Patofizjologia ogniskowej dystonii ręki

• KRYTERIA PRZYJĘCIA:

Do badania będą kwalifikować się zdrowi ochotnicy prowadzący badania i dorośli pacjenci z FHD.

• Wiek od 18 do 70 lat.
• Potrafi wyrazić świadomą zgodę.
• Zdolny do przestrzegania wszystkich procedur badawczych.
• Uczestnicy muszą wyrazić chęć powstrzymania się od alkoholu przez co najmniej 48 godzin przed badaniem.
• Dorośli pacjenci z ustalonym rozpoznaniem FHD.
• Zdrowi ochotnicy będą zdrowymi osobnikami bez zaburzeń neurologicznych lub psychiatrycznych stwierdzonych na podstawie wywiadu i badania fizykalnego/neurologicznego.
• Pacjenci otrzymujący zastrzyki z toksyny botulinowej zostaną poddani ocenie po 3 miesiącach od ostatniego wstrzyknięcia.
• Wszyscy uczestnicy muszą być w stanie uzyskać MRI (brak przeciwwskazań według listy kontrolnej bezpieczeństwa MRI), które będzie częścią wstępnej oceny.

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

• Zgłoszone przez siebie spożycie >14 drinków alkoholowych tygodniowo dla mężczyzny i >7 drinków alkoholowych tygodniowo dla kobiety.
• Pacjenci codziennie przewlekle stosujący opioidy lub benzodiazepiny.
• Pacjenci leczeni lekami antycholinergicznymi, którzy nie chcą i/lub nie mogą odmówić ich przyjmowania na 1 tydzień przed i na czas udziału w badaniu.
• Pacjenci przyjmujący opioidy i/lub benzodiazepiny w razie potrzeby, którzy nie chcą i/lub nie mogą odmówić ich przyjmowania przez 1 tydzień lub odstęp czasu odpowiadający 5 okresom półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy) przed udziałem w badaniu i przez dni podczas udziału w badaniu.
• Nieprawidłowe wyniki badania neurologicznego, w tym zaburzenia funkcji poznawczych, z wyjątkiem rozpoznania FHD u pacjentów.
• Historia lub obecny guz mózgu, udar mózgu, uraz głowy z utratą przytomności, padaczką lub drgawkami.
• Przebyty lub obecny wywiad medyczny dotyczący (a) zaburzeń neurologicznych, takich jak udar, zaburzenia ruchowe (inne niż dystonia w grupie pacjentów), ataksja, miopatie, myasthenia gravis, choroby demielinizacyjne, alkoholizm, uzależnienie od narkotyków; (B) komorowe zaburzenia rytmu, niewydolność nerek i wątroby, naczyniowy ból głowy lub zespół rakowiaka.
• Pacjenci z pompami Baclofen i / lub neurostymulatorami bólu.
• Obecny epizod dużej depresji lub jakiejkolwiek poważnej choroby psychicznej. Uwaga: stosowanie SSRI nie wyklucza.
• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Poza wywiadem uzyskanym podczas skriningu, stan ciąży u kobiet w wieku rozrodczym ustalany jest również na podstawie testu ciążowego z moczu, nie więcej niż 24 godziny przed każdą sesją MRI i TMS.

• Osoby, które mają przeciwwskazania do MRI:

  • W twoim ciele znajdują się metale, które mogą sprawić, że badanie MRI będzie niebezpieczne, takie jak rozruszniki serca, stymulatory, pompy, zaciski do tętniaków, metalowe protezy, sztuczne zastawki serca, implanty ślimakowe lub fragmenty odłamków, lub jeśli byłeś spawaczem lub metalowcem, ponieważ małe metalowe fragmenty mogą dostać się do oka.
  • Czujesz się nieswojo w małych, zamkniętych przestrzeniach (masz klaustrofobię), więc czułbyś się nieswojo w aparacie MRI.
  • Nie możesz leżeć wygodnie na plecach przez około 2 godziny.

• Osoby, które mają przeciwwskazania do TMS

  • Masz rozrusznik serca, wszczepioną pompę, stymulator, implant ślimakowy lub metalowe przedmioty wewnątrz oka lub czaszki.
  • Masz ubytek słuchu (oceniony na podstawie samoopisu uczestnika lub historii).
  • Jesteś w ciąży