Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wpływ przezczaszkowej stymulacji magnetycznej na funkcje poznawcze i zmiany neuronalne w chorobie Parkinsona (PD-MCI-TMS)

15 października 2020 zaktualizowane przez: Oury Monchi, University of Calgary

Wpływ pobudzającej przezczaszkowej stymulacji magnetycznej Theta-Burst na funkcje poznawcze u pacjentów z chorobą Parkinsona i łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych oraz analiza zmian funkcjonalnych i strukturalnych mózgu po stymulacji

Choroba Parkinsona (PD) dotyka ponad 100 000 Kanadyjczyków i powoduje objawy wpływające zarówno na funkcje motoryczne, jak i poznawcze (myślenie i pamięć). Choroba Parkinsona z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) często prowadzi do rozwoju demencji, dla której istnieje niewiele opcji leczenia. Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) jest stosowana do zmiany aktywności w zewnętrznych obszarach mózgu, a we wcześniejszych badaniach wykazano, że zwiększa ona wydajność poznawczą u pacjentów z różnymi zaburzeniami. To badanie zbada skuteczność TMS jako klinicznego leczenia deficytów poznawczych związanych z chorobą Parkinsona. 64 uczestników płci męskiej i żeńskiej w wieku od 50 do 90 lat weźmie udział w ośmiu wizytach studyjnych trwających od 63 do 66 dni. To badanie jest randomizowanym badaniem klinicznym z podwójnie ślepą próbą, co oznacza, że ​​uczestnik zostanie przypadkowo przydzielony albo do grupy leczenia TMS, albo do grupy leczenia pozorowanego. Dodatkowo zostanie wykorzystana kombinacja testów pamięci i myślenia oraz obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), aby sprawdzić, czy w mózgu występują zmiany strukturalne i funkcjonalne. Przeprowadzone zostanie również genotypowanie i analiza krwi przed i po leczeniu pod kątem różnych biomarkerów, a dane te zostaną porównane z danymi TMS. Początkowo badania te zwiększą wiedzę na temat wpływu TMS na różne regiony mózgu. Ostatecznie będziemy w stanie określić, czy TMS może być stosowany jako terapia uzupełniająca PD w celu poprawy funkcji poznawczych i ograniczenia progresji do demencji.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Wizyta 1:

Bateria neuropsychologiczna świadomej zgody

Wizyta 2: (1-2 dni później) Pobranie krwi Kwestionariusze oceny neuropsychiatrycznej Kwestionariusz towarzyszący do zabrania do domu UPDRS

Wizyta 3: (do tygodnia po wizycie 2) Badanie MRI podczas wykonywania Zadania Wykonawczego

Wizyta 4: (1-3 dni po wizycie 3) Terapia TMS lub pozorowana (dwie sesje po 20 min każda w odstępie 1 godziny)

Wizyta 5: (2-3 dni po wizycie 4) Taka sama jak wizyta 4

Wizyta 6: (2-3 dni po wizycie 5) Taka sama jak wizyta 4

Wizyta 7: (1 dzień po wizycie 6) Bateria neuropsychologiczna UPDRS

Wizyta 8: (1 dzień po wizycie 7) Badanie MRI podczas pobierania krwi z zadania wykonawczego

Wizyta 9: (1 miesiąc po wizycie 6) Bateria neuropsychologiczna UPDRS

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

41

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N1
        • University of Calgary, Department of Clinical Neurosciences

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

50 lat do 90 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Diagnostyka idiopatycznej choroby Parkinsona w każdym stadium
  • Łagodne zachowanie poznawcze potwierdzone oceną neuropsychologiczną
  • Zgodność z MRI

Kryteria wyłączenia:

  • Uzależnienie od alkoholu
  • Ciężkie zaburzenie psychiczne, zaburzenie neurologiczne, padaczka lub udar
  • Znieczulenie ogólne w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
  • Historia zaburzeń naczyniowo-mózgowych
  • Daltonizm

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: PD-MCI, TMS
Pacjent jest leczony stymulacją TMS zgodnie z protokołem z cewką aktywną.
Prawdziwy lub pozorowany TMS zostanie podany pacjentowi z PD-MCI
Inne nazwy:
  • Magstim
Pozorny komparator: PD-MCI, Sham-TMS
Pacjent jest leczony stymulacją Sham-TMS zgodnie z protokołem z cewką nieaktywną.
Prawdziwy lub pozorowany TMS zostanie podany pacjentowi z PD-MCI

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stymulacja TMS zastosowana do lewego DLPFC ma wymierny wpływ na funkcje poznawcze
Ramy czasowe: Oceny neuropsychologiczne: Linia bazowa, jeden dzień po i jeden miesiąc po stymulacji TMS

Zmiany w jednej lub więcej z pięciu ocenianych domen mózgu na początku badania i jeden dzień po stymulacji będą mierzone poprzez porównanie wyników dla różnych testów neuropsychologicznych.

Ta sama ocena neuropsychologiczna miesiąc po stymulacji TMS wykaże, czy możliwe zmiany od następnego dnia są trwalsze i nadal mogą być widoczne.

Oceny neuropsychologiczne: Linia bazowa, jeden dzień po i jeden miesiąc po stymulacji TMS

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana strukturalnej istoty szarej i białej w mózgu na początku badania w porównaniu do stanu po stymulacji TMS
Ramy czasowe: MRI: linia podstawowa i dwa dni po stymulacji TMS
Analiza MRI zmierzy wszelkie zmiany grubości kory mózgowej (mm) lub inne zmiany strukturalne w mózgu po stymulacji TMS lub Sham-TMS
MRI: linia podstawowa i dwa dni po stymulacji TMS
Zmiana funkcji wykonawczych mierzona jako sekwencja BOLD fMRI
Ramy czasowe: MRI: linia podstawowa i dwa dni po stymulacji TMS
Zadanie wykonawcze, Wisconsin Card Sorting Task, zostanie wykonane w skanerze w celu zmierzenia poziomu aktywacji w zwojach podstawy i korze przedczołowej za pomocą funkcjonalnej sekwencji MRI BOLD, aby zobaczyć zmiany po stymulacji TMS w porównaniu z wartością wyjściową.
MRI: linia podstawowa i dwa dni po stymulacji TMS
Zmiana poziomów interesujących biomarkerów (alfa-synukleiny i BDNF) w surowicy po stymulacji TMS w porównaniu z wartością wyjściową.
Ramy czasowe: Pobieranie krwi: linia podstawowa i dwa dni po stymulacji TMS
Zmierz stężenie alfa-synukleiny i BDNF w surowicy na początku badania i po stymulacji TMS metodą Meso Scale Discovery. Testy te są wysoko rozwiniętymi testami ELISA wykorzystującymi elektrochemiluminescencję.
Pobieranie krwi: linia podstawowa i dwa dni po stymulacji TMS
Genotypowanie
Ramy czasowe: Pobieranie krwi do analizy DNA: linia podstawowa
Przeanalizuj DNA pod kątem następujących genów: COMT, DAT1, MAPT, ApoE, GBA, CHCRA4, SNCA, BDNF Te geny będące przedmiotem zainteresowania zostaną skorelowane ze zmianami w ocenach neuropsychologicznych.
Pobieranie krwi do analizy DNA: linia podstawowa

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Oury Monchi, PhD, University Of Calgary

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 października 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 lutego 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

14 lutego 2020

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 października 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 października 2020

Ostatnia weryfikacja

1 października 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Parkinsona

Badania kliniczne na TMS

Subskrybuj