- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02936050
Telemedycyna wsparcia ultrasonograficznego w pielęgniarskiej Poradni Niewydolności Serca
Wykorzystanie diagnostyki ultrasonograficznej do podejmowania decyzji klinicznych w odległych lokalizacjach — dane z ambulatoryjnej poradni niewydolności serca
Koszty związane z leczeniem niewydolności serca są znaczne, zarówno pod względem kosztów finansowych, jak i cierpienia pacjentów. Nadal aż 50% pacjentów z niewydolnością serca jest ponownie hospitalizowanych w ciągu 6 miesięcy od hospitalizacji z powodu zdekompensowanej niewydolności serca.
Wyspecjalizowane pielęgniarki odgrywają coraz większą rolę w diagnostyce i obserwacji ambulatoryjnej pacjentów z HF, a dodanie diagnostyki ultrasonograficznej do konsultacji pielęgniarskich może poprawić opiekę. U chorych z niewydolnością serca obiecujące jest zastosowanie ultrasonografii jako narzędzia do oceny stanu nawodnienia i wskazówek dotyczących leczenia moczopędnego. Celem pracy jest ocena wykonalności i wiarygodności akwizycji echokardiograficznej przez pielęgniarki zajmujące się niewydolnością serca w celu oceny wskaźników czynności serca i oceny stanu objętości w poradniach chorób serca w połączeniu z podejściem telemedycznym do interpretacji zapisów w czasie zbliżonym do rzeczywistego przez kardiologa specjalizującego się w echokardiografii i niewydolności serca w odległym miejscu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Pogarszająca się epidemia niewydolności serca jest istotnym czynnikiem napędzającym wydatki na opiekę zdrowotną wraz ze wzrostem kosztów, utratą produktywności i zwiększonym cierpieniem pacjentów. Dlatego ważne jest opracowanie strategii poprawy opieki nad chorymi z niewydolnością serca i zmniejszenia liczby ponownych przyjęć do szpitala. Poczyniono pewne postępy w leczeniu niewydolności serca dzięki nowym terapiom lekowym i zdalnemu monitorowaniu pacjentów z niewydolnością serca.
Projekt ten ma na celu dostarczenie danych, które mogą wzbogacić istniejącą literaturę dotyczącą wykorzystania telemedycyny do bezpiecznego przesyłania danych ultrasonograficznych stosunkowo niedoświadczonych użytkowników do jakościowej i ilościowej interpretacji przez ekspertów w innym miejscu. Autorzy zbadają, czy dyfuzja zogniskowanego ultrasonografii serca do poradni leczenia niewydolności serca przy wsparciu kardiologa zapewnionym przez telemedycynę jest wykonalna i dostarcza wiarygodnych danych. W pierwszej kolejności śledczy zbadają wykorzystanie ultrasonografów wysokiej klasy podłączonych do przewodowej sieci szerokopasmowej z oprogramowaniem posiadającym certyfikat CE, zapewniającym bezpieczeństwo i anonimizację wszystkich przesyłanych danych.
Projekt ten może mieć istotne znaczenie dla dalszego wspierania poszerzania zastosowania diagnostyki ultrasonograficznej, nawet jeśli ekspert nie znajduje się w tym samym miejscu, co świadczeniodawca wykonujący akwizycję USG. Dla pacjentów może to pozwolić na lepszą i szybszą diagnostykę, a co za tym idzie leczenie. Dla systemu ochrony zdrowia może to zarówno poprawić jakość diagnostyki i terapii, jak i przynieść oszczędności. Wreszcie, może to utorować drogę dalszym innowacjom, które ponownie mogą poprawić diagnostykę, a tym samym terapię.
Celuje
- Zbadanie możliwości wdrożenia zogniskowanej echokardiografii i badań ultrasonograficznych do oceny stanu objętości w poradni niewydolności serca, w której pielęgniarki opiekujące się pacjentami pozyskują obrazy ultrasonograficzne, ale mają dostęp do interpretacji w czasie zbliżonym do rzeczywistego przez kardiologa tylko za pomocą telemedycyny.
- Zbadanie wiarygodności pomiarów wskaźników wielkości i funkcji serca w zapisach ultrasonograficznych uzyskanych przez pielęgniarki z niewydolnością serca, przekazanych do innej lokalizacji do interpretacji przez kardiologów za pomocą telemedycyny, w porównaniu z obrazowaniem referencyjnym.
- Zbadanie wpływu klinicznego wdrożenia badań ultrasonograficznych wykonywanych przez pielęgniarki do oceny stanu nawodnienia i funkcji serca w poradniach kardiologicznych w sytuacji, gdy wsparcie i współpraca ze specjalistą jest możliwa wyłącznie w formie telemedycyny.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Levanger, Norwegia, 7600
- Levanger Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z niewydolnością serca w poradni chorób serca w szpitalu Levanger, którzy wyrazili zgodę na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Co do włączenia, gdy pacjent nie jest w stanie wyrazić zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
INNY: Interwencja
Eksperymentalna: Dodanie diagnostycznego USG wykonywanego przez pielęgniarki w poradni kardiologicznej. Interpretacja przez specjalistę dla telemedycyny. Brak ramienia sterującego |
Wszyscy uczestnicy zostaną zbadani przez pielęgniarki za pomocą ultrasonografii diagnostycznej w celu oceny wielkości i funkcji serca oraz stanu objętościowego.
Transmisja zapisów USG za pomocą telemedycyny i interpretacja przez specjalistę echokardiografii i niewydolności serca.
Wszyscy uczestnicy zostaną następnie zbadani za pomocą obrazowania referencyjnego w określonych laboratoriach ultrasonograficznych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wiarygodność diagnostycznych badań ultrasonograficznych przy wsparciu telemedycyny
Ramy czasowe: Rzetelność zostanie sprawdzona w dniu 0 (czas włączenia do badania)
|
Wiarygodność (dokładność) zostanie sprawdzona za pomocą statystyki C USG wykonanej przez pielęgniarki w poradni kardiologicznej, z interpretacją przez telemedyczne wsparcie kardiologa w porównaniu z obrazowaniem referencyjnym przez specjalistów kardiologów
|
Rzetelność zostanie sprawdzona w dniu 0 (czas włączenia do badania)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Możliwość wykonywania echokardiografii przez pielęgniarki przy wsparciu telemedycyny
Ramy czasowe: Wykonalność zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia badania)
|
Możliwość wykonania, jako odsetek zapisów, obrazów echokardiograficznych z telemedyczną interpretacją zapisów echokardiograficznych.
Ocenimy odsetek badań, które są z powodzeniem rejestrowane przez pielęgniarki, następnie transmitowane i ostatecznie interpretowane przez podejście telemedyczne.
|
Wykonalność zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia badania)
|
Czas wykorzystania echokardiografii wykonywanej przez pielęgniarki przy wsparciu telemedycyny
Ramy czasowe: Wykonalność zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia badania)
|
Czas przeznaczony na sumę rejestracji obrazów echokardiograficznych przez pielęgniarki, przesłanie do przeniesienia i wreszcie interpretację metodą telemedyczną.
|
Wykonalność zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia badania)
|
Jakość echokardiografii wykonywanej przez pielęgniarki przy wsparciu telemedycyny
Ramy czasowe: Jakość zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia badania)
|
Ocena jakości rejestracji obrazów echokardiograficznych uzyskanych przez pielęgniarki jako półilościowa ocena obrazująca całe badanie w porównaniu z obrazami referencyjnymi wykonanymi przez kardiologa.
|
Jakość zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia badania)
|
Klasyfikacja rodzaju niewydolności serca za pomocą echokardiografii przez pielęgniarki ze wsparciem telemedycyny w czasie zbliżonym do rzeczywistego
Ramy czasowe: Klasyfikacja rodzaju niewydolności serca według zostanie sprawdzona w dniu 0 (czas włączenia do badania)
|
Porównanie klasyfikacji typu niewydolności serca (zmniejszona frakcja wyrzutowa, nieznacznie obniżona frakcja wyrzutowa lub zachowana frakcja wyrzutowa) metodą telemedyczną z obrazowaniem referencyjnym. echokardiografia referencyjna wykonana przez kardiologa |
Klasyfikacja rodzaju niewydolności serca według zostanie sprawdzona w dniu 0 (czas włączenia do badania)
|
Ocena stanu objętości za pomocą echokardiografii przez pielęgniarki ze wsparciem telemedycyny w czasie zbliżonym do rzeczywistego
Ramy czasowe: Ocena stanu objętości zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia do badania)
|
Porównanie stanu objętości (klasyfikowanej indywidualnie na podstawie wyniku na podstawie wymiarów i zmienności oddechowej żyły głównej dolnej, echokardiografii wizualnej i dopplerowskiej oraz ilościowej oceny wysięku opłucnowego) metodą telemedyczną w porównaniu z obrazowaniem referencyjnym wykonanym przez kardiologa
|
Ocena stanu objętości zostanie przetestowana w dniu 0 (czas włączenia do badania)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Havard Dalen, MD, PhD, Helse Nord-Trøndelag HF
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- LH_2016-1
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na USG diagnostyczne
-
Norwegian Institute of Public HealthNorwegian University of Science and TechnologyZakończonyZaburzenia psychiczne | Zaburzenia związane z używaniem substancji | Leczenie | UdziałNorwegia
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
University Hospital TuebingenRekrutacyjnyGenetyczne predyspozycje do choroby | Rzadkie chorobyNiemcy
-
TaiHao Medical Inc.Aktywny, nie rekrutującyRak piersi | Choroby piersiTajwan
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...ZakończonyPomiar Dopplera tętnicy macicznejHolandia
-
Ada Health GmbHMuhimbili University of Health and Allied SciencesAktywny, nie rekrutującyStany neurologiczne | Warunki zdrowia psychicznego | Ból brzucha/Problemy żołądkowo-jelitowe | Warunki dolnego układu oddechowego | Choroby górnych dróg oddechowych | Warunki okulistyczne | Warunki ortopedyczne | Warunki układu sercowo-naczyniowego | Warunki układu moczowo-płciowego | Warunki laryngologiczne | Warunki... i inne warunkiTanzania
-
ImunonPhilips HealthcareWycofaneRak gruczołowy | Rak Drobnokomórkowy Płuc | Rak piersi | Niedrobnokomórkowego raka płuca | Bolesne przerzuty do kości
-
Norwegian Institute of Public HealthStatistics Norway; Society of Interventional OncologyZakończonyZaburzenia psychiczne | Zaburzenia związane z używaniem substancji | Leczenie | UdziałNorwegia
-
Medical Corps, Israel Defense ForceRekrutacyjnyUraz urazowy | Rana krwotocznaIzrael
-
Western Galilee Hospital-NahariyaZakończony