie doustne w ciągu ostatnich 3 miesięcy, z wyjątkiem dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych na bazie acetaminofenu (takich jak Extra Strength Tylenol®) do leczenia bólu po badanym leczeniu
- Zmiana dawkowania jakiegokolwiek leku ogólnoustrojowego w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Przewidywana relokacja lub dalekie podróże poza lokalny obszar badań uniemożliwiające przestrzeganie obserwacji w ciągu najbliższych 16 tygodni
- Każdy stan ujawniony podczas procesu kwalifikacyjnego, w którym lekarz uzna, że pacjent nie nadaje się do tego badania
- Uznany prawnie za ślepego na jedno oko
- Historia migren, drgawek lub epilepsji
- Zabiegi IPL w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Leczenie Lipiflow lub inne równoważne leczenie w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Ekspresja gruczołów Meiboma w ciągu ostatnich 12 miesięcy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie zespołu suchego oka wtórnego do MGD
Interwencja: Leczenie objawów suchego oka wtórnych do MGD za pomocą systemu M22-IPL
|
Rękojeść IPL działa w zakresie widma 400-1200 nm z 7 różnymi filtrami, które można łatwo włożyć do rękojeści w celu leczenia różnych schorzeń.
Rękojeść IPL zawiera również 2 różne światłowody chłodzone szafirem o wymiarach 8 x 15 mm i 15 x 35 mm.
Filtry odcinające, które zostaną użyte do tej oceny, to filtry blokujące długości fal 560 i 595 nm.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas rozpadu łez w sekundach, przy użyciu standardowej metody barwienia fluoresceiną
Ramy czasowe: od linii podstawowej do 3 tygodni po trzecim zabiegu i 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu
|
Liczba sekund, które upływają od ostatniego mrugnięcia oka do pojawienia się pierwszego suchego punktu w filmie łzowym
|
od linii podstawowej do 3 tygodni po trzecim zabiegu i 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wynik barwienia fluoresceiną rogówki przy użyciu schematu Baylora
Ramy czasowe: od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
Rogówka zostanie obejrzana i logicznie podzielona na 5 stref: środkową, górną, dolną, skroniową i nosową.
W każdej z 5 stref ocena będzie następująca: 0 punktów = 0; 1-5 kropek = 1; 16-30 kropek = 3; > 30 kropek = 4; Jeden punkt zostanie dodany do wyniku w przypadku 1 obszaru zlewającego się zabarwienia.
Dwa punkty zostaną dodane do wyniku w przypadku dwóch lub więcej obszarów zlewającego się zabarwienia.
Całkowity wynik to suma punktów w 5 strefach
|
od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
Ocena gruczołów Meiboma przy użyciu „Skróconego systemu klasyfikacji MGD do badań klinicznych”
Ramy czasowe: od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
|
od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
Objawy subiektywne za pomocą kwestionariusza SPEED
Ramy czasowe: od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
SPEED to zatwierdzony kwestionariusz do ilościowego określania subiektywnych objawów DED. Kwestionariusz zostanie wypełniony przez badacza badania (z pytaniami, na które odpowiada osoba badana). W przypadku 4 ocenia się objawy: (1) suchość, szorstkość lub drapanie; (2) Bolesność lub podrażnienie; (3) Palenie lub podlewanie; oraz (4) Zmęczenie oczu. Na temat tych objawów zadawane są dwa rodzaje pytań: częstotliwość i nasilenie. W pytaniach dotyczących Częstotliwości badani oceniają 4 powyższe objawy w skali 0-3: 0 = Nigdy; 1 = Czasami; 2 = Często; i 3 = Cały czas. W pytaniach dot. ciężkości badani oceniają 4 powyższe objawy w skali 0-4: 0 = brak problemów; 1 = Dopuszczalne (nie idealne, ale nie niewygodne); 2 = Niekomfortowo (irytujące, ale nie zakłócające mojego dnia); 3 = Uciążliwe (irytujące i zakłócające mój dzień); oraz (4) Nie do zniesienia (niezdolny do wykonywania codziennych zadań). Całkowity wynik jest sumą odpowiedzi Częstotliwości i Odpowiedzi dotkliwości. |
od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
Osmolarność łez w miliosmolach/litrach przy użyciu systemu lab-on-a-chip do jednoczesnego zbierania i analizowania impedancji elektrycznej próbki łez
Ramy czasowe: od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
W tym badaniu osmolarność łez będzie mierzona przy użyciu systemu lab-on-a-chip do jednoczesnego zbierania i analizowania impedancji elektrycznej próbki łez (TearLab, San Diego, Kalifornia, USA).
Mała próbka łez o objętości 50 nL zostanie pobrana z dolnego menisku za pomocą jednorazowego chipa testowego poprzez bierne działanie kapilarne i przeniesiona do urządzenia.
Kilka sekund po przeniesieniu odczyty zostaną podane w milliOsmol/L
|
od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
Grubość warstwy lipidowej w nanometrach, za pomocą interferometru
Ramy czasowe: od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
grubość warstwy lipidowej będzie mierzona za pomocą interferometru.
W interferometrii, gdy światło białe jest rzutowane na rogówkę, powstaje wzór interferencji kolorów w wyniku odbicia zwierciadlanego na granicy faz lipidowo-wodnej.
Odbite kolory filmu łzowego są rejestrowane na filmie o wysokiej rozdzielczości.
Każdy zarejestrowany piksel jest analizowany i porównywany z tabelą progresji kolorów.
Dane wyjściowe są wyrażone jako jednostki koloru interferencji (ICUS), które korelują z grubością warstwy lipidowej
|
od wartości wyjściowej do 3 tygodni po 3. zabiegu; 3 tygodnie po czwartym/ostatnim zabiegu; 6 tygodni po ostatnim zabiegu
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem i poważnych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 1 dzień po linii podstawowej; 1 tydzień po linii podstawowej; 3 tygodnie po linii podstawowej (Tx2); 6 tygodni po linii podstawowej (Tx3); 9 tygodni po wartości początkowej (Tx4/FU1); 12 tygodni po wartości początkowej (FU2); i 15 tygodni po wartości początkowej (FU3)
|
Ocena zostanie przeprowadzona na podstawie raportu pacjenta i/lub na podstawie oceny lekarza
|
1 dzień po linii podstawowej; 1 tydzień po linii podstawowej; 3 tygodnie po linii podstawowej (Tx2); 6 tygodni po linii podstawowej (Tx3); 9 tygodni po wartości początkowej (Tx4/FU1); 12 tygodni po wartości początkowej (FU2); i 15 tygodni po wartości początkowej (FU3)
|
natychmiastowa/krótkotrwała reakcja skórna
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (Tx1); 3 tygodnie po linii podstawowej (Tx2); 6 tygodni po linii podstawowej (Tx3); i 9 tygodni po wartości początkowej (Tx4/FU1)
|
Ocena zostanie przeprowadzona na podstawie orzeczenia lekarza
|
Na linii podstawowej (Tx1); 3 tygodnie po linii podstawowej (Tx2); 6 tygodni po linii podstawowej (Tx3); i 9 tygodni po wartości początkowej (Tx4/FU1)
|
Subiektywny poziom bólu/dyskomfortu.
Ramy czasowe: Na linii podstawowej (Tx1); 3 tygodnie po linii podstawowej (Tx2); 6 tygodni po linii podstawowej (Tx3); i 9 tygodni po wartości początkowej (Tx4/FU1)
|
Ocena zostanie przeprowadzona przez badanego przy użyciu wizualnej skali analogowej (VAS)
|
Na linii podstawowej (Tx1); 3 tygodnie po linii podstawowej (Tx2); 6 tygodni po linii podstawowej (Tx3); i 9 tygodni po wartości początkowej (Tx4/FU1)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Steven Dell, MD, Medical Director, Dell LAser Consultants
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LUM-VBU-M22-15-01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespoły suchego oka
-
Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... i inni współpracownicyZakończonyZaburzenia komunikacji | Urządzenia samopomocy | Technologia Eye-Gaze | Ciężkie upośledzenie fizyczneSzwecja
Badania kliniczne na M22-IPL
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutacyjnyRumieniowo-naczyniowy trądzik różowatyChiny
-
Lumenis Be Ltd.ZakończonyPoprawa zmarszczek/elastyczności i/lub pigmentacjiStany Zjednoczone, Niemcy
-
Goldman, Butterwick, Fitzpatrick and GroffJeszcze nie rekrutacjaRogowacenie mieszkowe
-
Lumenis Be Ltd.Zakończony
-
Lumenis Be Ltd.ZakończonyPoprawa zmarszczek/elastyczności oraz ogólnego kolorytu skóryStany Zjednoczone
-
He Eye HospitalJeszcze nie rekrutacja
-
Aston UniversityRekrutacyjnyZespoły suchego oka | Dysfunkcja gruczołów MeibomaZjednoczone Królestwo
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityZakończony
-
BioLeaders CorporationZakończony
-
Acorda TherapeuticsPRA Health SciencesZakończonyStwardnienie rozsiane, ostre nawracająceStany Zjednoczone