- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03169192
Diagnostyka wrodzonej łamliwości kości u dzieci
Molekularne badanie genetyczne podejrzanych przypadków osteogenezy imperfecta uczęszczających do Uniwersyteckiego Szpitala Dziecięcego Assiut
Badanie zostanie przeprowadzone w uniwersyteckim szpitalu dziecięcym Assiut i obejmie pacjentów z historią powtarzających się złamań z powodu łagodnego lub nieistotnego urazu.
Diagnoza zostanie ustalona na podstawie testów biochemicznych, badania kości w celu wykluczenia przyczyn wtórnych, a następnie skanu absorpcji energii podwójnej w celu wykrycia gęstości kości wybranych przypadków, a następnie potwierdzenia naszej diagnozy poprzez wykrycie mutacji genu Osteogenesis imperfecta w ciągu półtora roku od rozpoczęcia terapii kwasem zoledronowym w tym czasie.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Osteogenesis imperfecta to genetyczne zaburzenie macierzy tkanki łącznej spowodowane przez nieprawidłowy montaż mikrofibryli kolagenowych. Opisano kilka klinicznych podtypów Osteogenesis imperfecta na podstawie klinicznego, biochemicznego i molekularnego charakteru tego zaburzenia. Nowe badania kładą nacisk na interakcje strukturalne w obrębie mikrofibryli i identyfikują regiony w obrębie kolagenu, które odgrywają większą lub mniejszą rolę we właściwościach strukturalnych potrójnej helisy. Uwzględniając te informacje, można przewidzieć fenotypy kliniczne wynikające z pewnych mutacji, ponieważ tej patogenetycznej korelacji.
Objawy kliniczne są bardzo zróżnicowane, od ciężkiej śmiertelnej postaci okołoporodowej do łagodnego zaburzenia, które ujawnia się dopiero w wieku dorosłym, objawiając się przedwczesną osteoporozą. Najczęściej jednak Osteogenesis imperfecta objawia się w dzieciństwie licznymi złamaniami i powiązanymi powikłaniami. Częstość występowania Osteogenesis imperfecta jest nieznana, a doniesienia wahają się od około 1/100 000 do 1/25 000, w zależności od kryterium zastosowanego do zdefiniowania Osteogenesis imperfecta.
Ciężkie formy i łagodniejsze choroby występują z mniej więcej podobną częstością występowania. Ciężkie i łagodne postacie mają wspólną podstawową cechę łamliwości kości, która charakteryzuje się złamaniami kości często po niewielkim urazie lub bez urazu. Kilka odkryć w Osteogenesis imperfecta jest wspólnych dla innych zaburzeń tkanki łącznej; hiper-ruchome stawy i niebieska twardówka należą do często opisywanych cech. Włączenie nieprawidłowego kolagenu typu 1 do zębów powoduje łamliwość opalizujących zębów, cechę charakterystyczną Dentinogenesis Imperfecta, często obserwowaną w Osteogenesis imperfecta. Postępujący przewodzeniowy ubytek słuchu we wczesnej dorosłości jest wynikiem uszkodzenia kosteczek słuchowych w uchu środkowym; z biegiem czasu utrata słuchu zwykle postępuje, a u dorosłych można zaobserwować połączony ubytek słuchu typu przewodzeniowego i czuciowo-nerwowego, podobny do otosklerozy. Niski wzrost i deformacja kości to wspólne cechy tego zaburzenia Podstawą leczenia jest postępowanie ortopedyczne wraz z fizjoterapią Bisfosfoniany są oceniane pod kątem skuteczności, a badania kliniczne wykazały poprawę przynajmniej w zakresie gęstości mineralnej kości
Zaburzenia związane ze złamaniami kruchości u dzieci:
A) Warunki pierwotne
- Zaburzenia genetyczne: - Wrodzona wada osteogenezy - Zespół Ehlersa-Danlosa - Zespół Marfana Homocystynuria - Osteoporoza - Hipofosfatazja Poliostotyczna dysplazja włóknista - Krzywica (formy genetyczne)
- Idiopatyczna młodzieńcza osteoporoza B) Stany wtórne
1- Przewlekłe stany zapalne Toczeń rumieniowaty układowy - Choroba zapalna jelit - Zespół nerczycowy 2- Ograniczona ruchliwość Mózgowe porażenie dziecięce - Dystrofia mięśniowa Duchenne'a - Pourazowa 3- Białaczka naciekowa - Talasemia
4- Hipogonadyzm endokrynologiczny - Niedobór hormonu wzrostu - Zespół Cushinga Nadczynność tarczycy - Cukrzyca 5- Odżywczy/niedobór witaminy D - Celiakia - Atrezja dróg żółciowych Mukowiscydoza - Jadłowstręt psychiczny 6- Nerkowa przewlekła choroba nerek - Wtórna nadczynność przytarczyc 7- Jatrogenne glikokortykosteroidy - Leki przeciwdrgawkowe - Metotreksat - Radioterapia
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Assiut, Egipt, 71111
- Assiut University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pozytywny wywiad rodzinny w zakresie złamań lub martwych urodzeń.
- Wyniki badań biochemicznych korelują z osteogenezą imperfecta.
- Niska gęstość kości.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność wtórnych przyczyn złamań.
- Nieprawidłowości w badaniach biochemicznych lub profilu hormonalnym.
- Negatywny wywiad rodzinny.
- Złamania za każdym razem w tym samym miejscu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Grupa powtarzających się złamań
wykrycie mutacji genu osteogenesis imperfecta w pojedynczej grupie pacjentów z powtarzającymi się złamaniami następnie rozpoczęcie leczenia kwasem zoledronowym w dawkach dzieci poniżej 5 lat ( 0,025 miligrama na każdy kilogram co 3 miesiące przez 18 miesięcy) dzieci powyżej 5 lat ( 0,05 miligrama za każdy kilogram co 6 miesięcy przez 18 miesięcy)
|
iniekcje dożylne raz na 3 miesiące
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek dzieci z rozpoznaniem osteogenezy imperfecta
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
diagnoza oparta na badaniach genetyki molekularnej
|
1 miesiąc
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Folkestad L, Hald JD, Hansen S, Gram J, Langdahl B, Abrahamsen B, Brixen K. Bone geometry, density, and microarchitecture in the distal radius and tibia in adults with osteogenesis imperfecta type I assessed by high-resolution pQCT. J Bone Miner Res. 2012 Jun;27(6):1405-12. doi: 10.1002/jbmr.1592.
- Cheung MS, Glorieux FH. Osteogenesis Imperfecta: update on presentation and management. Rev Endocr Metab Disord. 2008 Jun;9(2):153-60. doi: 10.1007/s11154-008-9074-4. Epub 2008 Apr 11.
- Bachrach LK, Gordon CM; SECTION ON ENDOCRINOLOGY. Bone Densitometry in Children and Adolescents. Pediatrics. 2016 Oct;138(4):e20162398. doi: 10.1542/peds.2016-2398.
- Phillipi CA, Remmington T, Steiner RD. Bisphosphonate therapy for osteogenesis imperfecta. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD005088. doi: 10.1002/14651858.CD005088.pub2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby tkanki łącznej
- Choroby kości, rozwojowe
- Osteochondrodysplazja
- Choroby kolagenowe
- Choroby kości
- Choroby kości, metaboliczne
- Choroby metaboliczne
- Wrodzonej łamliwości kości
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki konserwujące gęstość kości
- Kwas zoledronowy
Inne numery identyfikacyjne badania
- OI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba kości, metaboliczna
-
Peking University Third HospitalJeszcze nie rekrutacjaCentral Compartment Atopic Disease (CCAD)Chiny
-
Mansoura UniversityRekrutacyjnyBone Anchored Miniscrew Assisted Rapid Palatal ExpansionEgipt
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NieznanyGenu Valgum lub Varum | Wzrost; Aresztowany, Bone | Zatrzymanie nasadowe, podudzie
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteZakończonyCiężka otyłość dziecięca (BMI > 97° szt. -według wykresów BMI Centers for Disease Control and Prevention-) | Zmienione testy czynnościowe wątroby | Nietolerancja glikemicznaWłochy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
-
Janssen Pharmaceutical K.K.ZakończonyOporna na leczenie Mycobacterium Avium Complex-lung Disease (MAC-LD)Tajwan, Japonia, Korea Południowa
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines CorporationZakończonyBiałaczka z komórek tucznych (MCL) | Agresywna mastocytoza układowa (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Lineage Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | Tląca się mastocytoza układowa (SSM) | Indolentna układowa mastocytoza (ISM) Podgrupa ISM w pełni zatrudnionaStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Kwas zoledronowy
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekrutacyjny
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Zakończony
-
Wageningen UniversityGelderse Vallei HospitalRekrutacyjnyZanik mięśni u krytycznie chorychHolandia
-
Sun Yat-sen UniversityZakończony
-
Kenneth HallowsUniversity of Pittsburgh; University of Southern California; Tufts Medical Center i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaADPKD (autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek)Stany Zjednoczone
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ZakończonyZjawiska psychologiczne: centralne zmęczenieKanada
-
Sun Yat-sen UniversityBeijing Fresenius Kabi Pharmaceutical CoZakończonyOchronne działanie na nerki diety o ograniczonej zawartości białka z α-ketokwasem u pacjentów z CAPDZaburzenia czynności nerekChiny
-
Martin-Luther-Universität Halle-WittenbergGALMED GmbHZakończony
-
Massachusetts General HospitalMead Johnson NutritionZakończonyAlergia na mlekoStany Zjednoczone
-
University College, LondonBoehringer IngelheimZakończonyRak jajnika | Rak jajowoduZjednoczone Królestwo