- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03105479
Porównanie kadazolidu i wankomycyny u dzieci z biegunką związaną z Clostridium difficile (CDAD)
Prospektywne, wieloośrodkowe badanie mające na celu zbadanie farmakokinetyki, bezpieczeństwa i skuteczności kadazolidu w porównaniu z wankomycyną u dzieci i młodzieży z biegunką związaną z Clostridium difficile
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To wieloośrodkowe badanie zostanie podzielone na dwie części. Obie części będą przebiegać w kolejnych kohortach wiekowych, począwszy od najstarszych kategorii wiekowych (12 do < 18 lat) do najmłodszych (od urodzenia do < 3 miesięcy).
- Część A to część otwarta, polegająca na ustaleniu dawki, którą należy przeprowadzić u co najmniej 24 pacjentów.
- Część B jest zgodna z randomizowanym, zaślepionym przez oceniającego projektem grup równoległych z wankomycyną stosowaną jako aktywny komparator. Część B zostanie przeprowadzona u około 176 dzieci.
W obu częściach okres leczenia będzie wynosił 10 dni, po czym nastąpi okres obserwacji trwający 28-32 dni.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Jette, Belgia, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel - Kinderziekenhuis
-
-
-
-
-
Brno, Czechy, 62500
- FN Brno
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 8950
- Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues
-
Madrid, Hiszpania, 28046
- Hospital Universitario Infantil La Paz
-
-
-
-
-
Calgary, Kanada, T2N 2T9
- Infection Prevention & Control, AGW5 Foothills Medical Center 1403 29th Street N.W.
-
-
-
-
-
Bydgoszcz, Polska, 85-030
- Wojewodzki Szpital Obserwacyjno-Zakazny im. Tadeusza Browicza
-
Poznan, Polska, 61-734
- Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem
-
Rzeszow, Polska, 35-302
- Gabinet Lekarski Bartosz Korczowski
-
Warsaw, Polska, 04-730
- Klinika Gastroenterologii, Hepatologii, Zaburzeń Odżywiania i Pediatrii, Instytut "Pomnik - Centrum Zdrowia Dziecka"
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumunia, 21105
- Institutul National De Boli Infectioase "Prof. Dr. Matei Bals", sectia IX pediatrie
-
Iasi, Rumunia, 700116
- Spitalul Clinic de Boli Infectioase "Sfanta Parascheva" Iasi, Clinica de Boli Infectioase I,
-
-
-
-
Idaho
-
Idaho Falls, Idaho, Stany Zjednoczone, 83404
- Snake River Research, PLLC
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- University of Chicago, Dept. Of Medicine
-
-
Louisiana
-
Shreveport, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71103
- Louisiana State University Health Sciences Center - Shreveport
-
-
Ohio
-
Syracuse, Ohio, Stany Zjednoczone, 13210
- SUNY Upstate Medical University - Upstate Golisano Children's Hospital (GCH) - Pediatric Designated AIDS Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Texas Children's Hospital Feigin Cente
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry, 1097
- Egyesített Szent István és Szent László Kórház - Rendelőintézet / Gyermekinfektológiai Osztály
-
Gyula, Węgry, 5700
- Pándy Kálmán Megyei Kórház
-
-
-
-
-
Milano, Włochy, 20154
- Ospedale Buzzi
-
Roma, Włochy, 00165
- Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) - Ospedale Pediatrico Bambino Gesu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Podpisana świadoma zgoda rodziców lub prawnie upoważnionych przedstawicieli (LAR) oraz zgoda dziecka zgodnie z lokalnymi wymogami przed rozpoczęciem jakiejkolwiek procedury wymaganej w ramach badania.
- Mężczyzna lub kobieta w wieku od urodzenia do <18 lat, u których zdiagnozowano biegunkę związaną z Clostridium difficile (CDAD).
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć negatywny wynik testu ciążowego podczas badania przesiewowego i muszą wyrazić zgodę na stosowanie odpowiedniej i niezawodnej metody antykoncepcji.
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Pozytywny wynik testu na obecność Rotawirusa u osób < 5 lat.
- Piorunujący lub zagrażający życiu CDAD.
- Więcej niż jeden poprzedni epizod CDAD w okresie 3 miesięcy poprzedzających włączenie/randomizację.
- Leczenie przeciwdrobnoustrojowe działające przeciwko CDAD podane w ciągu 24 godzin przed badaniem przesiewowym, z wyjątkiem niepowodzeń leczenia metronidazolem (MTF).
- Osoby o masie ciała < 3 kg.
- Nieswoiste zapalenie jelit, przewlekły ból brzucha lub przewlekła biegunka o dowolnej etiologii.
- Przeszczep mikroflory kałowej (FMT), terapia immunoglobulinami lub jakimkolwiek badanym lekiem w celu zapobiegania lub leczenia CDAD w okresie 1 miesiąca (lub 5 okresów półtrwania w przypadku leku badanego, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy) przed włączeniem/randomizacją.
- Przeciwciała monoklonalne przeciwko C. difficile w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem/randomizacją.
- Wcześniejsze szczepienie przeciwko C. difficile.
- Znane zaburzenia psychiczne.
- Wszelkie okoliczności lub warunki, które w opinii badacza mogą mieć wpływ na pełny udział uczestnika w badaniu lub przestrzeganie protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Część A / Kohorta A
Osoby w wieku od 12 do 18 lat (wyłącznie) będą otrzymywać kadazolid w dawce 500 mg na dobę przez 10 dni.
Dawkę można dostosować w oparciu o dane farmakokinetyczne (PK) i dane dotyczące bezpieczeństwa dla pierwszych 3 pacjentów.
|
Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej do podawania dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Część A / Kohorta B
Osoby w wieku od 6 do 12 lat (wyłącznie) będą otrzymywać kadazolid przez 10 dni.
Dawka będzie zależała od danych farmakokinetycznych i bezpieczeństwa z kohorty A zweryfikowanych przez Niezależny Komitet ds. Monitorowania Danych (IDMC).
|
Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej do podawania dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Część A / Kohorta C
Pacjenci w wieku od 2 do 6 lat (wyłącznie) otrzymają kadazolid przez 10 dni.
Dawka będzie zależała od danych dotyczących farmakokinetyki i bezpieczeństwa z kohorty B ocenionych przez IDMC.
|
Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej do podawania dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Część A/ Kohorta D
Pacjenci w wieku od 3 miesięcy do 2 lat (wyłącznie) otrzymają kadazolid przez 10 dni.
Dawka będzie zależała od danych farmakokinetycznych i bezpieczeństwa z kohorty C ocenionej przez IDMC.
|
Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej do podawania dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Część A/ Kohorta E
Pacjenci w wieku od urodzenia do 3 miesięcy (wyłącznie) będą otrzymywać kadazolid przez 10 dni.
Dawka będzie zależała od danych farmakokinetycznych i bezpieczeństwa z kohorty D ocenionej przez IDMC.
|
Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej do podawania dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Składnik B / Kadazolid
Pacjenci w wieku od urodzenia do 18 lat (wyłącznie) będą otrzymywać kadazolid przez 10 dni w dawce określonej dla odpowiedniej grupy wiekowej w części A.
|
Granulat do sporządzania zawiesiny doustnej do podawania dwa razy dziennie
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Część B / Wankomycyna
Pacjenci w wieku od urodzenia do 18 lat (wyłącznie) będą otrzymywać kapsułki wankomycyny (osoby zdolne do połykania) lub roztwór wankomycyny (osoby pozostałe) przez 10 dni.
|
Kapsułka zawierająca 125 mg wankomycyny do podawania doustnego 4 razy dziennie
Proszek wankomycyny do podawania w postaci roztworu doustnego w dawce 40 mg/kg mc./dobę, 3 do 4 razy na dobę
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik wyleczeń klinicznych w części B
Ramy czasowe: Dzień 10 (zakończenie leczenia) + 2 dni
|
Jest to odsetek uczestników w części B zgłoszonych jako z klinicznym wyleczeniem.
Wyleczenie kliniczne definiuje się jako: • <3 nieformowane wypróżnienia (UBM) dziennie (lub brak biegunki wodnej, jeśli pacjenci w wieku < 2 lat), przez co najmniej 2 kolejne dni między pierwszą dawką badanego leku a zakończeniem leczenia (EOT ) (włącznie) ORAZ • Pacjent pozostaje zdrowy do EOT + 2 dni (włącznie) na podstawie oceny badacza ORAZ • Nie ma potrzeby dodatkowego leczenia przeciwbakteryjnego działającego przeciwko biegunce związanej z Clostridium difficile (CDAD) między pierwszą dawką badanego leku do EOT + 2 dni (włącznie).
odsetek osób z wyleczeniem klinicznym
|
Dzień 10 (zakończenie leczenia) + 2 dni
|
Maksymalne stężenie kadazolidu w osoczu (Cmax) podczas części A
Ramy czasowe: Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Próbki krwi pobiera się w różnych punktach czasowych w Dniu 10 w celu określenia Cmax kadazolidu po 10 dniach leczenia.
|
Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Czas do osiągnięcia Cmax (Tmax) kadazolidu podczas części A
Ramy czasowe: Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Próbki krwi pobiera się w różnych punktach czasowych, aby określić czas, w którym osiągane jest maksymalne stężenie kadazolidu w osoczu.
|
Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Pole pod krzywą stężenia w osoczu w czasie (AUC) kadazolidu podczas części A
Ramy czasowe: Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Próbki krwi są pobierane w różnych punktach czasowych w celu określenia AUC kadazolidu w jednym przedziale dawkowania (0-12 godzin) w dniu 10.
|
Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Stężenie kadazolidu w kale podczas części A
Ramy czasowe: Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Próbka kału jest pobierana podczas wizyty kończącej leczenie u wszystkich uczestników części A.
|
Dzień 10 (zakończenie leczenia)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik wyleczeń klinicznych w części A
Ramy czasowe: Dzień 10 (zakończenie leczenia) + 2 dni
|
Jest to odsetek uczestników w Części A zgłoszonych jako z wyleczeniem klinicznym.
Wyleczenie kliniczne definiuje się jako: • <3 nieformowane wypróżnienia (UBM) dziennie (lub brak biegunki wodnej, jeśli pacjenci w wieku < 2 lat), przez co najmniej 2 kolejne dni między pierwszą dawką badanego leku a zakończeniem leczenia (EOT ) (włącznie) ORAZ • Pacjent pozostaje zdrowy do EOT + 2 dni (włącznie) na podstawie oceny badacza ORAZ • Nie ma potrzeby dodatkowego leczenia przeciwbakteryjnego działającego przeciwko biegunce związanej z Clostridium difficile (CDAD) między pierwszą dawką badanego leku do EOT + 2 dni (włącznie).
|
Dzień 10 (zakończenie leczenia) + 2 dni
|
Stały wskaźnik wyleczeń klinicznych w części A i części B
Ramy czasowe: Dzień 40 (średnio)
|
Jest to odsetek uczestników części A i B zgłoszonych jako osoby z trwałym wyleczeniem klinicznym.
Trwałe wyleczenie kliniczne definiuje się jako • Wyleczenie kliniczne i brak nawrotów do 30 dni po przyjęciu ostatniego badanego leku (koniec badania).
|
Dzień 40 (średnio)
|
Częstość nawrotów podczas części A i części B
Ramy czasowe: Dzień 40 (średnio)
|
Jest to odsetek uczestników części A i B, u których stwierdzono nawrót, spośród pacjentów spełniających kryteria wyleczenia klinicznego.
Nawrót definiuje się jako: • wyleczenie kliniczne ORAZ nowy epizod biegunki z ≥ 3 UBM (lub wodnistą biegunkę, jeśli badany < 2 lata) w dowolnym dniu pomiędzy EOT + 3 dni a końcem badania ORAZ • dodatni wynik badania kału na obecność C. difficile (jak zdefiniowano w Kryterium włączenia 4), ORAZ •Leczenie antybiotykiem aktywnym przeciwko CDAD rozpoczęto między EOT + 3 dni a końcem badania.
|
Dzień 40 (średnio)
|
Czas do nawrotu w części B
Ramy czasowe: Dzień 40 (średnio)
|
Jest to czas (w dniach), jaki upłynął między ostatnią dawką badanego leku a dniem wystąpienia nowego epizodu biegunki zgłaszanego jako szacunki Kaplana-Meiera (szacunki KM)
|
Dzień 40 (średnio)
|
Czas do ustąpienia biegunki w części B
Ramy czasowe: Dzień 10
|
Jest to czas (w dniach), jaki upłynął między pierwszą dawką badanego leku a ustąpieniem biegunki i podawany jako oszacowanie Kaplana-Meiera (oszacowanie KM).
Data ustąpienia biegunki (ROD) jest zdefiniowana jako data pierwszego dnia z 2 kolejnych dni leczenia < 3 UBM (lub braku wodnistej biegunki u pacjentów w wieku < 2 lat).
Czas do ROD to czas (w dniach), jaki upłynął między pierwszą dawką badanego leku a wystąpieniem ROD
|
Dzień 10
|
Zdarzenia niepożądane prowadzące do przedwczesnego przerwania leczenia w ramach badania
Ramy czasowe: Do dnia 10
|
Liczba uczestników, którzy przedwcześnie przerwali badane leczenie z powodu zdarzenia niepożądanego
|
Do dnia 10
|
Zaznaczone nieprawidłowości w parametrach laboratorium klinicznego
Ramy czasowe: Dzień 17 (średnio)
|
Liczba uczestników z jakimikolwiek wyraźnymi nieprawidłowościami parametrów laboratoryjnych do 7 dni po zakończeniu leczenia
|
Dzień 17 (średnio)
|
Zaznaczone nieprawidłowości w objawach życiowych
Ramy czasowe: Dzień 17 (średnio)
|
Liczba pacjentów, u których wystąpiły jakiekolwiek zaburzenia czynności życiowych związane z leczeniem (do 7 dni po zakończeniu leczenia)
|
Dzień 17 (średnio)
|
Zdarzenia niepożądane związane z leczeniem (TEAES)
Ramy czasowe: Dzień 17 (średnio)
|
Liczba osób z dowolnymi TEAE.
TEAE to każde zdarzenie niepożądane czasowo związane ze stosowaniem badanego leku (od rozpoczęcia leczenia do 7 dni po jego przerwaniu), niezależnie od tego, czy badacz uzna je za związane z badanym leczeniem.
|
Dzień 17 (średnio)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- AC-061A303
- 2015-004805-17 (Numer EudraCT)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenie Clostridium Difficile
-
Vedanta Biosciences, Inc.ZakończonyZakażenie Clostridium Difficile | Nawrót zakażenia Clostridium Difficile | Clostridium difficile | CDI | Zakażenie Clostridioides Difficile | Clostridioides difficile | Nawrót infekcji Clostridioides DifficileStany Zjednoczone, Kanada
-
DeinoveRekrutacyjnyClostridium difficile (C. difficile)Stany Zjednoczone, Kanada
-
Hamilton Health Sciences CorporationRekrutacyjnyClostridium difficile biegunka | Kolonizacja Clostridium difficileKanada
-
Vedanta Biosciences, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNawrót zakażenia Clostridium Difficile | Nawracająca infekcja Clostridium Difficile | Clostridium difficile | Biegunka Zakaźna | CDI | Zakażenia Clostridium Difficile | Zakażenie Clostridioides Difficile | C. Trudna biegunka | Nawrót infekcji Clostridioides Difficile | C. Infekcja różnicowa
-
University of AlbertaZakończony
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare HamiltonZakończony
-
Astellas Pharma Europe Ltd.Merck Sharp & Dohme LLCZakończonyClostridium difficileGrecja, Hiszpania, Federacja Rosyjska, Dania, Austria, Belgia, Chorwacja, Czechy, Finlandia, Francja, Niemcy, Węgry, Irlandia, Włochy, Polska, Portugalia, Rumunia, Słowenia, Szwecja, Szwajcaria, Indyk, Zjednoczone Królestwo
-
Microbiome Health Research InstituteBrown University; Tufts Medical Center; Indiana University; Edward HospitalZakończonyClostridium difficileStany Zjednoczone
-
Seres Therapeutics, Inc.Syneos HealthZakończonySER-109 kontra placebo w zapobieganiu nawracającym zakażeniom Clostridium Difficile (RCDI) (ECOSPOR)Clostridium difficileStany Zjednoczone
-
University of PennsylvaniaZakończonyCiężkie zakażenie Clostridium Difficile | Ciężkie powikłania / piorunujące zakażenie Clostridium DifficileStany Zjednoczone